Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.423-56

Рубрики:

Пухлини легенів

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - з'ясувати можливий зв'язок між вмістом маркера ангіогенезу VEGF у сироватці крові (СК) хворих на недрібноклітинний рак легені (НДРЛ) і головними клініко-морфологічними характеристиками (КМХ) захворювання. Обстежено 37 хворих на НДРЛ віком 40 - 72 роки, що перебували на лікуванні в ДУ "Інститут медичної радіології ім. С. П. Григор'єва Національної академії медичних наук України" і Харківському обласному клінічному онкоцентрі. У групу контролю ввійшли 14 практично здорових людей. Проведено загальне клінічне, морфологічне та рентгенологічне обстеження всіх пацієнтів. Вміст сироваткового VEGF у СК визначено за допомогою методу імуноферментного аналізу з використанням стандартних наборів "Вектор-Бест" (Росія) до та після лікування. Рівень вмісту сироваткового VEGF був підвищеним у 75,6 % хворих на НДРЛ до лікування. Встановлено зв'язок між експресією сироваткового VEGF і такими КМХ як стадія захворювання, ступінь злоякісності процесу й ураженням лімфовузлів. Не виявлено вірогідної різниці між вмістом VEGF і гістологічним варіантом раку легені, локалізацією пухлини, віком і статтю пацієнтів з НДРЛ. Одержані дані продемонстрували певну залежність між підвищеним сироватковим VEGF і ступенем злоякісності пухлини, а також розповсюдженістю процесу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)283.6

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)283.6 + Р365

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Іонізуюче випромінювання у терапії

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.423-5

Рубрики:

Пухлини легенів

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.627.7-56

Рубрики:

Пухлини головного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано сучасний стан і можливості вдосконалення дистанційної променевої терапії (ДПТ), визначено модель структурного та технологічного реформування радіотерапевтичної служби України. Запропоновано принцип територіальної оптимізації розподілу нових технологічних потужностей і кадрового потенціалу як одного з елементів науково обгрунтованої державної програми поетапної комплексної модернізації центрів ДПТ з урахуванням стартового рівня їх технологічного та кадрового забезпечення.

Зазначено, що одним із найважливіших промоторів ангіогенезу вважають фактор росту ендотелію судин (VEGF), що стимулює утворення, ріст і проникність судин. Радіаційно-індукована активація VEGF викликає ушкодження судин і веде до редукції цитотоксичності пухлини. Показано, що комбінація антиангіогенних агентів і радіотерапії посилює пухлинну цитотоксичність. Увагу зосереджено й на інших потенційних мішенях радіотерапії, а саме - інгібіторах VEGF, ейкозаноїдному, сфінголіпідному та церамідному шляхах.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.423-5

Рубрики:

Пухлини легенів

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Мета роботи - визначити прогностичну значущість сироваткового фактора VEGF у хворих на недрібно-клітинний рак легені (НДРЛ) для оцінки ефективності променевої терапії (ПТ). Обстежено 61 хворого на НДРЛ віком від 40 до 80 років. Ці пацієнти лікувалися в ДУ "Інститут медичної радіології ім. С. П. Григор'єва НАМН України" і отримали курс конформної ПТ на лінійному прискорювачі Clinac 600C у плані послідовного хіміопроменевого лікування. В групу контролю ввійшли 20 практично здорових людей. Проведено загальне клінічне, морфологічне та рентгенологічне обстеження всіх пацієнтів. Вміст VEGF у сироватці крові (СК) визначали методом імуноферментного аналізу з використанням стандартних наборів "Вектор-Бест" (Росія) до та після променевої терапії. Для оцінки прогностичної значущості VEGF - потужного стимулятора ангіогенезу пухлин - проаналізовано зміни його рівня в СК хворих на НДРЛ залежно від об'єктивної відповіді на ПТ, за якою оцінено безпосередній ефект лікування через 1 міс і визначено зміни рівня VEGF залежно від загальної та безрецидивної виживаності хворих на НДРЛ, за якою оцінено найближчі результати лікування. Встановлено, що чутливість НДРЛ до ПТ пов'язана з рівнем експресії VEGF. Визначено, що рівень VEGF у динаміці лікування корелює з об'єктивною відповіддю на ПТ НДРЛ, що підтверджує прогностичну значущість активатора ангіогенного фактора. З'ясовано, що гіперекспресія VEGF є несприятливим прогностичним фактором для показників часу до прогресування та загальної виживаності у хворих на НДРЛ при проведенні променевого лікування. Зроблено висновки, що динамічні зміни показників VEGF у СК хворих на НДРЛ за ПТ на тлі аналізу об'єктивної відповіді на лікування можуть бути визначені як додаткові прогностичні критерії оцінки ефективності лікування. Гіперекспресія VEGF як визначальний фактор оцінки агресивності пухлинного процесу є прогностичним фактором для виявлення ефективності ПТ, часу до прогресування та виживаності хворих на НДРЛ.

Метастатичне ураження головного мозку (ГМ) виникає у 10 - 40 % хворих на злоякісні пухлини. Перше місце в структурі первинної локалізації пухлин, що метастазують у ГМ, займає рак легенів - 48 %. Мета роботи - оцінка результатів комбінованого лікування поодиноких метастазів у ГМ за недрібноклітинного раку легені в порівнянні з променевою терапією (ПТ). Всі пацієнти поділені на дві групи: перша - пацієнти, які отримували тільки дистанційну ПТ (ДПТ) на апараті Clinac 600C; друга - пацієнти, які одержували хірургічне лікування в обсязі кістково-пластичної трепанації черепа, видалення внутрішньомозкового утвору, з подальшим проведенням ДПТ на апараті Clinac 600C. Встановлено, що комбіноване лікування одиничного метастатичного ураження ГМ є більш ефективним, ніж проведення тільки курсу ДПТ за даними однорічної виживаності (в першій групі - 47 %, у другій - 65 %), загального виживання (в першій групі - 9 міс, у другій - 15 міс). Зазначено, що переносимість лікування в обох групах є задовільною і курс ДПТ не викликав важких променевих реакцій і ушкоджень нервової системи. В обох групах відзначалося поліпшення якості життя у вигляді зменшення неврологічного дефіциту.

Мета роботи - дослідження сироваткових рівнів VEGF і ендостатину та їх співвідношення у хворих на недрібноклітинний рак легені (НДРЛ) у динаміці променевої терапії (ПТ). Обстежено 16 хворих на НДРЛ III стадії. Пацієнти лікувалися в ДУ "Інститут медичної радіології ім. С. П. Григор'єва НАМН України" та отримали курс ПТ на лінійному прискорювачі Clinac 600C. Серед хворих на НДРЛ - 3 жінки та 13 чоловіків. Групу контролю складали 10 практично здорових осіб, порівнянних за віком і статтю. Проведено загальне клінічне, морфологічне та рентгенологічне обстеження всіх пацієнтів. Вміст VEGF та ендостатину в сироватці крові визначали методом імуноферментного аналізу з використанням стандартних наборів "Вектор-Бест" (Росія) та R&D Systems (США) до та після ПТ. Проведено дослідження сироваткових рівнів VEGF і ендостатину та їх співвідношення у хворих на НДРЛ у динаміці ПТ і доведено, що змінюються вміст VEGF, ендостатину та співвідношення VEGF/ендостатин. Встановлено, що до лікування у хворих на НДРЛ ангіогенний фактор продукується більше, ніж антиангіогенний, тобто збільшення рівня ендостатину є не пропорційним збільшенню рівня VEGF - баланс порушується. Це призводить до ангіогенного прогресування раку. Після ПТ у таких пацієнтів спостерігається неоднорідна зміна рівнів VEGF, ендостатину та їх співвідношення залежно від ефективності лікування. Доведено, що вміст VEGF, ендостатину та їх співвідношення у сироватці крові 94 % хворих на НДРЛ до початку ПТ є вірогідно вищим, ніж у групі контролю. Встановлено зміни балансу ангіогенних та антиангіогенних факторів (VEGF/ендостатин) у динаміці ПТ у таких хворих на тлі об'єктивної відповіді на лікування, що може бути прогностичним маркером для оцінки ефективності ПТ.