Індекс рубрикатора НБУВ: Р281.70-29

Рубрики:

Лікарські засоби, які діють виключно на центральну нервову систему

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: дофаминовые Д1- и Д2-рецепторы, хвостатое ядро, бледный шар, субталамическое ядро
Індекс рубрикатора НБУВ: Е60*739.1*022.2

Рубрики:

Загальна зоологія

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: болезнь Паркинсона, магнитолазерная терапия, эндогенные вызванные потенциалы
Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.3-542

Рубрики:

Хвороба Паркінсона

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследованы 105 больных (46 мужчин и 59 женщин в возрасте 39 - 78-ми лет) болезнью Паркинсона (БП) со стадией заболевания 1,5 - 3,0 по Хен - Яру, а также 18 практически здоровых лиц. Показано, что степень двигательных нарушений коррелировала с длительностью заболевания, тогда как когнитивных нарушений - с возрастом к началу заболевания. На основании полученных данных (прежде всего вследствие отсутствия достоверной связи между показателями когнитивных функций и выраженностью специфических для БП экстрапирамидных моторных нарушений) предположено, что когнитивные расстройства при этом заболевании нельзя объяснить дефицитом только дофаминергичной системы. Дисфункция других недофаминергичных нейромедиаторных систем головного мозга может играть важную роль в развитии когнитивных нарушений при БП.

Проанализированы корреляционные связи между параметрами потенциала Р300, показателями состояния когнитивной сферы, определяемые с использованием опросника Mini Mental State Examination (MMSE) и теста Лурия, и данными вариационной пульсометрии. Исследования проведены в группе из 35 пациентов, страдающих болезнью Паркинсона (БП) (возраст 49 - 74 года, тяжесть заболевания 1,5 - 3,0, по международной классификации). Выявлено негативное влияние преобладания симпатического тонуса в кардиоваскулярной регуляции на состояние когнитивных функций. Латентный период потенциала Р300 был тем продолжительнее, чем значительнее было превалирование симпатических воздействий на сердечно-сосудистую систему. Коэффициент корреляции между латентным периодом потенциала Р300 и амплитудой моды R-R-интервалов (АМо) составлял 0,52, индексом напряжения регуляторных систем, по Баевскому (ИН), - 0,36 и индексом вегетативного равновесия, по Баевскому (ИВР), - 0,37. Эти же вегетативные показатели находились в достоверной отрицательной корреляции с объемом кратковременной памяти, по тесту Лурия. Результаты работы подчеркивают целесообразность "рутинных" исследований баланса симпатической и парасимпатической регуляции при патологических состояниях, сопровождающихся явными или субклиническими когнитивными расстройствами. Своевременное распознавание кардиоваскулярной дисфункции и ее соответствующая терапевтическая коррекция должны способствовать улучшению функционирования мозга и повышению качества жизни пациентов, страдающих нейродегенеративными заболеваниями, в частности БП.

Применение препарата Гилоба с фитосомами в комплексной патогенетической терапии болезни Паркинсона (БП) способствует улучшению функциональной активности головного мозга, церебральной гемодинамики за счет нейрометаболического, вазопротекторного и антиоксидантного действия. Оценка эффективности Гилоба с фитосомами проведена у 29 больных БП в возрасте 45 - 74 года со стадией заболевания 1,5 - 3,0 до и после 3-месячного курса лечения при суточной дозе препарата 120 мг. Положительная динамика клинической симптоматики на фоне лечения, улучшение общей моторики, нормализация биоэлектрической активности головного мозга, мозгового кровотока, состояния липогенеза и активности оксида азота позволяют рекомендовать применение Гилоба с фитосомами в комплексной патогенетической терапии при БП.

У пациентов, страдающих болезнью Паркинсона (БП), проанализированы корреляционные зависимости между параметрами условной негативной волны (УНВ) и данными вариационной пульсометрии (согласно измерениям R-R-интервалов). Исследования проведены на 35 пациентах (группа БП) в возрасте 49 - 74 лет со стадией заболевания 1,5 - 3,0, по международной классификации Хена - Яра. В период записи УНВ (т. е. при функциональной нагрузке) отмечены достоверные отрицательные связи между интегральной величиной (площадью) данного потенциала и показателями вариационной пульсометрии (RMSSD, SDNN, C. var, HF), характеризующими интенсивность парасимпатических (дыхательных) воздействий на сердечно-сосудистую систему; в группе контроля этого не наблюдалось. Выявлена существенная корреляция между вегетативным балансом, величиной УНВ и оценкой стадии заболевания БП, отражающей степень генерализации патологического процесса. В подгруппе с оценкой стадии 1,5 - 2,0 достоверных изменений со стороны средних значений показателей парасимпатического влияния в период регистрации УНВ не наблюдалось, в то время как в подгруппе с оценкой 2,5 - 3,0 они достоверно увеличивались. Площадь УНВ при низкой оценке стадии имела большую величину. Важным фактором, определяющим парасимпатическую дисрегуляцию и подавление генерации УНВ в группе БП, очевидно, является нарушение координации мышечных взаимодействий. Обнаружена положительная зависимость между интенсивностью парасимпатических влияний в период записи УНВ и степенью нарушения позы. Величина УНВ, наоборот, проявляла отрицательную корреляцию с тяжестью нарушения

позы, а также с уровнем постуральной нестабильности. Высказано предположение, что изменения в вегетативном балансе и в активности структур мозга, обеспечивающих готовность к выполнению моторной реакции, в существенной степени обусловлены ослаблением функции норадренергической системы вследствие дегенеративных процессов в клетках голубого пятна; поражение последнего, наряду с дегенерацией нейронов черной субстанции и снижением уровня нигро-стриатного дофамина, составляет основу патоморфологической картины БП.

Применение препарата Гилоба с фитосомами в комплексной патогенетической терапии болезни Паркинсона (БП) способствует улучшению функциональной активности головного мозга, церебральной гемодинамики за счет нейрометаболического, вазопротекторного и антиоксидантного действия. Оценка эффективности Гилоба с фитосомами проведена у 29 больных БП в возрасте 45 - 74 года со стадией заболевания 1,5 - 3,0 до и после 3-месячного курса лечения при суточной дозе препарата 120 мг. Положительная динамика клинической симптоматики на фоне лечения, улучшение общей моторики, нормализация биоэлектрической активности головного мозга, мозгового кровотока, состояния липогенеза и активности оксида азота позволяют рекомендовать применение Гилоба с фитосомами в комплексной патогенетической терапии при БП.

Цель работы - оценить эффективность курсового приема ноотропного препарата Энтроп в комплексной патогенетической терапии у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Обследовано 32 пациента с БП в возрасте 45 - 74 лет со стадией заболевания 1,5 - 3,0 (по шкале Хена - Яра). Препарат Энтроп назначали на фоне стабильной базисной противопаркинсонической терапии в течение 1 мес в дозе 200 мг в утреннее время. Комплексное клинико-нейрофизиологическое и нейропсихологическое обследование больных БП, проведенное до и после курсового лечения, включало количественную оценку двигательных нарушений по шкале Unified Parkinson's Disease Rating Scale, стадийности заболевания - по шкале Хена - Яра, качества жизни с помощью специализированного опросника PDQ-39, оценку по шкале MMSE и шкале депрессии Бэка, по шкале Спилбергера, батарею тестов на лобную дисфункцию, ЭМГ, изучение когнитивного потенциала Р300, условной негативной волны, ЭЭГ-картирование, ультразвуковую доплерографию сосудов головного мозга. Под влиянием курсового лечения Энтропом отмечено улучшение общей моторной активности, качества выполнения батареи тестов на лобную дисфункцию, уменьшение выраженности депрессии и тревожности, уменьшение латентного периода Р300, увеличение площади условной негативной волны. Позитивные изменения частотно-интегральных показателей ЭЭГ и церебральной гемодинамики совпадали с динамикой параметров когнитивных и психоэмоциональных нарушений. Установлено улучшение качества жизни больных БП по показателям мобильности, эмоциональности, стигматизации. Выводы: препарат Энтроп улучшает корковую нейродинамику, когнитивные функции, психоэмоциональный статус,

общий жизненный тонус и качество жизни больных БП и, обладая хорошей переносимостью, может применяться в комплексной патогенетической терапии БП на всех стадиях течения заболевания.

Цель работы - изучить вариабельность ритма сердца (ВРС) как показатель сегментарного уровня регуляции вегетативного тонуса у пациентов болезнью Паркинсона (БП); определить зависимость выраженности кардиоваскулярных нарушений от возраста больных БП, возраста на момент начала заболевания, длительности болезни, стадии заболевания, этапности патогенетической противопаркинсонической терапии. Обследовано 120 больных БП (47 мужчин и 73 женщины), средний возраст - 60 лет, средняя продолжительность болезни - 5 лет, со стадией заболевания 1,0 - 3,0 (по шкале Хена - Яра). Оценку неврологической симптоматики у больных БП проводили с помощью стандартизованной международной шкалы Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). Для получения объективной оценки ВРС использовали метод ритмокардиографии. По данным анализа показателей ВРС, вегетативный баланс у больных БП сдвинут в сторону симпатикотонии и снижения парасимпатической активности. Возраст пациентов и возраст на момент начала заболевания положительно коррелировали с показателями реактивности синусно-предсердного узла сердца. Обнаружена отрицательная корреляция между скоростью и амплитудой движений (пункт 31 шкалы UPDRS - брадикинезия) и показателями парасимпатического тонуса, а также спектральными характеристиками ВРС. Леводопатерапия приводит к преобладанию симпатической активности над парасимпатической. Установлено влияние суточных дозировок леводопы на состояние парасимпатического тонуса. С увеличением возраста повышается симпатический тонус и снижается парасимпатическое влияние.

Выводы: установлена прямая корреляционная связь между возрастом больных, возрастом на момент начала заболевания, стадией болезни и уровнем активации симпатических механизмов, а также обратная зависимость между стадией болезни и состоянием тонуса парасимпатического звена.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р620.426.3-14

Рубрики:

Хвороба Паркінсона

Шифр НБУВ: Ж61875 Пошук видання у каталогах НБУВ