Рассмотрены результаты биохимических и электрофизиологических экспериментов, позволяющие говорить о наличии, наряду с квантовым, неквантового выделения ацетилхолина (АХ) из двигательных нервных окончаний. На основании анализа собственных и литературных данных о зависимости неквантовой секреции от состава ионной среды, чувствительности указанного феномена к различным физиологически активным соединениям и особенностях его температурной зависимости сделано заключение, что неквантовая секреция медиатора представляет собой не пассивную утечку АХ из цитоплазмы нервного окончания, а активный транспортный процесс, и высказана гипотеза о том, что роль переносчика АХ через пресинаптическую мембрану может выполнять система захвата холина с высоким сродством. Представлены сведения об участии неквантового высвобождения в контроле электрогенеза в мышечном волокне, о связи между процессами квантовой и неквантовой секреции медиатора, обеспечивающей адекватное функционирование нервного окончания в состояниях покоя и длительной высокочастотной ритмической активности. Проанализированы данные о способности глутамата и оксида азота избирательно модулировать нейросекрецию этого вида. Рассмотрена возможная роль неквантовой секреции АХ в патогенезе отравлений ингибиторами ацетилхолинэстеразы.