Скачати повний текст

Обгрунтовано доцільність поглибленого кардіологічного обстеження юнаків, які не мають скарг і клінічних ознак порушення з боку серцево-судинної системи, але професійна діяльність яких у подальшому пов'язана з підвищеними фізичними та психологічними навантаженнями (спорт, армія). Розроблено нормативні показники резервних можливостей серця й адаптації серцево-судинної системи до фізичного навантаження у здорових юнаків 14 - 17-ти років. Визначено патологічні особливості вегетативної регуляції юнаків за показниками варіабельності серцевого ритму (ВСР) у стані спокою, під час активної ортопроби, фізичного навантаження. Доведено доцільність використання співвідношення LF / HF для діагностики вегетативної дисфункції в юнаків і визначення її типу. Запропоновано в систему моніторингу підлітків з серцево-судинними порушеннями включити оцінювання показників ВСР у стані спокою, під час ортопроби та фізичного навантаження для визначення вегетативної реактивності. Встановлено функціональні класи адаптації серцево-судинної системи до фізичного навантаження в юнаків. Розроблено алгоритм обстеження юнаків пубертатного віку, що готуються до умов підвищеного фізичного навантаження (під час проходження служби в армії або занять спортом) на II та III етапах медичного спостереження.

Наведено дані щодо стану серцево-судинної системи у школярів Харківського регіону на основі результатів популяційного дослідження. Обстежено 582 школярів віком від 10 до 17 років. Стан серцево-судинної системи оцінено на підставі клінічного дослідження, даних електрокардіограми та рівня індексу Руф'є. У 147 дітей стан серцево-судинної системи був у межах норми.

Для визначення резервних можливостей серця і особливостей адаптації серцево-судинної системи до фізичного навантаження підлітків обстежено 108 юнаків призивного віку. У 73,8 % обстежених на запит військомату юнаків під час проведення проби з фізичним навантаженням виявлено функціональні порушення з боку серцево-судинної системи. Враховуючи високу питому вагу функціональних порушень серцево-судинної системи на фоні фізичного навантаження серед юнаків, що не мають ЕКГ-змін, визначено, що усім юнакам призивного віку потрібно проводити поглиблене кардіологічне обстеження з використанням провокаційних проб.