Проведено експериментальні та клінічні дослідження способу лікування апендикулярного інфільтрату у дітей шляхом використання регіональної антибактеріальної терапії. Доведено, що заочеревинне введення антибіотика призводить до суттєвого підвищення його концентрації в інфільтраті черевної порожнини (у порівнянні з внутрішньовенним введенням), а застосування гальванізації підвищує нагромадження заочеревинно введеного препарату у тканинах інфільтрату. Використання регіонального електрофорезу антибіотиками у комплексному лікуванні апендикулярного інфільтрату у дітей дозволяє покращати результати лікування, уникнути авсцедувань, зменшити термін перебування хворих у стаціонарі.

Проведены экспериментальные и клинические исследования способа лечения аппендикулярного инфильтрата у детей путем применения региональной антибактериальной терапии. Доказано, что забрюшинное введение антибиотика приводит к существенному повышению его концентрации в инфильтрате брюшной полости (по сравнению с внутривенным введением), а применение гальванизации повышает накопление забрюшинно введенного препарата в тканях инфильтрата. Использование регионального электрофореза антибиотиками в комплексном лечении аппендикулярного инфильтрата у детей позволяет улучшить результаты лечения, избежать абсцедирований, сократить срок пребывания больных в стационаре.

На основании анализа состояния здоровья населения Киева за 1985 - 2000 гг. показано, что рождаемость постоянно снижается, а смертность увеличивается. Средняя продолжительность жизни также снижается. Выявлены значительные и постоянно негативные изменения в распространении почти всех болезней, особенно сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, пищеварительного канала, мочеполовой системы, новообразований. Среди детского населения основное место занимают болезни органов дыхания, нервной системы и органов чувств, органов пищеварения, новообразования, болезни крови и кроветворных органов. Повышается уровень заболеваемости социально значимыми болезнями. Выявлено загрязнение атмосферного воздуха ароматическими и насыщенными углеводами, окисью углерода, окислами азота, 3,4 бенз(а)пиреном, сернистым ангидридом. Неблагоприятная тенденция в демографической ситуации и состоянии здоровья населения, загрязнение атмосферного воздуха обусловливает необходимость разработки обоснованных адекватных профилактических мероприятий.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.301.1-542

Рубрики:

Апендицит у дітей

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено особливості формування та вплив методів одержання на структурні, фотолюмінесцентні й антивідбивальні властивості шарів поруватого та нанопоруватого кремнію, сформованих на текстурованій поверхні фотоелектричних перетворювачів. Показано, що застосування шарів нанопоруватого кремнію забезпечує зниження коефіцієнта відбиття світла та ефективне перетворення короткохвильової частини спектра завдяки його перевипромінюванню.

Запропоновано розроблений та виготовлений прототип скануючого мікронаномодифікатора (МікроНаноМод) для створення мікро- і нанорозмірних структур та дослідження фізико-механічних властивостей поверхні матеріалів і тонких плівок. Простота і надійність конструкції приладу МікроНаноМод, а також легкість у настроюванні і керуванні дозволяють використовувати його не тільки в школах, вузах і дослідницьких лабораторіях, але й у технологічних процесах за умов виробництва.

Досліджено стан навколишнього середовища великого промислового міста. Проаналізовано ступінь впливу довкілля на стан здоров'я міських мешканців. Обгрунтовано систему та розроблено модель моніторингу впливу навколишнього середовища на стан здоров'я людей за сучасних умов. Розглянуто можливість використання систем дуального управління для здійснення ефективного регіонального регулювання, спрямованого на захист навколишнього середовища великих промислових міст. Досліджено питання використання медичного електронного паспорту під час моніторингу взаємодії навколишнього середовища та індивідуального здоров'я мешканців міста. Розроблено систему заходів щодо покращання стану довкілля великого промислового міста та охорони здоров'я його мешканців.

Наведено сучасні дані щодо діагностики та лікування основних вад розвитку і хірургічних захворювань дитячого віку. Розкрито питання невідкладної хірургічної допомоги. Описано методи клінічної та спеціалізованої діагностики у дітей таких захворювань, як кровотечі, гострий апендицит, травма грудної клітки, спайкова кишкова непрохідність, закрита травма живота, бактеріальна деструкція легенів, гнійно-запальні захворювання кісток, суглобів і м'яких тканин. Подано інформацію про добро- та злоякісні новоутворення у дітей, вади розвитку дихальної системи, діафрагмальні грижі, аплазію м'язів передньої черевної стінки, гіпоспадію, фімоз, клишоногість, гермафродитизм, варикоцеле.

Доведено, що заочеревинне введення гентаміцину призводить до суттєвого підвищення його концентрації у тканинах пухкого та щільного запалення, а використання гальванізації підвищує нагромадження препарату у тканинах пухкого запалення. Розроблено комплексну програму відновлювального лікування дітей з апендикулярним перитонітом шляхом етапного використання природних і преформованих фізичних чинників за умов стаціонару, поліклініки та на етапі санаторно-курортного лікування.

Зазначено, що у процесі формування наноструктурованого кремнію на підложках монокристалічного кремнію відбувається зміна не тільки структурних властивостей, що призводить до зміни ширини забороненої зони та прояву квантово-розмірних ефектів, але й утворення на поверхні нових сполук кремнію з підвищеним вмістом водню й аморфного кремнію. Така складна структура обумовлює прояв нових електро-, теплофізичних, фотоелектричних і фотолюмінесцентних властивостей, що дозволяє створювати нові типи напівпровідникових приладів, зокрема, фотоприймачі короткохвильової частини спектра. Досліджено технологічні методи керування функціональними властивостями наноструктурованого кремнію із застосуванням нових складів протравлювачів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.458.285.1-5

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення кульшового суглобу і стегна у дітей

Шифр НБУВ: Ж24339 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.101.1-59

Рубрики:

Перитоніти у дітей

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Несмотря на широкую палитру исследований, посвященных перитониту, нельзя считать все вопросы данной проблемы полностью решенными и, прежде всего, в лечении детей. По мнению многих авторов существенного прогресса в решении проблемы перитонита в детском возрасте можно достичь путем использования четкого алгоритма восстановительного лечения в послеоперационном периоде. Медицинская реабилитация как совокупность лечебно-восстановительных мероприятий при аппендикулярном перитоните предусматривает максимально полное восстановление дееспособности организма, ослабленного патологическим процессом, на всех этапах возможного влияния: стационар, поликлиника, санаторий. При этом, повышение качества лечения наблюдается при сочетании использования естественных и преформированных физических факторов.

Мета дослідження - підвищити ефективність діагностики та лікування дітей із гострим абдомінальним синдромом (ГАС) на основі розробки комплексного алгоритму дій за умов екстреної хірургічної служби. За останні 4 роки до відділення екстреної хірургії по допомогу звернулося приблизно 84 тис. дітей, із них із ГАС кожна п'ята дитина. Кожного шостого (2732 (15,67 %) осіб) хворого госпіталізовано з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини у стаціонар. Дві третіх (1754 (64,20 %)) цих хворих прооперовано з приводу гострого апендициту і його ускладнень та ін. ГАС - пріоритетна хірургічна проблема в дитячому віці, з якою звертаються по допомогу понад 20,8 % хворих. За власними даними, зберігається стабільність показників хірургічної активності у разі ГАС у середньому в 64,2 % випадків, але добрий показник своєчасної діагностики і "апендицитної сторожкості" лікарів відділення ургентної хірургії - це тенденція до зниження кількості деструктивних і ускладнених форм апендициту на 25,6 % та збільшення недеструктивної патології (флегмонозна форма) на 12,6 %. Перебіг розповсюдженого апендикулярного перитоніту у 80 % випадків супроводжується абдомінальним сепсисом. Більшість помилкових і несвоєчасних діагнозів гострого апендициту пов'язані з недооцінкою загальноклінічних симптомів захворювання. Застосування хірургічної паузи і технології стаціонарного моніторингу надає змогу ретельно обстежити пацієнта, виявити супутню патологію, визначити раціональну тактику, адекватність та зменшити виникнення ускладнень у разі ГАС.

Підсумковий аналіз результатів відновлювального лікування дітей з апендикулярним перитонітом за розробленою програмою на амбулаторно-поліклінічному етапі засвідчив про статистично достовірне підвищення кількості хворих референтної групи з оцінкою результату лікування як "добрий" (34,4 % дітей) і зниження "незадовільного" результату лікування серед дітей референтної групи до 4,2 %.

Отмечена уместность, желательность и необходимость пропедевтики фундаментальных понятий дифференцируемого многообразия и расслоенного пространства уже в университетском курсе математического анализа. Рассмотрена мотивация понятия многообразия, а также ряд примеров многообразий в курсе математического анализа.

Проведений аналіз результатів лікування місцевого апендикулярного перитоніту у дітей показав, що диференційоване комплексне відновлювальне лікування за розробленою програмою на стаціонарному етапі сприятливо впливає на перебіг захворювання, а саме приводить до скорочення часу купірування основних клінічних ознак у післяопераційному періоді на 2 - 3 доби; зниження кількості ускладнень у післяопераційному періоді, покращання "добрих" результатів лікування хворих основної групи (89,5 % дітей проти 57,8 % у контрольній групі) і зниження "незадовільного" результату лікування серед дітей РГ до 2,8 %, порівняно з 15,5 % у дітей контрольної групи.

Запропоновано різні підходи до оцінки вартості нематеріальних активів з позиції їх застосування для сортів рослин у разі постановки на баланс установи як облікової одиниці.

Предложены различные подходы к оценке стоимости нематериальных активов с позиции их применения для сортов растений при постановке на баланс учреждения в качестве учетной единицы.

Проведен численный анализ акустических свойств цилиндрической антенны с плоским акустически мягким экраном, расположенным в диаметральной плоскости её излучателя, выполненного в виде силовой или компенсированной конструкций. Сопоставительный анализ частотных свойств звуковых полей и углового распределения полей в дальней зоне антенны позволил установить ряд тонких эффектов в формировании полей, зависящих как от типа конструктивного исполнения излучателя антенны, так и от размеров её акустического экрана.

Вивчено можливість методу автоматичного групування в оцінці тяжкості запального процесу в дітей з апендикулярним перитонітом, деструктивною пневмонією, гострим гематогенним остеомієлитом. Було виділено 2 ступеня, які статистично гірогідно розрізнялися за 5 показниками гемограми (еритроцити, гемоглобін, паличкоядерні і сегментоядерні нейтрофіли, інтоксикаційний індекс зсуву). Виділені ступені характеризують 2 рівні запальної реакції та статистично вірогідно пов'язані з розповсюдженістю процесу та клінічною оцінкою тяжкості стану дітей з хірургічною інфекцією. Розроблена на основі показників гемограми класифікація об'єктивно віддзеркалює рівень запальної реакції організму й може бути рекомендована для оцінки тяжкості інтоксикації за гнійних процесів у дітей.

У способі лікування післяопераційних інфільтратів черевної порожнини у дітей, оперованих з приводу апендикулярного перитоніту, шляхом використання антибіотиків та фізичних чинників на ділянку живота, відповідно до корисної моделі, на першому етапі виконується регіональний антибактеріальний електрофорез та лікувальні антибактеріальні мікроклізми; а другий етап включає вплив діадинамотерапії у проекції інфільтрату та нестероїдних протизапальних препаратів у вигляді ректальних супозиторіїв.