Обговорено стан виробництва металевих і керамічних порошків (у тому числі нанопорошків) та виробів із них у Північній Америці. Розглянуто нові технології, що забезпечують підвищення густини та покращання механічних властивостей порошкових виробів. Наведено технологічні розробки та вироби, за які у 2003 році присуджено премії північноамериканської Федерації підприємств порошкової металургії.

Преподавание терапии на IV курсе англоязычным студентам связано с определенными методическими особенностями. Для преподавания иностранным студентам терапии на уровне современных требований к высшему медицинскому образованию необходимо активизировать работу по созданию учебных пособий на английском языке, постоянно обновлять и совершенствовать базу тестов, использовать при проведении практических занятий видео- и фотоматериалы, что позволит повысить эффективность усвоения дисциплины и заинтересованность студентов.

Проанализировано состояние производства металлических порошков и изделий из них в Северной Америке. Рассмотрены новые технологии, которые обеспечивают повышение плотности и улучшение механических свойств порошковых материалов. Приведены технологические разработки и продукция, за которые в 2005 году были присуждены премии североамериканской Федерации предприятий порошковой металлургии.

Обсуждено состояние производства порошков и изделий из них в мире. Рассмотрены условия и факторы, влияющие на развитие порошковой металлургии, а также мероприятия, стимулирующие расширение областей применения порошковой продукции. Приведены прогнозные цифры относительно развития производства порошковой металлургии до 2011 года, а также примеры разработок, за которые в 2005 году присуждены премии Международной федерации порошковой металлургии.

Проведена сравнительная оценка эффективности фенофибрата и симвастатина у больных Q-инфарктом миокарда (Q-ИМ) с метаболическим синдромом (МС). Установлено, что применение фенофибрата в суточной дозе 200 мг или симвастатина в суточной дозе 20 мг в комплексной терапии Q-ИМ с МС на протяжении 6-ти месяцев приводит к существенному снижению уровня общего холестерина, b-липопротеидов, повышению уровня a-холестерина, подавлению активности воспалительного процесса, снижению летальности на госпитальном этапе. Применение фенофибрата в суточной дозе 200 мг в комплексной терапии Q-ИМ с МС способствует снижению количества рецидивов заболевания на госпитальном этапе, частоты повторных госпитализаций после выписки из стационара, снижает уровень триглицеридов, подавляет активность интерлейкина-1-a в крови, а также улучшает показатели пуринового обмена через 6 месяцев от начала терапии.

Изучена взаимосвязь некоторых показателей гемостаза с компонентами метаболического синдрома (МС) у 57 больных Q-инфарктом миокарда. Установлено, что для больных инфарктом миокарда с МС характерно увеличение концентрации фибриногена, ингибитора тканевого активатора плазминогена-1, а также повышение скорости и степени агрегации тромбоцитов. Максимальная концентрация ингибитора тканевого активатора плазминогена-1 наблюдается у больных инфарктом миокарда с полным МС. У больных инфарктом миокарда с МС определяется прямая корреляционная связь уровня ингибитора тканевого активатора плазминогена-1 с компонентами МС: инсулинорезистентностью, гипертриглицеридемией, систолическим артериальным давлением.

Изучен уровень эндотелина-1 в остром периоде инфаркта миокарда при различных вариантах метаболического синдрома (МС). Установлено, что развитие эндотелиальной дисфункции является характерным признаком острого инфаркта миокарда, ассоциированного с МС. Концентрация эндотелина-1 у больных инфарктом миокарда в остром периоде зависит от полноты проявлений МС и наиболее выражена у больных с многокомпонентным МС (абдоминальное ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия).

Изучены гендерные особенности клинического течения прогрессирующей стенокардии у больных сахарным диабетом 2 типа. Установлено, что у больных с прогрессирующей стенокардией и сахарным диабетом 2 типа независимо от пола преобладают выраженные метаболические нарушения, определяется более частая ассоциация заболевания с ожирением и артериальной гипертензией. У женщин достоверно чаще наблюдают аритмические осложнения, у мужчин отмечают более высокий функциональный класс сердечной недостаточности. По данным эходопплеркардиоскопии для женщин характерно преобладание 1 типа диастолической дисфункции левого желудочка на фоне концентрической гипертрофии миокарда, для мужчин - более выраженная дилатация камер сердца, систолическая дисфункция, нарушение диастолической функции левого желудочка по типу псевдонормализации на фоне эксцентрической гипертрофии миокарда левого желудочка.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из наиболее актуальных проблем современной кардиологии. С целью изучить клинические особенности ишемической болезни сердца в зависимости от степени нарушения минеральной плотности костной ткани обследовано 43 женщины в постменопаузальном периоде: 1 группа - 10 больных с ИБС и остеопенией, 2 группа - 12 больных с ИБС и остеопорозом; 3 группа (сравнения) - 21 больная с ИБС и нормальными показателями МПКТ. При помощи УЗИ-денситометрии, эходопплеркардиоскопии, Сиэтлского опросника исследованы показатели минеральной плотности костной ткани, структурно-функционального состояния сердца и качество жизни пациентов. Установлено, что течение ИБС на фоне остеопенического синдрома характеризуется сдвигом липидного спектра в сторону проатерогенных фракций, снижением качества жизни пациентов, по данным Сиэтлского опросника, более частым развитием диастолической дисфункции левого желудочка, кальциноза клапанов сердца и крупных сосудов, выявлено наличие корреляционных взаимосвязей с Т-критерием как основным параметром выраженности остеопенического синдрома.

При сочетании тревожно-депрессивных расстройств (ТДР) с компонентами метаболического синдрома (КМС) ожидается суммация их эффекта, что может существенно повлиять на прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). С целью установить взаимосвязь ТДР с КМС - у больных ИБС и оценить их влияние на течение данного заболевания обследован 81 больной с диагнозом ИБС: стабильная стенокардия напряжения II - III функционального класса (1 группа (n = 35) - с изолированным течением ИБС, 2 группа (n = 46) - с ИБС в сочетании с метаболического синдрома (МС). При помощи общеклинического исследования, суточного мониторирования ЭКГ, Сиэтловского опросника качества жизни больных со стенокардией, опросника SF-36, госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS исследованы особенности клинического течения ИБС, качество жизни пациентов во взаимосвязи с выраженностью ТДР. Установлено, что течение ИБС, коморбидной с МС, ассоциировано с более высокими суммарными уровнями тревоги и депрессии по шкале HADS, коррелирующими стакими КМС, как абдоминальное ожирение, дислипидемия и гипергликемия. Это свидетельствует о том, что наличие ТДР у больных с МС сопровождается ухудшением клинического течения ИБС по данным Сиэтловского опросника, снижением качества жизни пациентов, дисбалансом вегетативной нервной системы в сторону усиления активности симпатического звена.