Комплексна оцінка основних показників поширеності туберкульозу на Одещині не дозволяє вважати епідемію стабілізованою, а значний ріст захворюваності на ВІЛ-інфекцію/СНІД і смертності від неї з високим рівнем інфікованості вагітних і статевого характеру трансмісії, а також збільшення смертності від хвороб, зумовлених ВІЛ, свідчать про те, що ця епідемія набула в області характеру генералізованої. На такому тлі значно зросли захворюваність на поєднану патологію, смертність і летальність хворих на туберкульоз від неї, а також їх частка серед хворих і померлих. Спостерігалося 36 дітей, хворих на ко-інфекцію туберкульоз/ВІЛ. Клініко-рентгенологічні особливості перебігу та результатів хвороби мало відрізнялися від таких у ВІЛ-негативних дітей, хворих на туберкульоз дихальної системи, а приєднання APT прискорювало зворотний розвиток туберкульозних змін. Тяжко перебігали і закінчилися летально два випадки занедбаного ВІЛ-асоційованого туберкульозу ЦНС. Впродовж 10 років спостережено чотири випадки смерті дітей від туберкульозу, ускладненого ВІЛ, діагноз яким був встановлений лише на розтині. Зниженню гостроти ситуації можуть сприяти посилення цілеспрямованої роз'яснювальної роботи з цієї тематики серед молоді, підвищення культури шлюбно-сексуальних стосунків, планування вагітності, покращання взаємоінформування між лікувальними та пологовими установами, а комплексної проблеми подвійної епідемії - повноцінне бюджетне фінансування програмних заходів.

Мета роботи - визначити особливості та надати рекомендації стосовно консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію хворих на туберкульоз. Проаналізовано основні міжнародні рекомендації щодо надання послуг із консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію хворих на туберкульоз. Консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію є важливим структурним компонентом надання медичної допомоги хворим на туберкульоз. Своєчасне встановлення ВІЛ-статусу підвищує ефективність медичної допомоги хворим і забезпечує доступ до ВІЛ-сервісів у разі позитивного результату тестування. Висновки: надання комплексної медичної допомоги з використанням консультування і тестування з ініціативи медичного працівника є пріоритетною комбінацією в організації лікування хворих напоєднану патологію. Консультування та тестування хворих на туберкульоз передбачає певні додаткові вимоги, особливо під час післятестового консультування.

Одержано описову характеристику системи кабінету "Довіри" (КД), а також якісні та кількісні показники її функціонування. Встановлено відповідність характеристик і показників роботи системи КД вимогам чинного законодавства України та міжнародним рекомендаціям. Визначено проблемні місця у функціонуванні системи КД за окремими аспектами їх діяльності. Визначено найкращі практики та підходи, послідовне впровадження яких дозволить оптимізувати роботу системи КД та підвищити її ефективність. Оцінено спроможність системи КД у покращенні якості й ефективності надання послуг з консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію та в розширенні їх переліку. Надано рекомендації щодо можливого якісного та кількісного розвитку національнї системи КД.