Обстежено 56 хворих на ревматоїдний артрит (РА). Встановлено, що більш важкий перебіг захворювань пародонта у хворих на РА можна розглядати як прояви генералізованого остеопорозу в кістковій тканині щелеп, на тлі яких місцеві фактори (погана гігієна порожнини рота, наявність зубних відкладень) відіграють суттєву роль у прогресуванні патологічного процесу в пародонті. Вираженість та глибина уражень тканин пародонта корелює із клініко-рентгенологічною стадією ревматоїдного процесу. Обгрунтовується доцільність використання препаратів антирезорбтивної дії, призначення яких вплине на одну з головних патогенетичних ланок виникнення та прогресування патології тканин пародонта у хворих на РА.

Ключ. слова: альфакальцидол, генералізований пародонтит, ревматоідний артрит
Індекс рубрикатора НБУВ: Р419.180 + Р661.210

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

За результатами обстеження 118 хворих на генералізований пародонтит, що проходить на фоні ревматоїдного артриту, встановлено структурно-функціональний стан тканин пародонта, кісткової тканини опорного скелета, кістковий метаболізм і кальцій-фосфорний обмін залежно від ступеня генералізованого пародонтиту. Проведено оцінку впливу системних порушень кісткового ремоделювання на стан тканин пародонта і перебіг генералізованого пародонтиту. Встановлено взаємозв'язок між структурно-функціональним станом кісткової тканини, її метаболізмом та станом тканин пародонта і перебігом генералізованого пародонтиту у хворих на ревматоїдний артрит. Запропоновано метод лікування вказаної патології з використанням альфакальцидолу.

Рассмотрены технологии диагностики и лечения неотложных состояний (НС) в стоматологии. Описана методика предупреждения развития осложнений от вмешательства врача. Дана информация о НС, которые могут возникнуть как местные осложнения инъекционного обезболивания, а также обусловленных соматической патологией. Изложены общие положения по оказанию неотложной помощи в условиях стоматологического кабинета. Охарактеризованы фармакологические препараты, применяемые для выведения из НС.

Наведено результати клініко-мікробіологічних та імунологічних досліджень, що підтверджують ефективність застосування способу комплексного лікування генералізованого пародонтиту, ускладненого кандидозом, який передбачає місцеве застосування суспензії іммобілізованих на "Силард П" дактарину й імуналу в поєднанні з одночасним прийомом імуналу, тавегілу і полівітамінного препарату "Дуовіт" всередину.

Вивчено особливості структурно-функціонального стану тканин пародонта у хворих із глюкокортикоїд-індукованим остеопорозом. Установлено, що у пацієнтів із глюкокортикоїд-індукованим остеопорозом відзначено більш глибокі деструктивні зміни в тканинах пародонта, виражений локальний остеопороз, вертикальну резорбцію на ортопантомограмі та високі ступені перебігу генералізованого пародонтиту.

Наведено сучасні підходи до викладання розділу "Захворювання пародонта". Проаналізовано труднощі, що виникають у студентів під час засвоєння матеріалу розділу, вказано шляхи удосконалення навчального процесу, які полягають у використанні єдиної класифікації, розробці уніфікованої схеми обстеження хворих, інтеграції профільних кафедр у визначенні послідовності лікувальних заходів залежно від діагнозу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-52

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12 + Р410.210.41

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Атеросклероз. Артеріосклероз

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У результаті проведених досліджень 150 осіб віком 40 - 50 років, хворих на генералізований пародонтит (ГП) різного ступеня розвитку із супутнім остеопорозом, виявлено достовірне погіршення стану метаболізму кісткової тканини залежно від ступеня розвитку ГП. Встановлено кореляційні зв'язки між клінічними показниками стану тканин пародонта та біохімічними показниками метаболізму кісткової тканини. Вказано, що із погіршенням перебігу ГП проявляється тенденція до розвитку негативного кісткового балансу, що потребує обов'язкової диференційованої фармакокорекції препаратами спрямованої остеотропної дії.

Численні дослідження показали тісний зв'язок захворювань пародонта з виникненням та прогресуванням серцево-судинних недуг. У хворих на генералізований пародонтит (ГП) на фоні ішемічної хвороби серця (ІХС) чи без неї вивчено окремі показники клітинного імунітету та гуморального імунітету порожнини рота. ГП без супутньої патології вінцевих судин спричиняє Т-клітинний дефіцит, який проявляється зменшенням кількості Т-лімфоцитів, Т-хелперних клітин на тлі збереженої кількості CD8+-клітин. Паралельно активується В-ланка імунної відповіді, а також наростає кількість природних кілерів. У той час, як супутня ІХС на ранніх ступенях розвитку пародонтиту обумовлює наростання кількості CD3+-лімфоцитів, згодом, у міру прогресування недуги, розвивається клітинний імунодефіцит, обумовлений зниженням кількості хелперних клітин на тлі високих значень кількості супресорних/цитотоксичних лімфоцитів. Проте, рівень останніх зменшується у разі збільшення ступеня ураження тканин пародонта. Поряд з цим, спостерігали більш виражене наростання кількості В-лімфоцитів. ГП обумовлює ряд вагомих змін з боку гуморального місцевого імунітету ротової порожнини. Це проявляється дефіцитом Ig A, більш вираженого при супутній ІХС. Наявний вінцевий атеросклероз вірогідно впливає на зменшення концентрації sIg A у випадку третього ступеня захворювання. Початково високі рівні імуноглобуліну М у разі ГП виявляють тенденцію до зменшення при прогресуванні недуги. Натомість, титри Ig G залишаються високими з тенденцією до наростання залежно від ступеня ураження пародонта. Високі концентрації імуноглобулінів G пов'язані з ризиком дестабілізації дії ІХС.

Зазначено, що особливості ембріогенетичного розвитку ендодонту та тканин пародонта, анатомічна близькість та їх функціональні взаємозв'язки тісно пов'язують перебіг патологічних процесів у даних ділянках. Одночасні пошкодження, що виникають в цьому разі, називають ендопародонтальними ураженнями. Представлено стислий огляд існуючих знань стосовно класифікації, причин розвитку, клініки, діагностики, диференційної діагностики ендопародонтальних уражень.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-52

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Шифр НБУВ: Ж24388 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено сучасні погляди на лікування генералізованого пародонтиту у хворих із супутнім остеопорозом за допомогою сучасних препаратів остеотропної дії. Обговорено ефективність застосовування препаратів кальцію, вітаміну D, міокальцику та бісфосфонатів у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит.

У сучасну виховну роботу багато нових моментів вносить науково-технічна революція. При цьому посилюється значення і роль самовиховання як одного з аспектів розвитку особи студента - майбутнього спеціаліста. Моральна спрямованість виступає як фактор переконаності у характері особи. Знаючи моральну спрямованість особи, ми можемо віднести її до того чи іншого морально-психологічного типу, а значить, у деякій мірі прогнозувати її поведінку у різних ситуаціях.

На основі нормативних документів, літературних даних та особистого досвіду викладено питання клініки, діагностики, профілактики невідкладних станів, пов'язаних як із соматичною патологією пацієнта, так і з проведенням відповідного амбулаторного втручання.