Цель исследования - изучить эпидемиологическую обстановку по туберкулезу, ВИЧ-инфекции и ВИЧ-ассоциированному туберкулезу в Иркутской области. В исследовании использовались данные статистических отчетных форм Иркутского областного противотуберкулезного диспансера за период 1991 - 2010 гг. и эпидемиологические показатели по Российской Федерации. Выявлено, что за последние 20 лет заболеваемость туберкулезом в регионе увеличилась почти в 4 раза и не имеет тенденции к снижению, показатели распространенности и смертности возросли в 1,5 и в 4 раза соответственно и продолжают увеличиваться, что в целом позволяет расценить эпидемиологическую обстановку по туберкулезу в области как неблагоприятную. Выявлено повышение смертности больных с ко-инфекцией, которая в области за последние 6 лет увеличилась в 15 раз и составляет 37,2 % показателя общей смертности больных туберкулезом за этот год. Среди причин смерти ВИЧ-инфицированных больных лидирующие позиции занимает туберкулез центральной нервной системы (ЦНС) (70,7 %), несколько реже встречаются герпетический (13,2 %), криптококковый (4,7 %), кандидозный (3,2 %) менингиты, токсоплазмоз головного мозга (2,3 %) и поражения ЦНС неустановленной этиологии. Выводы: напряженная эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Иркутской области в значительной степени обусловлена влиянием эпидемии ВИЧ-инфекции: кумуляцией больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции, ухудшением клинической структуры торакального и внеторакального ВИЧ-ассоциированного туберкулеза, увеличением удельного веса ВИЧ-ассоциированного туберкулеза ЦНС. Таким образом, изучение особенностей клинических проявлений, диагностики и лечения

ВИЧ-ассоциированного туберкулеза ЦНС является одной из наиболее актуальных задач фтизиатрии.