Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.1-5

Рубрики:

Травматологія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрен трехлетний опыт использования системы "МОСТ" для стабилизации оперированного сегмента при заболеваниях и травмах позвоночника. Проведен анализ оперативного лечения 27 больных, которым выполнены операции в Хмельницкой областной и Хмельницкой городской больницах. Результаты лечения свидетельствуют о высокой эффективности оперативных вмешательств с использованием стабилизирующей системы "МОСТ" на основе транспедикулярно введенных винтов.

Проаналізовано ефективність застосування спеціалізованої медичної допомоги постраждалим з політравмою з домінуючими пошкодженнями опорно-рухового апарату. Визначено основні чинники та ускладення, які впливають на якість лікування хворих з політравмою та пошкодженнями опорно-рухового апарату за різних клініко-організаційних умов надання медичної допомоги. Вперше розроблено методичні засади медичного сортування хворих з політравмою в сільськогосподарському регіоні залежно від важкості стану постраждалих та характеру надання попередньої медичної допомоги. Вперше в Україні для лікування хворих з пошкодженнями опорно-рухового апарату внаслідок політравми застосовано єдиний комплекс новітніх технологій, розроблених на базі використання блокувальних інтрамедулярного остеосинтезу діафізарних переломів, транспедикулярної фіксації для лікування переломів хребців, остеосинтезу кісток тазу, позавогнищевого остеосинтезу апаратами з діелектричними вставками. Доведено ефективність розроблених клініко-організаційних заходів, зокрема у 47,14 % постраждалих виявлено добрі, у 37,14 % задовільні, у 5,72 % незадовільні результати лікування та зменшення летальності хворих з політравматичними пошкодженнями до 10 %.

Надано матеріал про найбільш важливі та змістовні теми з травматології й ортопедії, актуальні для сімейного лікаря. Визначено особливості обстеження ортопедо-травматологічного хворого. Розглянуто питання діагностики та лікування закритих ушкоджень опорно-рухового апарату, переломів кісток, вивихів кінцівок, термічних ушкоджень, електро-, політравми, множинних і поєднаних ушкоджень, дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів і хребетного стовпа, природжених і набутих деформацій опорно-рухового апарату. Обгрунтовано значення змісту у діяльності сімейного лікаря, викладено фактичний матеріал з теми, питання для самоконтролю та тестові ситуаційні завдання.

Предложен материал по наиболее важным и содержательным темам травматологии и ортопедии, актуальным для семейного врача. Определены особенности обследования ортопедо-травматологического больного. Рассмотрены вопросы диагностики и лечения закрытых повреждений опорно-двигательного аппарата, перелома костей, вывихов конечностей, термических повреждений, электро-, политравмы, множественных и объединенных повреждений, дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночного столба, врожденных и приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата. Обосновано значение содержания в деятельности семейного врача, изложен фактический материал по теме, вопросы для самоконтроля и тестовые ситуационные задания.

В эксперименте на 18 препаратах трупных костей пожилых людей моделировали нестабильные (А3) переломы вертельной области бедренной кости. Препараты распределили на три группы по 6 в каждой. В первой группе отломки фиксировали ножкой эндопротеза с цементом, во второй - фиксатором DHS и в третьей - угловыми 130-градусными пластинами. Проведены биомеханические исследования устойчивости фиксации отломков к нагрузкам по оси, на излом и к максимальным динамическим нагрузкам по оси. Результаты исследования показали высокую жесткость фиксации отломков угловыми пластинами и невысокую устойчивость их к максимальным компрессионным нагрузкам. При остеосинтезе DHS пластиной препараты выдерживали вес до 140 кг, но оказались в 2 раза менее устойчивыми к циклическим нагрузкам и нагрузкам на излом, чем при фиксации отломков угловыми пластинами, и в 8 раз слабее (до 12 %), чем фиксированные эндопротезом. При фиксации проволокой, винтом и ножкой эндопротеза на цементе устойчивость к нагрузкам была близкой к неповрежденной кости.

За результатами епідобстеження осередків зроблено висновок, що основним джерелом лептоспірозу на території Чернігівській області служать пацюки в антропургічних осередках і мишоподібні гризуни в природних осередках. Випадки захворювань мають спорадичний характер і епідемічно не пов'язані один з одним. За 1986 - 2003 рр. захворіла на лептоспіроз 921 особа, професійний характер захворювання був у 175-ти випадків.

По результатам эпидобследования очагов сделан вывод, что основным источником лептоспироза на территории Черниговской области служат крысы в антропоургических очагах и мышеподобные грызуны в природных очагах. Случаи заболеваний имеют спорадический характер и эпидемически не связаны друг с другом. За 1986 - 2003 гг. заболели лептоспирозом 921 человек, профессиональный характер заболевания наблюдался в 175-ти случаях.

У 57 випадках різноманітної патології кульшового суглоба виконано операції ендопротезування. Використано штучні суглоби вітчизняного і зарубіжного виробництва: "Інмед", "Ортен", "Біомет", "Зіммер". Отримано позитивні клінічні результати лікування хворих на інвалідизуючі захворювання кульшового суглоба.