Проанализированы демографические изменения последних лет в Запорожской области, которые подтверждает тенденцию к снижению количества детского населения. Определены основные проблемы детской хирургии на фоне этих изменений: задачи хирургии подросткового возраста, недостаточный уровень хирургической помощи сельскому населению, недостатки первичной и своевременной диагностики хирургических заболеваний у детей. Предложены пути повышения качества оказания хирургической помощи детям области.

Представлен анализ результатов обследования и лечения 378 девочек подросткового возраста, госпитализированных с подозрением на острый аппендицит. Выявлена зависимость уровня ошибочной диагностики от стадии менструального цикла у данной категории пациентов.

Проведен анализ клинических случаев и обобщен успешный опыт диагностики и лечения относительно редкого сочетания патологии - пищеводного кровотечения на фоне кандидозного эзофагита у детей с детским церебральным параличом.

Приведен клинический случай пневмококковой пневмонии, осложненной деструктивным процессом и септицемией, у ребенка. Помимо массивной антибактериальной терапии, для успешного лечения потребовалось использование иммунопрепаратов, экстракорпоральных методов детоксикации и торакоскопии с дренированием плевральной полости. Эффективность терапии подтверждалась исследованием динамики маркеров интоксикационного синдрома.

Приведен клинический случай пневмококковой пневмонии у ребенка, осложненной деструктивным процессом и септицемией. Помимо массивной антибактериальной терапии для успешного лечения потребовалось использование иммунопрепаратов, проведение экстракорпоральных методов детоксикации и торакоскопии с дренированием плевральной полости. Эффективность терапии подтверждалась исследованием динамики маркеров интоксикационного синдрома.

Инородные тела верхних дыхательных путей продолжают оставаться одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в раннем детском возрасте, при этом анамнестические данные и клиническая картина заболевания не всегда бывают специфичными для аспирации. Представлен клинический случай нетипичной картины инородного тела гортани у ребенка десяти месяцев. Анамнез заболевания и клиническая картина при поступлении ребенка в стационар не дали возможности заподозрить данный диагноз, и более суток ребенок получал лечение по поводу острого стенозирующего ларинготрахеита вирусной этиологии. В связи с неэффективностью лечения сделана попытка интубации трахеи, однако степень сужения просвета гортани вынудила произвести трахеостомию. Только в дальнейшем, при исследовании гортани с помощью фибробронхоскопа, было обнаружено твердое инородное тело в надсвязочном пространстве, проникающее между связками, оттесняющее правую голосовую связку латерально. После извлечения инородное тело было идентифицировано как осколок кости размером около 0,6 +- 0,9 см. Таким образом, клиническая картина аспирации инородного тела может быть многообразной, неспецифичной и иногда далекой от классической. Учитывая способность данной патологии к маскировке, подозрение на аспирацию инородного тела, вероятно, должно возникать во всех случаях отсутствия эффекта от стандартной терапии какого-либо заболевания верхних или нижних дыхательных путей.