Цель работы - улучшить результаты реабилитации больных с разрывами промежности путем выявления и комплексной коррекции функциональных нарушений запирательного аппарата прямой кишки, а также оптимизации способов хирургических вмешательств и послеоперационного лечения. Изучены результаты лечения 65 больных в возрасте от 18 до 50 лет с разрывом промежности. По степени вовлечения в процесс органов дифференцировали: разрывы влагалища и тканей промежности (10 больных), разрывы влагалища, промежности и сфинктера прямой кишки (15) и с повреждением стенки прямой кишки (40). Для определения функционального состояния сфинктера в каждом конкретном случае и выявления степени его недостаточности применяли сфинктерометрию и манометрию. Всем больным проведена предоперационная подготовка. Выводы: при дефектах тканей промежности и промежностной части влагалища следует проводить леваторопластику. При нарушении целостности сфинктера, независимо от степени вовлечения в патологический процесс стенки прямой кишки и влагалища, представляется целесообразным выполнение сфинктеролеваторопластики. Использование модифицированного метода сфинктеролеваторопластики улучшило результаты хирургического лечения разрывов промежности на 9,2 %. Применение местной лазеротерапии в лечении послеоперационной раны промежности способствует уменьшению частоты возникновения гнойных осложнений с 15,4 до 6,3 %.

Цель работы - сравнительный анализ эффективности методов лечения ректовагинальных свищей и разрывов промежности. Изучены результаты лечения 70 больных в возрасте от 16 до 52 лет с разрывом промежности III степени и ректовагинальными свищами. Выбор объема и метода оперативного вмешательства осуществляли индивидуально. Всем больным проведена предоперационная подготовка. Чрезсфинктерный свищ обнаружен у 39 (55,7 %) больных, экстрасфинктерный - у 4 (5,7 %), интрасфинктерный - у 27 (38,6 %). Разработан и внедрен в клинику модифицированный способ ликвидации ректовагинальных свищей. Среди пациентов с ректовагинальным свищем I степени рецидив не отмечен, с ректовагинальным свищем II степени - выявлен у 1 (6,25 %) пациента, оперированного по нашей методике, и у 2 (14,3 %) больных, оперированных традиционным методом. Выводы: использование модифицированного метода коррекции ректовагинальных свищей и разрывов промежности улучшило результаты хирургического лечения данной патологии на 8,05 %.

Цель исследования - изучение выраженности климактерического синдрома (КС) у женщин в постменопаузальный период (ПМП) в условиях Азербайджанской Республики. Обследованы 120 женщин, находящихся в ПМП. Средний возраст пациенток составил 60,29 +- 0,69 года. Продолжительность ПМП была в пределах 10,33 +- 0,67 года. У 45 женщин длительность ПМП колебалась от 2 до 5 лет, у 16 - 6 - 9 лет, у 59 более 10 лет. В результате проведенных исследований были определены частота и выраженность вегетососудистых, обменно-эндокринных, психоэмоциональных проявлений КС у обследованных женщин в ПМП. Установлено, что выраженность вегетососудистых проявлений КС составляет 28,8 +- 0,95 балла, обменно-эндокринных симптомов 22,6 +- 0,8 балла, психоэмоциональных проявлений 7,8 +- 0,46 балла. Общая оценка КС составила 59,2 +- 2,11 балла, что соответствовало средней степени выраженности данного синдрома.

Цель исследования - изучение состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системы у женщин с доброкачественными, преинвазивными и опухолевидными образованиями органов репродуктивной системы (ОРС) в постменопаузальный период (ПМП). Обследованы 130 женщин с различными опухолями и опухолевидными образованиями органов репродуктивной системы в ПМП. Исследованы показатели фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, эстрадиола, эстрона, пролактина, прогестерона, тестостерона, дегидроэпиандостерона сульфата. Установлено, что из 130 женщин с различными опухолями и опухолевидными образованиями ОРС в ПМП у 39 диагностировали миому матки, у 23 - гиперплазию эндометрия, у 17 - опухолевидные образования яичников. Определено, что в ПМП у женщин с доброкачественными, преинвазивными и опухолевидными образованиями ОРС, независимо от генеза опухоли, отмечали наличие гиперандрогении, гиперпролактинемии и достоверное повышение уровня эстрона. Полученные результаты позволили заключить, что в ПМП наличие фибромиомы матки, гиперплазии эндометрия и опухолевидных образований яичников сопровождается гиперпролактинемией, гиперандрогенией и гиперэстрогенией за счет увеличения уровня эстрона.