Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.148-588

Рубрики:

Пошкодження кісток і суглобів

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы премущества и недостатки применения разных методов костной пластики (ауто-, алло- и ксено-) в детской ортопедии. Описаны преимущества нового материала для костной пластики - керамического гидроксилапатита отечественного производства. Сообщено о результатах лечения диспластических и опухолеподобных заболеваний костей и суставов у 70 пациентов в возрасте от 2 мес до 20 лет, которым выполнено 80 операций с применением керамического гидроксилапатита (кергап). Для замещения костных дефектов в 71 случае опухолеподобных и диспластических заболеваний костей применены гранулы пористого кергапа, а в 9 случаях при выполнении корригирующих остеотомий использованы фигурные имплантаты из плотного кергапа. Сроки наблюдений от 3 мес до 1 года. Во всех случаях восстановлена форма кости и соотношения в суставах. В динамике наблюдалась постепенная перестройка кергапа. Осложнений и отрицательных результатов не было.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458

Рубрики:

Травматологія і ортопедія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Стаття присвячена актуальному питанню медичного матеріалознавства - створенню, виробленню і дослідженню нових штучних замісних матеріалів для кісткової пластики. Представлено власні розробки, а також дані літератури про технологічні особливості виготовлення нового виду біоактивної кераміки - гідроксилапатиту (КЕРГАП), показано його переваги порівняно з другими штучними матеріалами, подані дані про його застосування в клініці ортопедії та травматології для заміни кісткової тканини.

Вивчено структурні характеристики двох видів гідроксилапатиту (ГАП), збагаченого сріблом - з градієнтним розташуванням срібла (максимальна концентрація Ag на поверхні агломератів) та рівномірний розподіл іонів Ag у структурі з частковим заміщенням іонів Ca. Встановлено і проаналізовано антибактеріальні властивості вказаних видів ГАП під час інкубації з Staphylococcus aureus, Escherichia coli та Pseudomonas aeruginosa. Показано, що вираженість антибактеріальної дії збагаченого сріблом ГАП залежить від виду мікроорганізмів, концентрації срібла у ГАП, способу збагачення ГАП сріблом та від виду ГАП (порошок, гранули, щільні зразки).

Показано, що основною причиною ускладнень після ендопротезування тазостегнових суглобів є асептичне розхитування компонентів імплантата через недостатню біосумісність їх матеріалів. Підвищення ефективності ендопротеза слід очікувати за умови покращання біосумісності його матеріалів, конструкції, яка б істотно зменшувала напруження в кістковій тканині, наближення біомеханічних властивостей імплантата до властивостей останньої. Запропоновано принципово відмінні шляхи застосування біосумісних матеріалів у конструкції ендопротеза.

Приведены особенности и характеристики метода микроплазменного напыления, позволяющего сократить потери порошка при напылении малых объектов до 5 - 15 %. Исследованы процесс получения и свойства микроплазменных покрытий из биоактивной керамики - гидроксиапатита (ГАП). Изучены фазовые и структурные превращения, протекающие в частицах гидроксиапатита в период их нагрева в микроплазменной струе, и условия формирования покрытий. Показана возможность напыления микроплазменным методом покрытий из ГАП с малой степенью его разложения и аморфизации.

Изучена прочность сцепления и биосовместимости биокерамических покрытий, полученных микроплазменным напылением. Установлено, что при использовании подслоя прочность сцепления покрытий из гидроксиапатита возрастает по сравнению с таковой у покрытий, нанесенных без подслоя. Показано, что увеличение толщины покрытия до 130 - 160 мкм приводит к снижению его прочности сцепления до 4,59 МПа (без подслоя). Подтверждена высокая биосовместимость микроплазменных покрытий.

Висвітлено основні особливості нанобіоматеріалів як окремого підкласу матеріалів синтетичного і натурального походження, наведено загальні поняття, описано особливості наноматеріалів, історію розвитку біо- та наноматеріалознавства, різновиди наноматеріалів, зміну їх властивостей у разі переходу розмірів частинок і зерен у нанодіапазон. Розглянуто біосумісні остеокондуктивні кальційфосфатні матеріали, пов'язані із реконструктивною кістковою хірургією і новим напрямом медичного матеріалознавства. Подано різні варіанти пластики кісткових дефектів, матеріали, що виконують роль матриці, на якій формуються нові кістки. Викладено засади нового наукового напряму, концепцією якого було створення нанокомпозитів із функціями медико-біологічних нанороботів. Досліджено процеси адсорбції і вивільнення ліків під час хірургічних втручань. Описано методологію розділення біологічних агентів з використанням методів магнітної сепарації. Розглянуто фармакологічні проблеми використання наноматеріалів різної хімічної природи, вирішення яких пов'язано з необхідністю зменшення їх токсикологічної дії.

Наведено умови одержання та фізико-механічні характеристики дисперсно-зміцненого базальтовою лускою гідроксиапатиту. Досліджено зразки гідроксиапатиту, зміцнені 5 і 10 % базальтової луски, після спікання за температур 700, 800, 900, 950, 1 000, 1 070 і 1 250 °C. За допомогою методу рентгенофазового аналізу встановлено утворення за 1 250 °C фази β - ТКФ (трикальційфосфат), що характерна для ГАП, одержаного під час низькотемпературного синтезу. Утворення цієї фази та встановлена можливість регулювання співвідношення фаз гідроксиапатиту та β - ТКФ визначають перспективи одержання матеріалу з необхідним комплексом властивостей.

Цель работы - описать информативность способа исследования остеоинтеграции эндопротеза с помощью текстурного анализа компьтерно-томографических изображений костных тканей до и после эндопротезирования и костно-заместительной пластики биокерамикой путем оценки гетерогенности костного ложа. Обследование 20 больных с первичными злокачественными и метастатическими опухолями бедренной кости в возрасте от 36 лет до 59 лет выполнено по общепринятым стандартным протоколам на мультиспиральном томографе. Контрольная группа - 11 больных в возрасте от 39 лет до 56 лет с переломами костей нижних конечностей, обследованы однократно. На основе среднеарифметической, максимальной и минимальной рентгеновской плотности предложен расчет 3 коэффициентов гетерогенности. Коэффициенты объективно отражают состояние костной ткани у больных с переломами и больных с опухолями до и после лечения. Исследование информативности динамики коэффициентов гетерогенности проведено на примере эндопротезирования с использованием биокерамики биомин и нейропептида даларгина. Результаты свидетельствуют об эффективности совместного применения даларгина и биомина: установлено уплотнение структуры компактной и губчатой тканей и увеличение их гетерогенности. Под влиянием даларгина реорганизуется и восстанавливается структура интерфейса, характерная для интактной костной ткани, соответственно наблюдается восстановление прочности.

Індекс рубрикатора НБУВ: К230.43

Рубрики:

Структурні та фазові перетворення в кольорових металах і сплавах

Шифр НБУВ: Ж14161 Пошук видання у каталогах НБУВ 

З використанням методів електронної мікроскопії досліджено наночастинки срібла, безпосередньо нанесені на поверхню гідроксиапатиту плазмовим диспергуванням у вакуумі. Вивчено бактерицидну активність наносрібла на кісткових імплантатах щодо патогенів Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Встановлено, що нанесення наночастинок срібла за допомогою методу плазмового диспергування у вакуумі на покриття з гідроксиапатиту чинить антибактеріальний вплив на всі досліджені тест-культури мікроорганізмів.

Висвітлено сучасні дані щодо проблематики кісткової патології у тварин, молекулярно-біологічних механізмів фізіологічного і репаративного остеогенезу, методів остеосинтезу та остеозаміщення. Представлено характеристику основних біологічних і синтетичних композитних матеріалів та обгрунтовано на основі клініко-рентгенологічних, гістоморфологічних і біохімічних досліджень ефективність їх застосування для заміщення кісткових дефектів і прискорення консолідації переломів кісток у тварин. Представлені результати досліджень виконано відповідно до Держбюджетної тематики "Доклінічні дослідження виробів із зроблених біоматеріалів" № 48/1 від 27.08.19 р. в межах виконання науково-дослідної роботи "Розробка та доведення до впровадження в клінічну практику кісткових імплантів різного призначення з новітніх біоматеріалів для відновлення кісткової тканини та функції кісток після поранень в бойових діях" відповідно до цільової науково-технічної програми НАН України "Дослідження і розробки з проблем підвищення обороноздатності і безпеки держави" (розпорядження Президії НАН України від 16.04.2019 № 255) і тематики дисертаційних робіт Чемеровського В.О. "Клініко-експериментальне обгрунтування імплантації капьцій-фосфатної кераміки, легованої кремнієм, за осколкових переломів кісток у собак" та Тодосюк Т.П. "Клініко-експериментальне обгрунтування остеозаміщення кальцій-фосфатною керамікою, легованою германієм, за складних осколкових переломів кісток у собак". Зазначено, що останні досягнення у вивченні молекулярно-біологічних і гістоморфологічних механізмів функціонування різних типів кісткової тканини та знання метаболізму, фізіологічної і репаративної регенерації, а також розширення можливостей візуальної діагностики кістково-суглобової патології за допомогою комп’ютерної томографії, рентгенівської денситометрії, артроскопії і магнітно-резонансної томографії, обгрунтування новітніх інструментально-імплантаційних матеріалів для фіксації переломів і створення оптимальних умов для їх консолідації, суттєво підвищує ефективність травматологічної та ортопедичної допомоги у тварин різних видів, зокрема тварин-компаньйонів (собаки, коти, коні).