1. |
Фрейдман М. Ю. Мікрохірургічна денервація в хірургічному лікуванні спастичної кривошиї : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.05 / М. Ю. Фрейдман; Національна академія медичних наук України, Державна установа "Інститут нейрохірургії імені А. П. Ромоданова НАМН України". - Київ, 2017. - 20 c. - укp.Наведено теоретичне узагальнення та нове рішення актуальної науково-прикладної задачі нейрохірургії - покращення результатів лікування пацієнтів із спастичною кривошиєю (СК) за допомогою вибіркової селективної денервації м'язів плече-лопаткового трикутника, що беруть участь у формуванні симптомокомплексу СК. Проаналізовано результати лікування 72 пацієнтів із спастичною кривошиєю з використанням мікрохірургічних денерваційних втручань, що перебували на лікуванні в клініці відновлювальної нейрохірургії з рентгенопераційною ДУ "Інститут нейрохірургії ім. акад. А.П. Ромоданова НАМН України" протягом 1999 - 2015 років. Зауважено, що головним критерієм включення пацієнта в дослідження була наявність ізольованої, клінічно вираженої СК, резистентної до консервативних методів терапії. З метою оцінки ступеню важкості та ступеню інвалідизації пацієнтів, як вихідного, так і після проведених хірургічних втручань використано методику анкетування за Шкалою спастичної кривошиї Західного Торонто (Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale). Селективні мікрохірургічні денерваційні втручання в області шиї для лікування спастичної кривошиї розподілено на два основні типи, залежно від анатомічного розташування груп м’язів, що приймають участь у формуванні клінічної картини СК: денервація кивального м'язу (КМ) та денервація задньої групи м'язів шиї (ЗГМШ) - задня селективна рамісектомія (ЗСР). Третій тип хірургічних денервативних втручань - денервація м’язів плече-лопаткового трикутника (ДМПЛТ), розробленого в ході проведення даного дослідження після визначення результатів хірургічного лікування широковживаними методиками денервації. Загалом, пацієнтам з СК було виконано 154 мікрохірургічних денерваційних втручання. При аналізі віддалених результатів хірургічного лікування, що передбачало використання як стандартних, так і запропонованих нових методик вибіркової денервації виявлено статистично значущий вплив проведених денерваційних втручань на зменшення ступеню інвалідизації та зниження тяжкості захворювання при спастичній кривошиї у хворих такими формами як: ретроколіс, латероколіс та тортіколіс. Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.220.53
Шифр НБУВ: РА429599 Пошук видання у каталогах НБУВ
|