Розглянуто питання пластики кісткових дефектів в умовах гнійної інфекції. Викладено досвід лікування 470-ти хворих з 1992 по 2002 рр. включно. Наведено основні фактори, які обумовлюють об'єм резекції ураженої кістки та спосіб кісткової пластики. Викладено використовувані в клініці методики оперативного втручання та фізіотерапевтичного лікування цієї категорії хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.28-5

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення кінцівок

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изложен опыт проведения фонофореза препаратов Фастум гель и Лиотон гель у больных с посттравматическим остеомиелитом дистального отдела костей голени и артрозом голеностопного сустава. Обоснована клиническая целесообразность, показана высокая эффективность и безопасность предложенного метода лечения.

У 45 больных с ложными суставами костей голени на фоне травматического остеомиелита изучены изменения уровня IL-1beta и IL-6, а также содержание креатинина и активность креатинкиназы в сыворотке крови после пластики костных дефектов аутокостью, гидроксиапатитом, обработанным антибиотиком, и комбинированием данных материалов. Установлено, что для данного контингента больных характерна повышенная концентрация в сыворотке крови провоспалительных интерлейкинов и нарушение их межклеточного взаимодействия. Удаление инфицированных тканей и пластика дефектов кости, независимо от имплантируемого материала, обусловливают в период 7 - 14 суток уменьшение концентрации IL-6 в сравнении с показателями до лечения. Наиболее благоприятные условия для процессов репарации достигаются при замещении дефектов костной ткани сочетанием аутокости и гидроксиапатита, обработанного антибиотиком, так как только в этом случае имеет место восстановление межклеточного взаимодействия данных интерлейкинов.