Мета роботи - поліпшити результати лікування пацієнтів із асиметричною формою лійкоподибної деформації грудної клітини (ЛДГК) шляхом розроблення та впровадження власної диференційованої модивікації операції за Nuss для корекції різних варіантів цієї деформації; проаналізувати результати лікування. Опимано оригінальну модифікацію операції Nuss для корекції таких типів деформації: асиметричногоексцентричного локального типу (IIA за Park); асиметричного ексцентричного широкого плаского типу (IIA2 за Park); асиметричного ексцентричного довгого глибокого типу (Grand Canyon, IIA3 за Park); асиметричного незбалансованого типу (IIB за Park); асиметричного комбінованого типу (IIC за Park). Суть запропонованої методики полягає в тому, що на початку операції проводиться поступове витягнення передньої грудної стінки в положення, максимально наближене да фізіологічного за дві й більше тракційні лігатури, накладені на грудину та ребра. У подальшому за асиметричного ексцентричного локального, асиметричного ексцентричного широкого плаского, асиметричного ексцентричного довгого глибокого типів ЛДГК використовується горизонтальне розташування фіксуючої пластини, а за асиметричного незбалансованого та асиметричного комбінованого типів - косе її положення з дорсальнішим розташуванням кінця пластини на менш запалому боці. В обох варіантах розташування пластини застосовується жорстка субокістна фіксація стабілізаторів пластини до двох ребер з обох боків. Проаналізовано результаті лікування за цією модифікацією 24 пацієнтів із різними варіантами асиметричної ЛДГК. Висновки: кількаточкова тракція передньої грудної стінки дає змогу сформувати в більшості випадків її фізіологічну форму; жорстка фіксація пластини за запропонованими схемами забезпечує збереження форми грудної стінки. В абсолютній більшості випадків достатньо втсановити одну коригувальну пластину. Для корекції асиметричного комбінованого типу (IIC за Park) за значної поширеності рекомендована імплантація двох коригувальних платин або використання "сандвіч-техніки". За формування післяопераційної кілеподібної деформації можливе успішне консервативне лікування в індивідуальній динамічній компресійній брейс-системі. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом усіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.