Наведено сучасні відомості про застосування засобів фізичної реабілітації у осіб з шийним остеохондрозом. Узагальнення літературних джерел свідчить про те, що правильно підібране комплексне застосування методів фізичної реабілітації у разі шийного остеохондрозу дасть можливість створити передумови для більш ефективного відновлення і запобігання появі ускладнень за даної патології.

Изложены современные сведения о применении средств физической реабилитации у лиц с шейным остеохондрозом. Обобщение литературных источников свидетельствует о том, что правильно подобранное комплексное применение методов физической реабилитации при шейном остеохондрозе даст возможность создать предпосылки для более эффективного восстановления и предупреждения появления осложнений при данной патологии.

In the given article modern data on application of means of physical rehabilitation for persons with osteochondrosis of a spinal cord are presented. Analytical generalization of the literature shows that complex application of methods of physical rehabilitation of cervical osteochondrosis will allow to create prerequisites for more effective restoration and prevention of complication during this pathology.

Проаналізовано застосування засобів фізичної реабілітації для профілактики дегенеративно-дистрофічного ураження шийного відділу хребта в жінок зрілого віку, підтверджено необхідність застосування комплексних засобів фізичної реабілітації.

Проанализировано применение средств физической реабилитации для профилактики дегенеративно-дистрофического поражения шейного отдела позвоночника у женщин зрелого возраста, подтверждена необходимость применения комплексных средств физической реабилитации.

This article is devoted to the problem of physical rehabilitation of osteochondrosis and shown the importance effectiveness of using measures.

Установлено, что постоянное мышечное напряжение в шейно-грудном отделе наблюдается у лиц многих профессий, связанных с длительной фиксацией рабочих поз, однотипными, мелкими движениями рук, а также подвергающихся вибрации и сотрясению тела. Доказана, что реабилитационная программа более эффективна при включении в нее методов лечебной физической культуры и приемов мануальной терапии.

Виявлено, що постійне м'язове напруження в шийно-гудному відділі спостерігається в осіб багатьох професій, пов'язаних з тривалою фіксацією робочих поз, одноманітними, дрібними рухами рук, а також у разі постійної вібрації та струсу тіла. Доведено, що реабілітаційна програма більш ефективна у разі включення до її складу методів лікувальної фізичної культури та прийомів мануальної терапії.

Наведено дані клініко-рентгенологічних обстежень 306-ти гірників основних підземних професій віком від 21-го до 60-ти років. Метою цих досліджень є виявлення найбільш ранніх рентгенологічних симптомів дегенеративно-дистрофічних уражень шийного відділу хребта, що могли б бути причиною прояву неврологічної симптоматики. До таких рентгенологічних симптомів відноситься порушення статичної функції хребта, феномен Ковача і мінімальні або так названі приховані порушення стабільності в уражених сегментах, що були виявлені тільки під час функціональної спондилографії. Одержані дані дозволили виявити взаємозв'язок між рентгенологічними проявами і клінічним симптомокомплексом у обстежених гірників.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-5

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: шейный отдел позвоночника, дугоотростчатые суставы, рентгенодиагностика, специальные проекции
Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-4

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано найбільш ймовірні причини формування посттравматичних деформацій шийного відділу хребта у 30 пацієнтів після консервативного і хірургічного їх лікування. Проведений аналіз показав, що посттравматичні деформації шийного відділу хребта формуються переважно в сагітальній площині. У пацієнтів після консервативного лікування виникнення деформації пов'язано як з помилками на етапах діагностики, так і вибором неправильної лікувальної тактики. Виникнення ж кіфотичних деформацій після хірургічного лікування пов'язано з нечіткістю показань до операції, недотриманням методик оперативних втручань, а також порушенням технології операції та помилковим вибором фіксуючих конструкцій.

Систематизированы и изучены данные ультразвукового исследования (УЗИ) эхографической анатомии шейного отдела позвоночника (ШОП). Обследовано 34 практически здоровых пациента в возрасте 19-ти - 38-ми лет, среди них 21 мужчина и 13 женщин. Ультрасонография проводилась линейным и микроконвексным датчиками, работающими в частотном диапазоне 5,0 - 9,0 МГц. Исследование проводилось без предварительной подготовки в положении пациента лежа на спине из переднебокового доступа в продольной и поперечной плоскости сканирования. Визуализация дугоотростчатых суставов и позвоночного канала на уровне С1-С2 осуществлялась из заднего доступа в положении пациента лежа на животе. Обосновано, что УЗИ достаточно успешно можно применять для изучения и выявления заболеваний ШОП как объективный и достоверный метод диагностики.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.401 + Р458.22

Рубрики:

Остеохондроз хребта

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У 149 хворих з вертебрально-базилярними розладами, пов'язаними з патологією хребта шийного відділу, оцінено стан вегетативної нервової системи (ВНС) за 5-хвилинним дослідженням варіабельності серцевого ритму (ВСР). З поглибленням вертебрально-базилярної дисциркуляції спостерігалося відносне збільшення частки низько- та наднизькочастотних хвиль на тлі зниження загальної потужності серцевого ритму. Контроль ВСР у разі впливу на точку акупунктури VB20 дозволив визнати функцію останньої як регулювальну, незалежно від вихідного стану ВНС, і широко застосовувати її у випадку означеної патології.

За допомогою методу пункційної лазерної мікродискектомії прооперовано 150 пацієнтів з грижами міжхребцевих дисків у шийному відділі хребта, що зумовили розвиток нейрокомпресійних синдромів. Основними показаннями до операції були дискогенні компресійні та рефлекторні синдроми: радикулопатія (82 %), мієлопатія (5,3 %), мієлорадикулопатія (8,7 %), синдром хребтової артерії (2 %), міосклеротомні та локальний м'язово-тонічний синдром (2 %). Аналіз стану пацієнтів у найближчий та віддалений післяопераційний періоди свідчить про високу ефективність методу (90,9 % - відмінні та хороші результати). Відкрите оперативне втручання (дискектомія з міжтіловим спондилодезом) після пункційної лазерної мікродискектомії було необхідним у 3,1 % спостережень.

Обгрунтовано нову технологію заднього напруженого трансартикулярного спондилодезу за допомогою дроту та керамічних імплантатів для хірургічного лікування хворих з ушкодженнями та захворюваннями шийного відділу хребта у відповідності з основними принципами напруженого остеосинтезу в ортопедії-травматології. Аналіз результатів клінічного застосування даної технології у 12 пацієнтів дозволив зробити ряд висновків, що підтверджують її безпечність та ефективність.

Проаналізовано 57 випадків переднього спондилодезу у шийному, грудному та поперековому відділах хребта у хворих віком 22 - 73 роки. Як пластичний матеріал використано титанові кейджі, заповнені композитним замінювачем (гранульованою біологічно активною керамікою "ОСТАП" або "ChronOS" у суміші з подрібненою аутокісткою). Групу порівняння склали 16 хворих з патологією у поперековому, грудному та шийному відділах хребта, яким кістковий дефект заповнювали лише кірково-губчастим аутотрансплантатом з гребeня крила клубової кістки. Проведений аналіз виявив, що використання лише тільки кейджа, заповненого композитним матеріалом, достатньо для повноцінного відновлення опори у разі заміщення дефекту після резекції ушкодженого хребця. Після тотальної або субтотальної корпоректомії дефект доцільно заповнювати кейджем і кістковими аутотрансплантатами, що розміщують з боків кейджа. Транспедикулярне введення композитного біоактивного матеріалу при осколкових та остеопоротичних переломах сприяє кістковому злиттю тіл хребців.

Проведено обгрунтування нової технології переднього моносегментарного міжтілового спондилодезу за допомогою гібридних керамічних корундових імплантатів для хірургічного лікування пацієнтів із захворюваннями шийного відділу хребта. За допомогою аналізу результатів клінічного застосування даної технології у 9 пацієнтів, а також за допомогою розробленої системи рентгенологічної оцінки її ефективності зроблено ряд висновків, що підтверджують можливість та доцільність її застосування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-54

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-5

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено електронейромиографическое исследование с целью выявления особенностей субклинических форм неврологических нарушений у 19 пациентов с травматическими деформациями шейного отдела позвоночника при наиболее распространенных вариантах его повреждений. Результаты оценены в комплексе с клинико-рентгенологическими данными, в зависимости от величины деформации и характера повреждения. Выявлено, что при травматических деформациях шейного отдела позвоночника в 15,7 % случаев имелись субклинические формы неврологических нарушений на фоне отсутствия клинических проявлений признаков периферических неврологических расстройств. Выявлены тенденции и риски развития неврологических нарушений в зависимости от характера повреждения и величины кифотической деформации шейного отдела позвоночника.

Клинические проявления радикулопатии (преимущественно IV - V ст.) выявлены почти у каждого третьего больного с дегенеративным компрессионным синдромом шейного отдела позвоночника. Всем больным проведено хирургическое лечение. Методом выбора при операционном лечении радикулопатии шейного отдела позвоночника является передняя дискектомия с передней фораминотомией и дальнейшей госпитализацией. В послеоперационном периоде значительное улучшение наблюдалось у 25 больных, улучшение - у 37, у 4-х больных изменений не зафиксировано, у 1-го - наблюдалось ухудшение.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-54 + Р62-324.22

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Невропатологія

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Експериментально біомеханічно досліджено кількісні й якісні характеристики перерозподілу внутрішнього напруження у сегменті CV - VI фізичної моделі шийного відділу хребта за різних варіантів моносегментарного спондилодезу, а також вплив стабілізації даного сегмента на суміжні сегменти CIV - V та CVI - VII. Установлено, що зміни внутрішнього напруження у ділянці переднього та заднього опорного комплекса як у сегменті, що стабілізується, так і у суміжних сегментах після моделювання різних варіантів спондилодезу мають місце у всіх експериментальних ситуаціях і залежать як від величини моментів сил, так і від жорсткості фіксації. Найменшу диспропорцію внутрішніх напружень у всіх досліджуваних сегментах, а відповідно, найменшу вірогідність розвитку патологічних змін на суміжних рівнях у післяопераційному періоді, відмічено у ситуації моделювання заднього спондилодезу з найменшим плечем сили та невеликою жорсткістю фіксації та в ситуації моделювання жорсткого переднього міжтілового спондилодезу з незначною дистракцією вентральних відділів переднього опорного комплексу.