Розглянуто процесуальні й організаційні засади та структуру судово-медичної експертизи в Україні. Увагу приділено проведенню судово-медичного дослідження трупа й оформленню документації, ймовірним і абсолютним ознакам смерті, питанням судово-медичної токсикології. Розкрито особливості судово-медичної експертизи у випадках раптової смерті та механічної асфіксії.

Рассмотрены процессуальные и организационные основы и структура судебно-медицинской экспертизы в Украине. Уделено внимание проведению судебно-медицинского исследования трупа и оформлению документации, вероятным и абсолютным признакам смерти, вопросам судебно-медицинской токсикологии. Раскрыты особенности судебно-медицинской экспертизы в случаях внезапной смерти и механической асфиксии.

Звернено увагу на важливість аналізу випадків раптової смерті від серцево-судинних хвороб (ССХ) на базі даних судово-медичних експертиз, показати наукову цінність архівного матеріалу та можливість його використання для оцінки ймовірних причин і механізмів розвитку серцево-судинної патології. Опрацьовано ретроспективний матеріал: 74 614 протоколів судово-медичних досліджень, проведених у Львівському обласному бюро судово-медичної експертизи за 25 років (1978 - 2002 рр.); 5 супровідних записок державної статистичної звітності (до форми N 42) стосовно ненасильницької смерті (ННС) від ССХ за 5 років (1998 - 2002 рр.). За 25 років частка випадків насильницької смерті (НС) і ННС становила відповідно 62,2 і 34,1 % від усіх судово-медичних автопсій (74 614 випадків). Кількість автопсій з приводу ННС збільшилася втричі, з приводу НС - вдвічі, загальна кількість - удвічі. Структура ННС формувалася переважно за рахунок хвороб серцево-судинної системи (79,2 %). За останні 5 років кількість експертиз з приводу ССХ у осіб віком до 50-ти років збільшилася на 16,8 %, в т. ч. гострої ішемічної хвороби серця (ГІХС) - на 16,7 %, алкогольної кардіоміопатії (АКМ) - в 2,6 рази, кардіоміопатії іншої етіології - в 3,9 рази. Найчастіше від ССХ помирали робітники (31,2 %). Серед померлих від інфаркту міокарда вони становили 44,8 %, гіпертонічної хвороби - 31,4 %, ГІХС - 22,4 %, АКМ - 42,3 %, кардіоміопатії іншого генезу - 44,6 %. Зростання кількості раптових летальних випадків від ССХ за 25 років може опосередковано підтверджувати значущість етіологічної

ролі ксенобіотиків, особливо у людей молодого віку. Непрямим підтвердженням цього може бути найбільша питома вага серед померлих робітників. Розвиток кількісної судово-медичної танатології та уніфікація документації дозволить підвищити доказовість морфологічної основи патологічних станів, що призводять до раптової смерті.

Вперше розроблено методику проведення моніторингу часових післясмертних морфологічних змін біотканин (БТ) людини, що базується на моделі їх зображення у вигляді двокомопонентної аморфно-кристалічної структури. Розроблено судово-медичні принципи визначення давності настання смерті (ДНС) за допомогою методу лазерного поляриметричного моніторингу. Вперше виявлено, що часова динаміка трупних змін БТ супроводжується змінами структури їх мікроскопічних поляризаційних зображень. З урахуванням даного ефекту встановлено взаємозв'язок між змінами координатних розподілів азимутів та еліптичностей поляризаційних зображень гістологічних зрізів біологічних тканин і часовим інтервалом після настання смерті. Вперше визначено, що процеси трансформації архітектонічної структури БТ, обумовлені динамікою їх післясмертних змін, зменшують відносні значення елементів матриці Джонса. Встановлено прямий зв'язок між зміною середнього значення координатного розподілу фазового елементу матриці Джонса та ДНС. Вперше виявлено, що визначення статистичної та кореляційної структури (дисперсія розподілів інтенсивності, напівширина та дисперсія автокореляційних функцій) мікроскопічних зображень гістологічних зрізів БТ сприяє підвищенню точності визначення ДНС у проміжку від однієї до 115-ти годин після смерті.

  Скачати повний текст

Вперше виявлено, що часова динаміка трупних змін зразків біологічних тканин померлих внаслідок механічної асфіксії та крововтрати (МАКВ) супроводжується змінами статистичної структури фазових розподілів їх лазерних зображень. Вперше одержано взаємозв'язок між змінами статистичних моментів 1 - 4-го порядків координатних розподілів фаз зображень зрізів зразків біологічних тканин і часовими інтервалами давності настання смерті у разі МАКВ. Вперше встановлено, що найбільш чутливими до посмертних змін структури лазерних зображень зрізів зразків біологічних тканин трупів і біологічних тканин осіб померлих внаслідок МАКВ є часова еволюція величини статистичних моментів 1 - 4-го порядків координатних розподілів ступеня деполяризації лазерного випромінювання. Вперше проаналізовано можливі зміни ступеня деполяризації лазерного випромінювання, перетвореного зрізами зразків біологічних тканин, і розроблено метод поляриметрії, що дозволяє диференційовано визначати давність настання смертів внаслідок МАКВ шляхом статистичного аналізу координатних розподілів ступеня деполяризації поля розсіяного лазерного випромінювання. Вперше запропоновано використання аналізу статистичної часової зміни фазових і деполяризаційних параметрів лазерних зображень зрізів біологічних тканин для диференціації причин настання смерті внаслідок МАКВ і визначення її давності.

Обгрунтовано комплекс нових судово-медичних методів і об'єктивних критеріїв установлення давності настання смерті (ДНС) і часу формування гематом в контексті спектрофотополяриметричного і фазового дослідження часової динаміки післясмертних змін лазерних зображень у зрізах біологічних тканин (БТ) трупа людини та гематомах внутрішніх органів. Розглянуто питання використання методу Джонса для перетворення стовпчиків та стовпців Максвелла, моделювання поляризаційних властивостей основних типів (ОТ) БТ людини, наведено їх класифікацію за двовимірними зображеннями. Описано кореляційну структуру елементів матриці Джонса БТ людини, морфологічну структуру позаклітинної матриці ОТ БТ людини як сукупності біокристалічних анізотропних фібрил. Увагу приділено лазерній статистичній поляриметрії та спектральній фазометрії лазерних зображень зрізів БТ трупа людини для встановлення ДНС.

Розглянуто питання ідентифікації особи в судовій медицині на основі ПЛР-аналізу геномної ДНК кісткової тканини. Проведено порівняльний аналіз основних методів виділення ДНК зі кісткової тканини та її ампліфікації. Розроблено методологічні аспекти проведення судово-медичного молекулярно-генетичного дослідження, об'єктом якого є кісткова тканина різного структурного типу та ступеня збереження. Запропоновано модифікації основних етапів виділення геномної ДНК з тканини кісток, узятих від гнильно змінених, ексгумованих, скелетованих, підданих дії високих температур трупів. Розроблено принципи й умови ПЛР-типування виділеної ДНК кісткової тканини. Запропоновано методичні рекомендації з відбору, підготовки й умов зберігання кісткового біоматеріалу. Розроблено практичні рекомендації з проведення судово-медичної молекулярно-генетичної ідентифікаційної експертизи за кістковими залишками. Модифіковані протоколи виділення ДНК з кісткової тканини та її ПЛР-типування впроваджено у практику судово-медичної експертизи різних регіонів України.

Проаналізовано особливості судово-медичного дослідження трупа (СМДТ) за різних видів смерті - від ушкоджень, спричинених тупими та гострими предметами, вогнепальних ушкоджень, до дії фізичних факторів. Наведено зразки оформлення документації на всіх етапах СМДТ - від моменту направлення до почерговості дослідження, вилучення матеріалу та оформлення заключної частини.

Проанализированы особенности судебно-медицинского исследования трупа (СМИТ) при разных видах смерти - от повреждений тупыми и острыми предметами, огнестрельных повреждений, до действия физических факторов. Приведены образцы оформления документации на всех этапах СМИТ - от момента направления к поочередности исследования, извлечения материала и оформления заключительной части.

Наведено загальні положення з організації та проведення первинного огляду трупа на місці виявлення. Розкрито особливості огляду трупа за різних видів смерті, зокрема, ушкодження тупими твердими та гострими предметами, вогнепальними ушкодженнями, падіння з висоти, автомобільної, залізничної, авіаційної, вибухової травми, електротравми, механічної асфіксії, отруєння, кримінального аборту, раптової смерті. Увагу приділено питанням встановлення часу настання смерті та судово-медичним підходам до вирішення деяких питань під час огляду трупа на місці його виявлення.

Изложены общие положения по организации и проведению первичного обзора трупа на месте выявления. Раскрыты особенности обзора трупа при разных видах смерти, в частности, повреждения тупыми твердыми и острыми предметами, огнестрельными повреждениями, падения с высоты, автомобильной, железнодорожной, авиационной, взрывной травмы, электротравмы, механической асфиксии, отравления, уголовного аборта, внезапной смерти. Внимание уделено вопросам установления времени наступления смерти и судебно-медицинским подходам к решению некоторых вопросов при обзоре трупа на месте его выявления.

Изложены основные сведения, связанные с установлением времени и срока давности смерти с помощью классических методов судебной медицины, энтомологии, ботаники и других смежных наук. Проанализированы факторы, которые существенно влияют на них. Приведена сводная таблица определения времени наступления смерти по сводным результатам исследований отечественных и зарубежных авторов (по А. А. Матышеву, 1997 г.).

Досліджено проблеми, що виникають під час розслідування на виробництві раптової смерті від ішемічної хвороби серця (ІХС). Встановлено, що між існуючим законодавством і реальним станом справ під час розслідування випадків раптової смерті не від безпосередньої дії травмуючих факторів існує певне протиріччя. Визначено, що вся складність проблеми об'єктивного визнання пов'язаності нещасного випадку з виробництвом полягає у визначенні можливості впливу небезпечних чи шкідливих виробничих факторів на настання раптової смерті потерпілих від ІХС. Висловлено думку, що розслідування нещасних випадків, пов'язаних з раптовою смертю працівника від ІХС, необхідно проводити згідно з таким принципом юриспруденції як презумпція невинуватості. Запропоновано заходи щодо забезпечення якісного й об'єктивного проведення розслідувань від нещасних випадків раптової смерті працівників на виробництві від ІХС та прийняття за їх результатами соціально-справедливих для потерпілих висновків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Х893.9(4УКР)413.1 + Х894.9(4УКР)2 + Р811.434

Рубрики:

Кримінальний процес окремих країн

Криміналістика окремих країн

Ексгумація

Шифр НБУВ: РА386666 Пошук видання у каталогах НБУВ 
Видання зберігається у :

Розглянуто актуальні теоретичні та практичні проблеми щодо процесуального порядку і тактики проведення ексгумації трупа у кримінальному судочинстві України. Проаналізовано питання нормативно-правового регулювання цієї процесуальної дії, визначено особливості підготовчого, робочого, заключного етапів її проведення. Запропоновано ряд змін до чинного кримінально-процесуального законодавства України. Сформульовано комплексні криміналістичні рекомендації, спрямовані на використання найбільш оптимальних і доцільних тактичних прийомів підготовки, проведення та фіксації ходу та результатів ексгумації трупа.

Наведено метод ідентифікації особи за допомогою комплексних антропометричних індексів, виражених у пропорційному числі з урахуванням абсолютної та відносної похибки експериментально, який довів свою ефективність у разі незміненого зубощелепового апарату, за умов змін масштабного співвідношення ортопантомограм та у разі навмисної та фізіологічно зумовленої зміни стоматологічного статусу.

Наведено інформацію про вимоги до проведення експрес-методів дослідження й умови застосування індикаторних проб із тетразолієм нітросинім у роботі судово-медичного експерта безпосередньо під час розтину трупа. Це дозволяє, зважаючи на ступінь некротичних змін у шкірі та м'язах, розв'язати питання щодо встановлення зажиттєвості ушкоджень м'яких тканин, які виникли внаслідок тупої травми або ішемії.

Рекомендовано дотримання системи ведення медичної документації, котра є невід'ємною складовою у разі використання розробленої комп'ютерної програми "Стоматологічна ідентифікація", в якій використовуються шифри та коди форми № 43 стоматологічної звітності МОЗ України, для підвищення ефективності роботи правоохоронним та судовослідчим органам в ідентифікації померлих та живих осіб.

Показано, що метод релевантного зіставлення рентгенологічних зображень експериментально підтверджує свою ефективність під час дослідження цифрових ортопантомограм з метою ідентифікації осіб і може бути рекомендований до застосування в сучасній практиці судового стоматолога.

Констатирован постоянный интерес судебных медиков к изучению трупных пятен. Предложен оригинальный способ унификации регистрации полихромных трупных пятен. Выявлена зависимость цвета трупных пятен от причины смерти.

Доказове значення судово-стоматологічних досліджень значною мірою залежить від специфічних деталей під час проведення експертизи невідомих осіб.

На підставі методологічних основ судової медицини та криміналістики розглянуто проблемні питання у галузі проведення судово-медичної експертизи трупів новонароджених і плодів, а також наведено доповнення з метою їх усунення.