РА307855 Захараш, Ю. М. Київ. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л.Шупика. Рубрикатор НБУВ: Анотація: Наведено результаті лікування 1456 хворих на жовчнокам'яну хворобу (ЖКХ) та гострий холецистит (ГХ), яким виконано лапароскопічні та ендохірургічні оперативні втручання. Удосконалено техніку виконання лапароскопічної холецистектомії. Розроблено алгоритм діагностично-лікувальної тактики під час ускладнення ЖКХ холедохолітіазом. Доведено пріоритетність виконання двоетапних оперативних втручань у доопераційній його діагностиці та одномоментних - у інтраопераційній, а також активної хірургічної тактики під час гострого холециститу, яка передбачає виконання лапароскопічної діагоностики та оперативного втручання у перші 24 години з моменту госпіталізації незалежно від терміну захворювання. У поєднанні гострого холециститу з холедохолітіазом, стенозом термінального відділу загальної жовчної протоки або великого дуоденального сосочка, механічною жовтяницею пріоритетними є двоетапні оперативні втручання (I етап - лапароскопічна холецистектомія, дренування холедоху назовні за Холсдетом - Піковським, на II - ЕЦСТ із літоекстракцією); за наявності у загальній жовчній протоці поодиноких конкрементів досить великих розмірів і збереження її прохідності доцільним є виконання лапароскопічної холецистектомії у поєднанні з холедохотомією, літоекстракцією та зовнішнім дренуванням холедоху. Запроваджено метод лікування порушень літогенних властивостей жовчі із застосуванням препарату "Урсофальк". Розроблений і запроваджений у клінічну практику комплекс заходів з питань оптимізації лапароскопічних та ендоскопічних оперативних втручань під час ускладненого перебігу ЖКХ та ГХ, дозволив знизити рівень !oprip481_H.pft: FILE NOT FOUND! Видання зберігається у : |