|
|
Дементьева, Н. А.
Про природну та індуковану пропранололом інволюцію дитячих гемангіом [] !Otitkn.pft: FILE NOT FOUND! !oizd.pft: FILE NOT FOUND! !ospec.pft: FILE NOT FOUND! !oistaspk_H.pft: FILE NOT FOUND! Рубрикатор НБУВ: УДК: Тематичні рубрики:
Шифр журнала:
Анотація: Мета роботи - порівняти природну та індуковану пропранололом інволюції гемангіом у дітей. Група динамічного спостереження - 58 дітей (71 гемангіома); група терапії пропранололом (2 - 2,5 мг/кг/добу) водночас із лазерним впливом за власним протоколом - 106 дітей (164 гемангіоми). Реєстрували об'єм гемангіом щомісяця від народження до 24 міс життя та безпосередньо перед початком лікування і через 1, 2, 3 доби, 1 та 2 тиж. Продемонстровано "запрограмованість" біології гемангіом із кінцевою інволюцією, притаманною всім дитячим гемангіомам незалежно від розміру або підтипу (максимальний у групі розмір зафіксовано у 7 міс, виражена інволюція - з 15 - 18 міс). З початком лікування у 100 % випадків відбувалася миттєва зупинка зростання гемангіом з лавиноподібною регресією: через 2 тиж об'єм склав (48) % (p 0,05), через 1 міс - (34 - 2) % (p 0,05), через 6 міс - (6) % (p 0,05) від початкового без суттєвих відхилень у стані здоров'я дітей. Дрібні судинні залишки видалено повністю та безслідно в 61 дитини за допомогою діодного лазера. Висновки: розвиток дитячих гемангіом характеризується детермінованістю з проліферативною фазою (досягнення 80 % від максимального об'єму в перші 2 - 3 міс життя), плато (орієнтовно між 7 та 12 міс) та інволюцією в 100 % випадків. Зафіксовано відсутність об'ємного компонента у 2 - 2,5 року із пласкими телеангіектатичними залишками у шкірі. Пропранолол у дозі 2 - 2,5 мг/кг/добу у разі внутрішнього застосування індукує стрімку інволюцію дитячих гемангіом у 100 % випадків без суттєвих побічних явищ або ускладнень. Лікування потребують лише проблемні гемангіоми. Метод вибору - системна терапія пропранололом. !oprip481_H.pft: FILE NOT FOUND!
Дод. точки доступу:
Мамчур, В. Й.; Дігтяр, В. А.
|
|