|
|
Синяченко, О. В.
Ревматологический паранеопластический синдром при раке легкого [] !Otitkn.pft: FILE NOT FOUND! !oizd.pft: FILE NOT FOUND! !ospec.pft: FILE NOT FOUND! !oistaspk_H.pft: FILE NOT FOUND! Рубрикатор НБУВ: Тематичні рубрики:
Шифр журнала:
Кл.слова (ненормированные):
рак -- легкие -- паранеопластический синдром -- течение
Анотація: Цель исследования - изучить распространенность ревматологического паранеопластического синдрома (ПНПС) и характер его отдельных проявлений при разных вариантах течения рака легкого (РЛ). Под наблюдением находился 1071 больной РЛ в возрасте от 24 до 86 лет (в среднем - 59 лет), из них 83 % мужчин и 17 % женщин. Мелкоклеточный гистологический вариант заболевания выявлен в 18 % случаев, а немелкоклеточный - в 82 %, соотношение IA - IB, IIA - IIB, IIIA, IIIB и IV стадий заболевания составило 1:2:23:35:36. Поражение верхних долей легких выявлено в 27 % случаев, нижних - в 15 %, верхненижней локализации слева - в 19 %, средневерхней - в 25 %, средненижней - в 1 %, средней доли - в 4 %, медиастинальный вариант болезни отмечен в 9 % наблюдений. У 79 % обследованных выявлена центральная форма РЛ, у 21 % - периферическая. У 18 % больных РЛ диагностируют 20 вариантов ревматологического ПНПС (1 - 8 на больного), чаще отмечается у женщин и имеет гендерные особенности распространенности (полимиозит, лейкоцитокластический васкулит, панникулит или узловатая эритема), зависит от локализации опухолевого процесса (среднедолевая, медиастинальная), стадии, степе степени тяжести течения и гистологического варианта неоплазмы (ревматоидоподобный артрит, остеоартропатия, ладонный фасцит, контрактуры Дюпюитрена, тендовагинит, дерматомиозит/полимиозит, васкулит, панникулит), характера метастазирования в лимфатические узлы, отдаленные органы и скелет, которые влияют на дополнительные паранеопластические признаки (поражение периферической нервной системы, развитие офтальмопатии и гинекомастии). Факторы риска ПНПС при РЛ - наличие экссудативного плеврита, сдавления верхней полой вены, прорастание опухоли в грудную стенку и средостение. Результаты полезны для разработки медицинской технологии ранней диагностики РЛ, оперативного, лучевого и медикаментозного лечения заболевания и контроля эффективности проводимых мероприятий, а также патогенетической терапии при ПНПС. !oprip481_H.pft: FILE NOT FOUND!
Дод. точки доступу:
Думанский, Ю. В.; Столярова, О. Ю.; Степко, Ф. А.
|
|