Розглянуто актуальні теоретичні та практичні питання удосконалення державного управління сферою охорони здоров'я в Україні. Проаналізовано концептуальні підходи сучасних зарубіжних і вітчизняних вчених до визначення сутності та змісту формування та реалізації політичних стратегій як засобу ефективного розвитку галузі. Запропоновано шляхи реформування системи охорони здоров'я в Україні з урахуванням зарубіжного досвіду. На прикладі Франції, Великої Британії, Німеччини та інших розвинених країн описано сучасні моделі управління розвитком галузі, що можуть бути адаптовані до умов України.

  Скачати повний текст

Здійснено комплексне дослідження проблеми організації охорони громадського порядку в санаторно-курортних та інших зонах відпочинку громадян. Висвітлено питання розвитку місцевого самоврядування та органів, що охороняють громадський порядок та забезпечують безпеку в даних зонах. Розглянуто пріоритетні й оптимальні моделі місцевих органів охорони громадського порядку, форми та методи їх діяльності. Значну увагу приділено організації та правовій основі діяльності місцевої міліції як гаранта дотримання громадського порядку в санаторно-курортних та інших зонах відпочинку громадян. Здійснено аналіз діяльності муніципальної (місцевої) поліції інших держав щодо охорони громадського порядку. Значну увагу приділено взаємодії підрозділів місцевої міліції з органами державної влади та місцевого самоврядування та населенням щодо охорони громадського порядку в зазначених зонах, а також засобам забезпечення законності в їх діяльності. Розроблено пропозиції та рекомендації з метою вдосконалення чинного законодавства, яке регулює діяльність місцевої міліції та інших громадських формувань, що забезпечують громадський порядок і безпеку громадян в санаторно-куруротних та інших зонах відпочинку.

  Скачати повний текст

Узагальнено та вирішено актуальне наукове завдання, а саме: вдосконалено організаційно-економічний механізм державного регулювання якості медичних послуг в Україні. Проаналізовано вітчизняні та зарубіжні наукові джерела щодо державного втручання у процеси забезпечення високої якості медичних послуг, а також сучасний стан чинної нормативно-правової бази державного регулювання розвитку сфери охорони здоров'я. Наведено визначення поняття "медичні послуги" та їх класифікацію. З'ясовано основні тенденції розвитку сфери медичних послуг і особливості процесу їх виробництва. Розглянуто питання регулювання якості медичних послуг і його форми, а саме: акредитацію лікувальних закладів (оцінку їх відповідості вимогам стандартів, визначення статусу закладу та його категорії, здатність гарантувати високу якість обслуговування пацієнтів, конкурентоспроможність), ліцензування (підтвердження права суб'єкта господарювання займатися певним видом діяльності у певних межах), стандартизацію (приведення якості медичної допомоги відповідно до сучасного рівня діагностування, профілактики захворювань, лікування та реабілітації; запровадження клінічних протоколів, що визначають конкретні вимоги до допомоги у разі певного захворювання. Увагу приділено обгрунтуванню шляхів удосконолення організаційно-економічного механізму державного регулювання якості медичних послуг, який передбачає визначення джерел фінансування системи охорони здоров'я, розробку багаторівневої системи контролю якості медичних послуг і порядок ціноутворення внаслідок необхідності впровадження системи диференційованої оплати праці медичних працівників залежно від якості допомоги на підставі коефіцієнта трудової участі, покращання мотиваційних аспектів роботи медичного персоналу.

  Скачати повний текст

Розкрито сутність правового забезпечення фінансування охорони здоров'я, недоліки чинних нормативно-правових актів, наведено пропозиції щодо їх усунення. Проаналізовано поняття медична допомога, охорона здоров'я, система охорони здоров'я, обов'язкове медичне страхування, визначено місце і роль медичної галузі в системі фінансово-правового механізму держави. Розглянуто особливості фінансово-правових відносин у сфері охорони здоров'я, повноваження органів публічної влади щодо фінансування медичної сфери та джерела фінансування галузі. Висвітлено особливості залучення позабюджетних коштів для фінансування сфери охорони здоров'я. Обгрунтовано необхідність прийняття Законів України "Про обов'язкове медичне страхування", "Про лікарське самоврядування", виділення в системі права нової галузі - медичного права, а також розробки та прийняття Медичного кодексу України з метою чіткого та повного правового регулювання всіх аспектів діяльності медичної сфери за умов дії законів ринку та інституту обов'язкового медичного страхування.

  Скачати повний текст

Розглянуто право людини на медичну допомогу та проблеми, що виникають під час його здійснення. Досліджено питання щодо цивільно-правової відповідальності суб'єкта надання медичної допомоги. Обгрунтовано визначення права людини на медичну допомогу як її права на комплекс заходів щодо оздоровлення та лікування у стані, що на момент їх надання загрожує життю, здоров'ю і процездатності, які здійснюються професійно підготовленими працівниками. Встановлено залежність реалізації хворими даного права від їх психологічних властивостей, соціального становища, професійної діяльності, різних об'єктивних і суб'єктивних факторів, моделі відносин з лікарем (патерналістської, технологічної, лібераційної, інтерпретаційної). Вперше обгрунтовано потребу врахування під час здійснення оцінки протиправності діянь медичних працівників нормативно закріплених і незакріплених звичаїв медичної практики, а також шкідливих наслідків рішень, дій чи бездіяльності. Доведено необхідність розгляду лікарської помилки у широкому розумінні, тобто як винного, так и невинного діяння, та у вузькому - лише як невинного діяння медичних працівників.

  Скачати повний текст

Проведено комплексний загальнотеоретичний аналіз права людини на охорону здоров'я, охарактеризовано законодавче забезпечення цього права в Україні. Запропоновано визначення поняття права людини на охорону здоров'я як загальносоціального (природного) явища та розкрито його структуру. Проаналізовано юридичну природу цього права людини за українським законодавством. Визначено місце та роль права на охорону здоров'я у правовому статусі людини та громадянина в Україні. Розроблено рекомендації та пропозиції щодо вдосконалення законодавчого забезпечення охорони здоров'я, зокрема надання медичної допомоги.

  Скачати повний текст

На підставі даних Всеукраїнського перепису 2001 р. установлено закономірності та тенденції формування популяційного здоров'я за умов соціально-економічної стратифікації суспільства. Виявлено особливості способу життя та відмінності в стані здоров'я груп населення з різним рівнем матеріального добробуту. Установлено закономірності впливу соціально-економічних, екологічних, поведінкових, медико-організаційних чинників на стан здоров'я населення. Визначено потреби різних груп населення в медичній та медико-соціальній допомозі. Науково обгрунтовано та розроблено систему досягнення рівності в охороні здоров'я з урахуванням правових, нормативних, організаційних, ресурсних та інформаційних компонентів. Розроблено модель соціально-гігієнічного моніторингу здоров'я населення.

  Скачати повний текст

Досліджено пріоритетні напрями реалізації політики держави у сфері охорони здоров'я щодо забезпечення конституційного права громадян на одержання своєчасної та кваліфікованої медичної допомоги. Проаналізовано чинну систему відомчого контролю за якістю лікувально-діагностичного процесу та виявлено її неефективність. На підставі висновків комісійної судово-медичної експертизи проведено аналіз правопорушень та їх негативного впливу на якість подання медичної допомоги. Як один з напрямів удосконалення організаційно-правових механізмів державного управління діяльністю закладів охорони здоров'я запропоновано створення та впровадження медико-правової служби. Наведено та обгрунтовано її концептуальну модель, з конкретизацією завдань, функцій, структури та схеми управління.

  Скачати повний текст

Розроблено теоретико-методичні засади та практичні підходи щодо удосконалення організаційного механізму державного регулювання системи охорони здоров'я за умов ринкової трансформації економіки України з урахуванням світового та вітчизняного досвіду. Визначено економічну сутність та особливості організації нової моделі вітчизняної системи охорони здоров'я, розкрито концепцію та структуру організаційно-економічного механізму галузі як сукупності форм і методів, за допомогою яких здійснюється управління медичною допомогою у сфері суспільного виробництва як єдиної економічної системи країни. Обгрунтовано визначення державної системи охорони здоров'я як сукупності установ, організацій і підприємств, що здійснюють організацію та розподіл споживання медичних послуг або товарів медичного призначення на ринку громадського здоров'я, зокрема підтримки санітарно-епідеміологічної безпеки, надання суміжних лікувально-оздоровчих послуг (у сфері санаторно-курортного оздоровлення та фізкультури), що забезпечує задоволення відповідних потреб населення у збереженні та відновленні суспільного здоров'я. Визначено основні напрямки державної політики щодо використання додаткових джерел фінансування системи охорони здоров'я за умов соціально-економічних трансформацій, обгрунтовано перспективи реорганізації механізмів управління та фінансового забезпечення галузі.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Визначено стан мотивації працівників, що належать до різних структурно-функціональних груп працівників у системі охорони здоров'я. Розроблено модель взаємозв'язків механізмів державного управління зі станом мотивації працівників у ситемі охорони здоров'я, що базується на нових теоретико-методологічних і практичних підходах.

  Скачати повний текст

Висвітлено проблеми удосконалення механізмів державного управління у сфері охорони здоров'я (СОЗ) України в контексті євроінтеграції держави. Визначено шляхи раціоналізації інституційного, фінансово-економічного й організаційно-правового механізмів державного управління в даній сфері. Увагу приділено еволюційній інтеграції інституції лікаря загальної практики - сімейної медицини (ЛЗП - СМ) як організатора первинної охорони здоров'я в СОЗ України у контексті забезпечення доступності та якості медичної допомоги. Висвітлено проблеми розробки проекту закону про первинне медико-санітарне забезпечення, що запроваджує застосування методів формування персоніфікованого фонду дільниць ДЗП-СМ з розрахунку "на мешканця" з бюджетів усіх рівнів і використання цих ресурсів за обсягом і якістю медичних послуг з використанням класифікаторів їх діагностично-затратних груп. Запроповаджено на експериментальному рівні в СОЗ Вознесенська та Вознесенського району Миколаївської області інноваційний продукт, що включає комп'ютеризовані технології та методи покрокового персоніфікованого обліку, аналізу й обробки управлінської інформації та посообового фінансування медичної допомоги з віртуальним фондотриманням на рівні сімейно-територіальних дільниць ЛЗП-СМ як організатора охорони здоров'я.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Розглянуно всі види видатків: державного та місцевого бюджетів, публічного грошового фонду соціального призначення, бюджетних трансфертів і приватні. Запропоновано новий погляд на поняття та склад інституту видатків на охорону здоров'я, виходячи з еволюційних процесів, які відбуваються в системі фінансового права на сучасному етапі розвиткку України. Вперше запропоновано чотирирівневі системи фінансування видатків на охорону здоров'я. Удосконалено такі фінансово-правові категорії, як "фінансування", "кошторисно-бюджетне фінансування", "видатки", "публічні видатки", "державні видатки", "соціальні видатки", "бюджетні видатки". На основі результатів аналізу досвіду країн Центральної Європи запропоновано концептуальні принципи функціонування бюджетно-страхової моделі фінансування видатків на охорону здоров'я.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано впровадження структурно-функціональних змін у системі державного управління у сфері охорони здоров'я в Україні. Розкрито складові, умови та фактори реалізації структурно-функціональних змін у галузі охорони здоров'я (ОЗ). Досліджено типології систем управління системами охорони здоров'я, еволюцію принципів формування та прийняття державно-управлінських рішень з правовими засадами переходу від державного управління до державного регулювання та територіального керівництва процесами надання медичної допомоги. Представлено процес розробки управлінських рішень у вигляді впровадження структурно-функціональних змін у систему державного управління ОЗ в Україні зі структуризацією державно-управлінської діяльності на різних рівнях, за основними напрямами та формами, відповідно до етапів реалізації державно-управлінських рішень. У контексті представленої системи ДУ у сфері ОЗ в Україні запропоновано основні системоутворювальні елементи впровадження відповідних структурно-функціональних змін і визначено умови їх упорядкування з Державною стратегією регіонального розвитку на період до 2015 р.

  Скачати повний текст

Досліджено загальнотеоретичний аналіз права людини на одержання медичних послуг і медичної допомоги. Висвітлено адміністративно-правове регулювання прав пацієнтів, визначено поняття життя людини, її здоров'я, недоторканість і безпеку як об'єкти адміністративно-правового регулювання, охорони та захисту. Надано поняття пацієнта та розкрито його структуру. Розроблено й обгрунтовано рекомендації та пропозиції щодо вдосконалення законодавчого забезпечення реалізації прав пацієнтів за здійснення медичної діяльності щодо надання медичної допомоги та медичних послуг та їх захисту у разі порушення.

  Скачати повний текст

Комплексно досліджено адміністративно-правові особливості стандартизації у системі обов'язкового медичного страхування в Україні. Наведено загальну характеристику даної системи як організаційно-правової та фінансової основи охорони здоров'я в Україні. Розглянуто правові принципи організації охорони здоров'я за умов медичного страхування, наведено їх класифікацію. Проаналізовано адміністративно-правове забезпечення обов'язкового та добровільного медичного страхування, виявлено їх спільні ознаки, відмінності та пріоритети для України. Досліджено поняття, види й особливості медичних стандартів у контексті людиноцентристської ідеології загальнодержавної системи стандартизації. Показано значення упровадження медичних стандартів як засобу забезпечення якості медичної допомоги. Обгрунтовано шляхи удосконалення адміністративно-правового забезпечення стандартизації у сфері охорони здоров'я України.

  Скачати повний текст

Визначено роль і місце трансплантології у вітчизняній охороні здоров'я. Досліджено зарубіжний досвід організації трансплантології, проаналізовано можливість його адаптації до вітчизняних умов. Розкрито соціально-етичні та релігійні аспекти розвитку трансплантології в Україні та проаналізовано сучасний стан і проблеми розвитку трансплантології в Україні. Розглянуто питання нормативно-правового регулювання вітчизняної трансплантології та визначено організаційні форми забезпечення її розвитку. Запропоновано концептуальний підхід до формування організаційних засад функціонування трансплантології в Україні та надано пропозиції щодо формування організаційно-інформаційного механізму забезпечення розвитку трансплантології в Україні. Обгрунтовано необхідність удосконалення державної стратегії розвитку й управління вітчизняною трансплантологією.

  Скачати повний текст

Удосконалено організаційно-правову систему регулювання обігу рецептурних і безрецептурних лікарських засобів (ЛЗ), установлено об'єктивні критерії віднесення готового лікарського засобу до певної категорії під час проведення процедури державної реєстрації та перереєстрації. На підставі проведеного аналізу існуючої нормативно-правової бази України, що регулює обіг ЛЗ різних класифікаційно-правових груп і бази зареєстрованих ЛЗ розроблено алгоритм віднесення ЛЗ до однієї з номенклатурно-правової групи (рецептурного чи безрецептурного відпуску) на етапи державної реєстрації. Запропоновано об'єктивні (кількісні) критерії, за якими проводиться розподіл ЛЗ відповідно до критеріїв відпуску. Проаналізовано забезпеченість регіонів України рецептурними ЛЗ, які підлягають спеціальному контролю. Запропоновано формулу проведення розрахунку максимальної кількості їх зберігання на території України. Визначено механізм формування "квоти" (за різними етапами обігу). З метою врегулювання одного з етапів державної реєстрації ЛЗ представлено проект наказу МЗ України "Про Порядок внесення незареєстрованих лікарських засобів на територію України з метою проведення доклінічних досліджень, клінічних випробувань і державної реєстрації".

  Скачати повний текст

Розроблено організаційно-регулярні заходи щодо вдосконалення нормативно-правового регулювання обігу психоактивних речовин у приватному секторі регіональної аптечної мережі на засадах доказової фармації та фармацевтичного права. Проаналізовано дані наукової літератури стосовно взаємодії соціального менеджменту та моралі у системі правовідносин лікар - пацієнт - провізор приватної аптечної мережі. Досліджено організаційно-правову структуру фармацевтичної підприємницької діяльності в регіональній аптечній мережі. Проведено моніторинг аддиктивних розладів здоров'я та немедичного вживання психоактивних речовин на прикладі трамадолу на регіональному рівні. Запропоновано схему замісної терапії трамадолом аддиктивних розладів здоров'я та розроблено науково-практичні рекомендації щодо вдосконалення фармацевтичного законодавства у сфері обігу психоактивних речовин для впровадження до приватного сектору регіональної аптечної мережі.

  Скачати повний текст