Запропоновано новий підхід до створення лікарських засобів для лікування кишкових захворювань: комплексне поєднання антимікробних та адсорбційних властивостей, що надає синергічний характер їх дії. Проведено комплекс теоретичних та експериментальних досліджень з вивченням умов одержання та властивостей синтетичного цеоліту та лікарських субстанцій, одержаних шляхом іонного зв'язку між синтетичним цеолітом та біологічно-активними речовинами. Розроблено технологічні умови на виробництво синтетичного цеоліту NaA для косметичних та фармацевтичних цілей. Установлено адсорбційну активність синтетичного цеоліту. Запропоновано заходи для збільшення продуктивності та надійності роботи технологічного обладнання, втілені в діюче виробництво. Розроблено математичні моделі виробництва синтетичного цеоліту NaA, кількісного вмісту біологічно-активних речовин, зв'язаного з цеолітом іонообмінним шляхом, пролонгованого вивільнення декаметоксину з комплексного препарату "Декацеол" у шлунково-кишковому тракті. Запропоновано склади та методи стандартизації препаратів "Цеоліт" та "Декацеол". Створено технологію таблеткової форми комплексного лікарського препарату "Декацеол" та "Цеоліт".

  Скачати повний текст

Удосконалено методи діагностики та лікування епілепсії з урахуванням результатів комплексного дослідження клінічних особливостей і стану показників метаболізму головного мозку (співвідношень N-ацетиласпартату та креатину, холіну та креатину, міоінозитолу та креатину (NAA/Cr, Cho/Cr, mJns/Cr)). Вперше проведено клініко-інструментальне обстеження дітей з використанням магнітно-резонансної спектроскопії головного мозку. Виявлено, що метаболічні порушення мозку у вигляді зниження рівня NAA/Cr співпадають з локалізацією епілептичного вогнища у хворих віком від 6-ти місяців до 3-х років з симптоматичною епілепсією та епілептичним синдромом (ЕС). Виявлено неспецифічні зміни показників церебрального метаболізму (NAA/Cr, Cho/Cr, mJns/Cr) гомо- та гетеролатеральної локалізації епілептичного вогнища у пацієнтів вікової групи 4-16-ти років з ідіопатичною та симптоматичною епілепсією та ЕС. Показано, що впровадження схеми аддитивної терапії у комплексі з базовими антиепілептичними препаратами сприяє підвищенню ефективності лікування хворих з симптоматичною епілепсією та ЕС.

  Скачати повний текст

Розроблено технологію одержання субстанції на основі синтетичного цеоліту NaA, яка проявила адсорбційну, антимікробну активність і пролонговану дію. Обгрунтовано застосування синтетичного цеоліту NaA у фармації як основи для фіксування препаратів з антимікробними властивостями. Підібрано лікарський препарат - "Декаметоксин", що має антимікробну дію та здатність до іонного обміну з синтетичним цеолітом. Висвітлено технологію іонного обміну синтетичного цеоліту з декаметоксином. Побудовано й описано математичну модель процесу, проведено її технологічну оптимізацію. Запропоновано раціональну технологічну схему виробництва субстанції, умовно названої "Декацеол", розроблено регламент на її одержання та проект ТФС. Проведено комплекс хімічних, фізико-хімічних і мікробіологічних досліджень, які довели отримання субстанції та її комплексну антимікробну дію, що визначила перспективу її використання для боротьби з інфекційними процесами мікробного походження з вираженим інтоксикаційним ефектом. Відповідно до розробленого регламенту напрацьовано експериментальні зразки субстанції та передано для подальших технологічних і мікробіологічних досліджень.

  Скачати повний текст

Проведено дослідження однієї з найбільш актуальних проблем сучасної нейропедіатрії - збереження здоров'я та зниження частоти первинної інвалідності серед дітей шляхом створення послідовної системи підвищення ефективності ранньої діагностики, лікування та профілакти пре- та перинатальних уражень центральної нервової системи (ЦНС). Вперше в Україні проведено проспективне динамічне спостереження еволюції головного мозку дитини, починаючи з антенатального періоду, з використанням комплексу новітніх методів нейровізуалізації прижиттєвої характеристики анатомічних структур і неінвазивного визначення спектру основних метаболітів мозку плода та дітей ранньго віку для дослідження нейрохімічних процесів, які відбуваються в нормі та у разі гіпоксично-ішемічного пошкодження ЦНС. Вивчено in vivo церебральні ланки патогенезу пре- та перинатальних гіпоксично-ішемічних порушень ЦНС плода, пов'язані з кількісним вмістом метаболітів мозку (NAA, Cr, Cho, Lac) та з їх співвідношенням (NAA/Cr, Cho/Cr, NAA/Cho і NAA/Cho + Cr). Визначено ступені тяжкості внутрішньоутробної гіпоксії плода та спрогнозовано ступені тяжкості асфіксії у новонароджених на підставі вивчення вмісту основних метаболітів мозку (N - ацетиласпартату - NAA, холіну - Cho, креатину - Cr, інозитолу - Ino) та розрахунку їх співвідношення. Для запобігання формування органічного ураження ЦНС у дітей науково обгрунтовано комплекс організаційних, діагностичних і профілактично-лікувальних заходів, який включає цілеспрямований скринінговий відбір жінок групи високого ризику щодо народження дитини з пре- та перинатальним ураженням ЦНС згідно з розробленим діагностичним алгоритмом, а також активне динамічне спостереження за жінками даної групи з проведенням медикаментозного супроводу гестації, спрямованого на усунення гіпоксично-ішемічних порушень ЦНС плода та своєчасне проведення комплексу відновної поетапної медикаментозної терапії та системи раннього реабілітаційного втручання у новонароджених і дітей раннього віку.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

На підставі комплексного клініко-неврологічного, нейровізуалізаційного обстеження хворих похилого віку, які перенесли ішемічний інсульт (ІІ) у каротидному басейні, у відновний період установлено статеві та півкульні особливості реорганізації мозку. Головну увагу приділено системним механізмам, які зумовлюють півкульні особливості змін гемодинаміки у судинах каротидного та вертебро-базилярного басейнів, вмісту основних метаболітів мозку (NAA Cr, Cho), розмірів окремих структур мозку у чоловіків похилого віку, які перенесли ІІ. У чоловіків з правопівкульним ІІ більш виражені зміни швидкісних показників гемодинаміки у судинах каротидного і ВББ та статистично вірогідно товстіший комплекс "інтима-медіа" у гомолатеральній ішемічному вогнищу загальній сонній артерії (ЗСА), ніж у чоловіків з лівопівкульним інсультом. У хворих жінок з локалізацією ішемічного вогнища у лівій гемосфері, у порівнянні з локалізацією ішемічного вогнища у правій гемісфері, більш низький рівень лінійної систолічної швидкості кровотоку й об'ємної швидкості кровотоку в окремих судинах каротидного басейну, статистично вірогідно більші розміри комплексу "інтима-медіа" в ураженій та інтактній півкулях, що вказує на більш виражені зміни мозкового кровообігу у хворих жінок з лівопівкульним інсультом. Півкульні особливості вмісту N-ацетиласпартату (NАА) - маркера нейрональної активності у чоловіків і жінок, які перенесли ІІ, свідчать, що за правопівкульного інсульту у жінок та лівопівкульного у чоловіків більш активно відбувається процес відновлення нейрометаболізму. Для хворих, які перенесли ІІ, у відновний період характерні статистично вірогідні морфометричні зміни розмірів шлуночкової системи й окремих структур мозку. Виявлено лімітувальні ланки та компенсаторні механізми у системі метаболічної, гемодинамічної реорганізації мозку та розглянуто шляхи активації процесів реабілітації хворих, які пересли ІІ. Обгрунтовано доцільність застосування у таких хворих статинів для відновлення церебральної гемодинаміки та вторинної профілактики інсульту.

  Скачати повний текст

Досліджено ефективність патогенетичної терапії у пацієнтів з хворобою Паркінсона (ХП), яка передбачає використання комплексного діагностичного підходу до оцінювання клінічного перебігу захворювання, враховує його вплив на результати лікування на різних стадіях розвитку та медико-санітарні фактори інвалідізації та базується на розробці алгоритму діагностики, лікування ХП та принципів етапної патологічної терапії. Побічні ефекти за умов багаторічної леволопа-терапії зумовлені стадією ХП, віком хворого, тривалістю хвороби та лікування. Коморбідні захворювання (цукровий діабет II типу, артеріальна гіпертензія) спричинюють у пацієнтів з ХП дисліпопротеїдемію, зниження швидкості мозкового кровотоку, що є ризиком для розвитку судинної патології, а немоторні симптоми за ХП (когнітивні порушення, депресія) ускладнюють перебіг захворювання. За цього на підставі даних магнітно-резонансної терапії виявлено церебральну атрофію у скроневій і потиличній корі, а ступінь когнітивних порушень корелює з порушеннями мови і постуральною нестабільністю. Вкорочення довжини тіломер є найбільш раннім предиктором доклінічної стадії ХП. У разі хвороби Паркінсона відбувається зниження співвідношення церебральних метаболітів (NAA/Cho і Cho/Cr) у чорній субстанції (SN) і лентикулярних ядрах, збільшення Cho та зменшення NAA в SN. Регіональні відмінності NAA/Cr на ділянці гіпокампа є нейрохімічним маркером ризику розвитку деменції у хворих на ХП. Як MRS-показник фармакотерапевтичної активності препаратів леводопи запропоновано використовувати збільшення концентрації NAA і Cr, а також зменшення Cho в SN. Алгоритм комплексної патогенетичної терапії за умов ХП базується на принципі етапності лікування відповідно до типових варіантів клінічного перебігу захворювання та показників психосоціальної адаптації хворих.

  Скачати повний текст

Розкрито причину широкої розповсюдженості депресії у разі хвороби Паркінсона (ХП), яка полягає в особливостях її феноменології з високою часткою апатичної симптоматики. Одержано дані щодо патогенетичної та клінічної гетерогенності депресивних і тривожних розладів у хворих на ХП. Методом магнітно-резонансної спектроскопії (MPC) на підставі визначення співвідношень основних метаболітів мозку (NAA, Cho, CR) доведено залучення певних регіонів мозку в патологічний процес за тривожних і депресивних станів у хворих на ХП, що висвітлює патогенетичні особливості депресії будь-якого походження з залученням в патологічний процес певних структур мозку, які створюють так зване "депресивне коло". Використання методу транс краніальної сонографії (ТКС) дозволило підтвердити вірність запропонованої патогенетичної концепції в підходах до розуміння наявності особливого варіанту депресії у разі ХП. Виділено мотиваційні порушення, які в літературі позначаються як апатія, визначено їх коморбідність з іншими нейропсихіатричними проявами та роль в прогресуванні ХП і розвитку деменції. Розкрито патогенетичні особливості мотиваційних порушень у разі ХП, які полягають в наявності когнітивного дефіциту й ангедонії у разі ХП. Доведено існування окремих варіантів ХП, що вимагає диференційного підходу до лікування та визначення прогнозу.

  Скачати повний текст