Обгрунтовано шляхи покращання діагностики, лікування та профілактики ранніх і пізніх хірургічних ускладенень аспірацій сторонніх тіл у дітей. Проаналізовано результати обстеження, лікування та реабілітації 230-ти дітей зі сторонніми тілами дихальних шляхів (СТДШ), з яких 149 осіб чоловічої статі, та 81 - жіночої. Сторонні предмети органічного походження виявлено у 203-х випадках (88,26 %), неорганічного - у 27-ми пацієнтів (11,74 %). До контрольної групи включено 106 пацієнтів, що перебували на лікуванні у період з 1997 до 2001 рр., основну групу склали 124 хворих, які лікувались у період з 2002 до 2005 рр. Виявлено, що застосування NAC як медикаментозної підготовки до бронхоскопії у 54-х випадках фрагментування СТДШ, а також впровадження нового способу зупинки кровотечі у 64-х пацієнтів дозволили значно поліпшити якість бронхоскопічної санації. Встановлено високу ефективність санітарно-просвітньої роботи із залученням засобів масової інформації, що сприяє збільшенню кількості пацієнтів, госпіталізованих у ранній термін після епізоду аспірації стороннього тіла (з 35,85 % до 51,61 %). На підставі визначення ступеня виразності запально-деструктивних змін у трахеобронхіальному дереві за запропонованою класифікацією та її об'єктивації з використанням цитологічного методу оптимізовано обсяг лікувальних заходів і розроблено систему індивідуального графіка реабілітації пацієнтів з СТДШ. Виявлено, що впровадження комплексу розроблених заходів для лікування даної патології дозволило зменшити кількість з 17,93 % до 9,68 % пацієнтів, що часто й довгостроково хворіють на запальні захворювання бронхолегеневої системи, а також з 3,77 % до 0,81 % скоротити кількість осіб, що хворіють на хронічні захворювання легенів після виконання хірургічних втручань.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано можливість підвищення ефективності відновлювального лікування дітей, хворих на рецидивуючий бронхіт, за допомогою фізіофармакотерапевтичного комплексу (ФФК). Експериментально доведено, що комплекс з радонової мінеральної води та тіотриазоліну (ТЗ) з N-ацетилцистеїном NAC сприяє нормалізації прооксидантно-антиоксидантного балансу, що позитивно впливає на підвищення антиоксидантного потенціалу організму за умов моделювання запального процесу дихальних шляхів. Виявлено пневмопротекторну дію даного комплексу засобів щодо енергетичних реацій, які відбуваються у мітохондріях тварин. На підставі комплексного клінічного, лабораторного й інструментального обстеження 123-х дітей, хворих на рецидивуючий бронхіт, а також у віддалений термін після санаторного етапу реабілітації визначено ефективність нових лікувальних комплексів із застосуванням радонових ванн, інгаляцій ТЗ і NAC і їх комплексного використання. Встановлено, що санаторно-курортне лікування із застосуванням розробленого ФФК дозволяє досягти найбільш значного зменшення клініко-функціональних і термографічних ознак рецидивуючого бронхіту, тривалого (протягом року) та сприятливого перебігу захворювання, економії витрат грошових ресусів і покращання якості життя пацієнтів.

  Скачати повний текст