Розглянуто особливості клінічного перебігу гострого періоду променевої хвороби в осіб, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС. Головну увагу приділено результатам 10-річного спостереження за станом органів та систем, метаболічних процесів у постраждалих. Описано лікувальні, реабілітаційні й профілактичні заходи, які було вжито щодо запобігання віддаленим наслідкам опромінення на стаціонарному, амбулаторному і санаторно-курортному етапах.

Висвітлено теоретичні і практичні підходи до розв'язання проблеми порушення здоров'я сім'ї ліквідаторів аварії на ЧАЕС. Аналізується стан соматичного, психічного і сексуального здоров'я ліквідаторів та їх дружин, психічного здоров'я дітей. Наведено відмінності особистості і емоційного стану всіх членів сімей ліквідаторів і роль преморбіду у виникненні наявних у них розладів. Показано причини й механізми порушення адаптивності і функціонування сім'ї ліквідаторів. Докладно описано систему психотерапевтичної корекції порушення здоров'я сім'ї, в т.ч. оригінальний метод лікування невротичних розладів у дітей.

Наведено характеристики найбільш імовірних на території України видів природних і техногенних катастроф. Розкрито їх можливі медико-санітарні наслідки. Розглянуто питання організації медичного забезпечення населення України за умов надзвичайних ситуацій з урахуванням вітчизняного та зарубіжного досвіду. Висвітлено загальні принципи лікувально-евакуаційного забезпечення. Запропоновано класифікатор надзвичайних ситуацій в Україні.

В монографии рассмотрены изменения гормональных систем у ликвидаторов аварии на ЧАЭС с поглощенными дозами менее 1 Гр в условиях базальной секреции и функциональных нагрузок (введение адреналина, инсулина). Определены конституциональные фенотипы их эндокринного и гормонального статуса. Рассмотрены особенности дезинтеграции гормональных систем при радиационном воздействии. Охарактеризована пострадиационная эндокринопатия как системный процес и предпосылка к развитию патологии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)28

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: В344631/7 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено результати досліджень епідеміологічного стану та оцінки стану медико-демографічних показників здоров'я населення України, які піддаються дії іонізуючого випромінювання внаслідок Чорнобильської катастрофи (ЧК). Проаналізовано вплив соціально-економічної трансформації на реалізацію заходів щодо ліквідації наслідків ЧК. Розглянуто статево-вікову структуру населення радіоактивно забрудненої території.

Приведены результаты исследований эпидемиологического состояния и оценки состояния медико-демографических показателей здоровья населения Украины, которые подвергаются действию ионизирующего излучения вследствие Чернобыльской катастрофы (ЧК). Проанализировано влияние социально-экономической трансформации на реализацию мер по ликвидации последствий ЧК. Рассмотрена половозрастная структура населения радиоактивно загрязненной территории.

Рассмотрены наиболее актуальные тенденции лекарственного обеспечения в лечебно-профилактических учреждениях Украины. Особое внимание уделено фармако-эпидемиологическому аспекту данной проблемы.

Висвітлено історичні аспекти створення та використання стандартів для оцінки діяльності медичних закладів, питання термінології та класифікації медичних стандартів, а також процес стандартизації медичної галузі на Україні. У 2003 р. було розроблено та опубліковано рекомендовані стандарти санаторно-курортного лікування як продукт колективної праці лікарів ряду санаторно-курортних закладів України. Обговорено принципи, покладені в основу створення даних стандартів. Враховуючи трудомісткість процесу стандартизації ефективності реабілітаційних програм для визначення ефективності реабілітаційних комплексів з точки зору доказової медицини, наголошено на необхідності порівняння та переконливого статистичного аналізу з визначенням чітких переваг застосованого комплексу лікування.

Освещены исторические аспекты создания и использования стандартов для оценки деятельности медицинских учреждений, вопросы терминологии и классификации медицинских стандартов, процесс стандартизации медицинской отрасли в Украине. В 2003 г. как продукт коллективного труда врачей ряда санаторно-курортных учреждений Украины были разработаны и опубликованы рекомендованные стандарты санаторно-курортного лечения. Изложены принципы, положенные в основу создания этих стандартов. Учитывая трудоемкость процесса стандартизации эффективности реабилитационных программ, для определения эффективности реабилитационных комплексов, с точки зрения доказательной медицины, необходим сравнительный аспект и убедительный статистический анализ с определением четко измеренных преимуществ применяемого комплекса лечения.

Аналіз помилок під час виписування лікарями рецептів на лікарські засоби, які підлягають предметно-кількісному обліку та відпускаються безоплатно або на пільгових умовах, показав, що вони найчастіше зустрічаються: по місту Луганську 16,52 % від усіх виписаних рецептів містять граматичні помилки, а по Луганській області - 2,91 % лікарів використовували бланки не тієї форми. Помилки у дозуванні в цілому по Луганську і Луганській області склали 1,18 %, запобігання яким залежить не тільки від уваги лікаря, а й від досконалості знань фармацевта.

Проведен анализ ошибок при выписывании врачами рецептов на лекарственные средства, которые подлежат предметно-количественному анализу, отпускаются бесплатно или на льготных условиях, который показал, что наиболее часто встречаются ошибки: по городу Луганску 16,52 % от всех выпускаемых рецептов - грамматические ошибки, а по Луганской области - 2,91 % врачей использовали бланки не той формы. Ошибки в дозировке в целом по Луганску и Луганской области составили 1,18 %, предупреждение которых зависит не только от внимания врачей, а и от глубоких знаний фармацевта.

The analysis of mistakes in doctors' prescribing medicines, which are needed quantitative stock account and delivered free of charge or on favorable terms, has been performed. It has been shown that the most frequent mistakes are: 16,52% of the total prescriptions in Luhansk have grammar mistakes, but in Luhansk region there are 2,91% wrong form blanks used by doctors. In general in Luhansk and Luhansk region there are 1,18% mistakes in dosing, the prevention of which depends not only on the doctor'sattention, but on deep knowledge of the pharmacist as well.

Разработан и предложен проект положения об отделении пограничных состояний и соматоформных расстройств, который рекомендован как основа при создании подобных отделений в регионах.

Зазначено, що з позицій фізіології людини об'єктом профілактичної медицини є асимптомний пацієнт або популяція асимптомних пацієнтів. Структурними елементами напряму в узагальненому вигляді можна вважати фізіологічно осмислені превентивну діагностику, а також медико-психологічну, медико-біологічну та медико-екологічну профілактику (у тому числі неінфекційної патології взагалі та екологічно спричиненої, зокрема). Їх повноцінне насичення конкретним змістом потребує виважених адекватних рішень щодо профілактично спрямованого реформування діагностичної, клініко-поліклінічної та санітарно-епідеміологічної служб, а також системи медичної освіти із паралельною підготовкою вітчизняних посібників із профілактичної медицини для лікарів і студентів-медиків.

Представлен анализ современного состояния организации и перспектив дальнейшего развития стационарозаменяющих форм медицинской помощи - дневных и домашних стационаров. Подчеркнуто важность повышения роли этих организационных форм в условиях перехода первичной медико-санитарной помощи к семейной медицине.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р126.61 + Р11(4УКР)28

Рубрики:

Гігієна праці при роботі з джерелами іонізуючих випромінювань

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучено мнение 211-ти врачей разных специальностей об удовлетворенности качеством медицинской помощи онкологическим больным во время радикального лечения в хирургических стационарах с использованием методики двумерного анализа "важность - выполнение". Установлено, что на низкую удовлетворенность врачей качеством медицинского обслуживания в наибольшей степени влияют неадекватная заработная плата, недостаточные возможности совершенствовать свой профессионализм и участвовать в принятии организационных решений, организация лечебно-диагностического процесса в стационаре, исходя из возможности обеспечения комплексности и системности оказания помощи (выполнение всех необходимых лечебно-диагностических мероприятий в пределах одного лечебного учреждения, мощность операционного блока, возможность оказания помощи в случае обострения сопутствующих заболеваний), санитарно-бытовые условия пребывания пациентов в стационаре.

Рассмотрены мероприятия, направленные на предупреждение распространения желудочно-кишечной патологии в студенческой среде. Среди них: своевременная диагностика H. pylori-ассоциированных заболеваний с использованием современных информативных экспресс-методик, выявление и устранение факторов риска, усовершенствование принципов диспансерного наблюдения, санитарно-просветительной работы, методов профилактики.

На основании результатов комплексного обследования кардиологических больных в стрессовом состоянии доказано влияние стресса на возникновение и течение сердечно-сосудистой патологии. Научно обоснована необходимость психологической или психотерапевтической помощи кардиологическим больным при проведении профилактики, лечения, реабилитации. Для оказания данной помощи в полном объеме и всем больным, которые в ней нуждаются, необходимо изменить существующую систему оказания медицинской помощи. Обращено внимание на то, что включение в штатное расписание лечебно-профилактических учреждений медицинских психологов, психотерапевтов, а также создание сети психологов в трудовых коллективах и учебных заведениях разных форм собственности и ведомственной принадлежности позволит уменьшить влияние стресса на личность, тем самым улучшить состояние здоровья населения страны.

На основании анализа медико-организационных факторов выявлены основные, которые влияют на состояние здоровье кардиологических больных и качество оказания им медицинской помощи. Доказана необходимость изменений в системе оказания медицинской помощи данным больным.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.21 + Р11(4УКР)28

Рубрики:

Невропатологія

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты психолого-реабилитационного курса по методу проф. Ершовой-Бабенко И. В. на примере 3-х однотипных клинических случаев ЧМТ у мужчин. Достигнут выраженный стойкий терапевтический эффект.

Приведены данные о распространении изменений психоэмоционального состояния у кардиологических больных, доказано влияние стрессов на психосоматизацию кардиологической патологии. На основании комплексного обследования кардиологических больных с учетом их психоэмоционального состояния, дано научное обоснование необходимости реформирования системы медицинской помощи путем включения психотерапии в стандарты лечения кардиологической патологии.