Індекс рубрикатора НБУВ: Р732.4

Рубрики:

Догляд за недоношеними дітьми

Шифр НБУВ: Ж22335/Дод. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено вивчення реального стану вигодовування дітей першого року життя, які проживають в м. Київ, за допомогою методу анкетування матерів за спеціально розробленою анкетою. Встановлено переважання грудного вигодовування дітей першого півріччя життя, а також відмінності у термінах введення коригувальних домішок і прикормів від існуючих рекомендацій. Основною з причин відмови від грудного вигодовування на перших місяцях життя була гіпогалактія. Інформацію щодо принципів раціонального вигодовування новонародженого та дитини грудного віку матері одержували переважно зі спеціальної або популярної літератури.

Актуальність проблеми грудного вигодовування на сьогодні у всьому світі дуже висока. Мета роботи - проаналізувати літературу щодо вигодовування дітей першого року життя і показати значення природного вигодовування. Вивчено та доведено, що грудне вигодовування є найбільш фізіологічним, безпечним і природним для дитини першого року життя продуктом харчування. Природне вигодовування забезпечує виключно тісний контакт матері та дитини і надає величезний позитивний психоемоційний вплив на немовля.

Представлено результати багаторічних поетапних досліджень, спрямованих на розробку лікувальних заходів для вагітних жінок і породілей із серцево-судинною патологією з метою поліпшення функції лактації та підвищення рівня здоров'я новонароджених і немовлят. Запропоновано лікувально-терапевтичний комплекс із використанням біотерапевтичних препаратів ("Антианемін-флора", "Релакс-флора", "Сімбітер", "Сімбітер-2") для лікування вагітних і матерів-годувальниць, які належать до груп підвищеного ризику.

Наведено дані дослідження впливу на стан здоров'я 250 дітей першого року життя споживанням їх матерями продуктів функціонального харчування. Виявлено, що регулярне і достатнє споживання продуктів-носіїв омега-3 довголанцюгових поліненасичених жирних кислот (морепродукти) сприяє збільшенню тривалості та повноцінності грудного вигодовування, покращанню стану здоров'я дітей (зменшення респіраторної захворюваності, розповсюдження алергічних реакцій та функціональних порушень шлунково-кишкового тракту).

Проведено порівняльний аналіз забезпеченості вітамінами A, E і C дітей раннього віку залежно від особливостей перебігу вагітності та прийому полівітамінів жінкою у період лактації. Встановлено, що несприятливий перебіг вагітності впливає на рівень вітамінів у крові матері та дитини. Забезпеченість вітаміном C залежить тільки від достатності аліментарного надходження. Оптимізацію вітамінного статусу матерів-годувальниць і, як наслідок, підвищення вмісту вітамінів у молоці жінки слід розцінювати як важливий спосіб забезпечення потреб дитини раннього віку у вітамінах.

Проведено вивчення клініко-бактеріологічного статусу дітей з високим ризиком розвитку мікробних дисбіозів протягом перших двох місяців життя. Виявлено високу частоту дисфункцій ШКТ, нутрітивного статусу, збільшення частоти інфекційних захворювань, гіперсенсибілізації. У дітей на ранньому штучному вигодовуванні реалізація ризику порушень мікрофлори значно вища, ніж у дітей на грудному вигодовуванні та у разі включення до складу сумішей пребіотичних компонентів (ГОС/ФОС).

Вивчено стан фагоцитозу у новонароджених з затримкою внутрішньоутробного розвитку. Доведено, що у новонароджених з групи спостереження мали місце порушення різних ланцюгів фагоцитозу, які розрізняють залежно від клінічного варіанта патології. Проаналізовано вплив вигодовування новонароджених сумішами "NAN", які містять нуклеотиди, фірми "NESTLE" та стандартної суміші на фагоцитарну активність нейтрофілів. За результатами досліджень зроблено висновки, згідно з якими суміш "NAN" рекомендовано в комплексі реабілітаційних заходів дітям з затримкою внутрішньоутробного розвитку у випадку відсутності можливості забезпечення дитини грудним молоком.

Изучено состояние фагоцитоза у новорожденных с задержкой внутриутробного развития. Доказано, что у новорожденных из группы наблюдения имели место нарушения разных звеньев фагоцитоза, которые различаются в зависимости от клинического варианта патологии. Проведен анализ влияния вскармливания новорожденных смесями "NAN", которые содержат нуклеотиды, фирмы "NESTLE" и стандартной смеси на фагоцитарную активность нейтрофилов. По результатам проведенных исследований сделаны выводы о том, что смесь "NAN" можно рекомендовать в комплексе реабилитационных мероприятий детям с задержкой внутриутробного развития при невозможности обеспечения ребенка грудным молоком.

На основании многолетнего опыта отделения сердечно-сосудистой патологии беременных Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, а также данных литературы представлены сведения о противопоказаниях к грудному вскармливанию у женщин с гипертонической болезнью, особенностях терапии родильниц с артериальной гипертензией. Детально освещен вопрос об антигипертензивной терапии, а также даны рекомендации по профилактике нарушений лактационной функции у этой категории больных.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р732 в2:Э

Рубрики:

Годування і догляд за новонародженими дітьми

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Висвітлено досвід виходжування новонароджених з екстремально низькою масою тіла, визначено та проаналізовано фактори, що сприяють підвищенню їх виживаності.

На підставі аналізу 9 670 історій розвитку новонароджених (HP) в акушерському стаціонарі встановлено, що використання стерильних пластмасових затискувачів пуповини фірми "Уномедікал" забезпечує умови для ранньої виписки НР з акушерського стаціонару і в 2,4 рази дешевше у порівнянні з використанням з цією метою шовкової лігатури. Доведено, що застосування сучасних технологій для клемування пуповини і подальшого догляду за її залишком, поряд із забезпеченням раннього і постійного контакту матері і дитини, є надійним засобом запобігання розвитку омфалітів, пуповинного сепсису у НР.

Часткове збагачення грудного вигодовування новонароджених з дуже малою масою тіла шляхом заміни частки добового обсягу їжі на спеціальну суміш для недоношених дітей дозволяє досягти рекомендованої потреби у білку та енергії та наблизити темпи фізичного розвитку до внутрішньоутробних.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р732.4 + Р128.919-37

Рубрики:

Догляд за недоношеними дітьми

Гігієна дітей грудного віку

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р732.4 + Р128.919-372

Рубрики:

Догляд за недоношеними дітьми

Гігієна дітей грудного віку

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На підставі результатів детального моніторингу та багаточисленних клініко-епідеміологічних досліджень вперше в Україні на прикладі м.Львова та Львівської області доведено ефективність впровадження комплексної системи принципів успішного грудного вигодовування (УГВ) у лікувально-профілактичних закладах (ЛПЗ) охорони здоров'я матері та дитини та її вплив на тривалість грудного вигодовування (ГВ) та на показники здоров'я дітей. Виявлено, що з усіх принципів (УГВ найбільший вплив на тривалість виключно грудного вигодовування (ВГВ) та ГВ в цілому має годування за вимогою та відмова від використання у пологовому відділенні іншої їжі, крім грудного молока. З'ясовано, що основними чинниками, які визначають тривалість ГВ, є допологове навчання жінок відповідно підготовленим медичним персоналом, дотримання принципів ГВ як у пологовому будинку, так і надалі на етапі дитячої поліклініки. Встановлено, що тривале ВГВ (6 місяців) та тривале ГВ (12 місяців та більше) позитивно впливає на нервово-психологічний розвиток і зменшення рівня захворюваності дітей. Доведено необхідність впровадження в ЛПЗ охорони здоров'я матері та дитини ініціативної програми "Лікарня, доброзичлива до дитини" з метою збільшення частоти та тривалості ГВ, що сприятиме зменшенню захворюваності немовлят та дітей раннього віку. Запропоновано створити систему кабінетів підтримки грудного вигодовування та лактації на базі жіночих консультацій, пологових будинків і дитячих поліклінік.

Проанализирован опыт проведения энтерального кормления у 90 недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой при рождении в отделении интенсивной терапии и выхаживания недоношенных родильного дома ЦГКБ № 3 г. Донецк. Определены пути уменьшения длительности переходного периода ограниченного питания у недоношенных новорожденных.

Приведены показания к назначению нутритивной поддержки, виды клинического питания в педиатрии, преимущества энтеральной терапии и ее разновидности - пероральной нутритивной поддержки. Указаны возможности нутритивной терапии при нервной анорексии у подростков. Представлены смеси для клинического питания, которые могут использоваться у детей, начиная с одного года.

Предложен нейросетевой подход для контроля и прогнозирования температуры воздуха в инкубаторах для новорожденных с использованием модели рекуррентной нейронной сети, реализованной в системе Deductor Studio. На основании экспериментальных исследований разработана методика измерения и прогнозирования температуры воздуха в инкубаторах на этапе эксплуатации.

Проведено комплексне обстеження 34-х породіль, які мали позитивні специфічні серологічні реакції на сифіліс (КСР, РІФ) під час пологів і пройшли відповідне специфічне та профілактичне протисифілітичне лікування, а також - вибірково - 20 немовлят, народжених від цих матерів. Установлено, що правильна і вчасно проведена специфічна терапія сифілісу забезпечує виліковність або мінімальну серологічну активність організму в цілому та у молочних залозах зокрема. Відсутність специфічного протисифілітичного імуноглобуліну М та ДНК Treponema pallidum у крові матері та грудному молоці можна вважати одними із критеріїв безпечності грудного вигодовування немовлят матерями із серопозитивними реакціями.

Проведено комплексное обследование 34-х рожениц, которые имели положительные специфические серологические реакции во время беременности и прошли соответствующее противосифилитическое и профилактическое лечение, а также - выборочно - 20 младенцев, рожденных от этих матерей. Определено, что правильная и своевременная терапия сифилиса обеспечивает излечение или минимальную активность сифилитической инфекции организма вообще и в молочных железах - в частности. Отсутствие специфического противосифилитического иммуноглобулина М и ДНК Treponema pallidum в сыворотках крови и молока матери возможно считать одними из критериев безопасности грудного вскармливания детей сероположительными матерями.