Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.410.105.01-52 + Р733.410.09-52

Рубрики:

Вроджені вади серця у дітей

Серцево-судинна недостатність у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У 150-ти детей в возрасте 5 - 14-ти лет, страдающих бронхиальной астмой разной степени тяжести, проведено комплексное исследование гемодинамических параметров во взаимосвязи с нарушениями функции внешнего дыхания в разные периоды заболевания - обострении и ремиссии. Показано, что вентиляционные нарушения, в основе которых лежит бронхиальная обструкция и хроническое воспаление бронхиального дерева, взаимосвязаны и влияют на состояние кардио-респираторной системы. Причем это влияние более значимо у тех пациентов, которые не придерживаются базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы.

Досліджено проблему підвищення ефективності терапії гіпоксичних пошкоджень серцево-судинної системи новонароджених шляхом застосування метаболічної терапії карнітином на підставі результатів вивчення функціонального стану ендотелію та рівня активності ендотелійзалежних чинників. Установлено, що під впливом гіпоксії у новонароджених розвивається ендотеліальна дисфункція, що проявлялася пригніченням синтезу оксиду азоту та підвищенням активності ендотеліну-1. З'ясовано, що за впливу гіпоксичного фактора різної інтенсивності відбувається активація ендотелію з експресією E-селектину, а також пошкодження ендотеліоцитів, маркером яких є підвищення рівня фактора Віллебранду. Спостережено тромбоцитарну дисфункцію, обумовлену порушенням продукції NO, яка погіршує мікроциркуляторні розлади та сприяє ішемічному пошкодженню серцевого м'яза. Показано ефективність застосування карнітину, що супроводжується достовірною зворотною динамікою клінічних та інструментальних ознак гіпоксичного пошкодження серцево-судинної системи, а також спричинює ендотелійзалежну вазодилатацію.

Розглянуто питання лікування дітей, які знаходяться у критичному стані через гостру серцеву недостатність, з використанням ранніх діагностичних критеріїв та визначенням ефективності різних доз симпатоміметичних амінів. З'ясовано критерії та динаміку розвитку гострої серцевої недостатності у випадку уражень органів дихання. Доведено зв'язок між діастолічною та систолічною дисфункцією лівого шлуночка у дітей, які потребують проведення інтенсивної терапії. Вивчено перебіг гострої серцевої недостатності з застосуванням загальнопринятої терапії. Виявлено вплив допаміну та добутаміну на стан внутрішньосерцевої гемодинаміки у дітей різного віку. Проведено порівняльний аналіз та оцінено вплив різних варіантів терапії на перебіг на наслідки гострої серцевої недостатності у даної категорії хворих.