Вивчено стан здоров'я (особливості фізичного, нервово-психічного та статевого розвитку) дітей шкільного віку залежно від геоендемічної зони проживання та ступеня йодної недостатності. Визначено рівень зобної ендемії та розповсюдженість зоба серед дитячого населення північної Буковини за окремими критеріями ВООЗ/ЮНІСЕФ/ІССІDD. Показано невідповідність між частотою зоба серед дітей з різних зон проживання та медіаною йодурії, що передбачає наявність інших зобогенних факторів у формуванні ендемічного процесу на північній Буковині. Вивчено розповсюдженість субклінічного гіпотиреозу серед дітей шкільного віку, які проживають за умов йодного дефіциту та проведено оцінку стану здоров'я та розвитку цих дітей. Виділено основні напрямки порушення розвитку дітей з зобом залежно від функціонального стану щитовидної залози. Удосконалено алгоритм активної ранньої діагностики тиреопатій. Запропоновано та показано терапевтичну ефективність харчових домішок "Еламін" та "Біостар плюс спіруліна" в дітей для корекції йодного дефіциту.

Уперше встановлено високу розповсюдженість та дуже високу інтенсивність карієсу зубів у дітей з хронічним тиреоїдитом (ХТ), які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС (евакуйованих з м.Прип'ять, жителів територій, забруднених радіонуклідами, III та IV зон, опромінених внутрішньоутробно). Установлено кореляційний зв'язок між ступенем порушень та тяжкістю захворювання щитовидної залози (максимально виражений у разі ХТ), а також тривалістю дії радіаційного фактора на обстежених осіб (найбільш суттєвий - у жителів III та IV зон). Виявлено високу поширеність гінгівіту, представленого катаральною та гіпертрофічною формами в дітей з ХТ. Діагностовано незадовільний стан гігієни порожнини рота у всіх обстежених дітей з захворюваннями щитовидної залози, а також установлено зниження IgA та підвищення сироваткового IgA в ротовій рідині. Максимальне значення цих показників діагностовано у жителів III зони. Визначено зниження вмісту кальцію у ротовій порожнині та відсутність змін його рівня в сироватці крові у дітей з ХТ, які зазнали дії комплексу поставарійних факторів. Установлено кореляційний зв'язок між інтенсивністю карієсу зубів і вмістом кальцію в ротовій порожнині дітей ХТ, які мали контакт з іонізуючим опроміненням. З'ясовано, що інтенсивність карієсу та ступінь тяжкості гінгівіту корелює з рівнем sIgA. Обгрунтовано та створено комплекс лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на запобігання розвитку та подальше прогресування карієсу зубів і гінгівіту в дітей з ХТ, який передбачає застосування препарату ремінералізуючої дії "Белагель Ca/P" і гелю антимікробної

Розглянуто питання вдосконалення діагностики аутоімунного тиреоїдиту (АІТ) в дітей, що страждають на цукровий діабет (ЦД) 1-го типу, на основі вивчення клінічних проявів, даних сонографічного дослідження щитоподібної залози, субпопуляцій лімфоцитів, процесів апоптозу й антитілоутворення. Наведено результати обстеження та спостереження 146-ти дітей віком від 8-ми до 16-ти років, у т.ч. 81 - із ЦД 1-го типу, 46 - з АІТ і 19 - із сумісним перебігом ЦД 1-го типу й АІТ. Зазначено, що критеріями імовірного розвитку АІТ в дітей із ЦД 1-го типу слід вважати обтяжену спадковість через діабет і тиреопатії, жіночу стать, збільшення щитоподібної залози зі змінами гомогенності та деформуванням контуру. Крім цього, важливо враховувати порушення імунного гомеостазу у вигляді достовірного підвищення вмісту CD20+, CD95, а також високого значення GAD із паралельним збільшенням титру АТ-ТПО.

Представлено дані інтенсивності карієсу зубів і вмісту секреторного імуноглобуліну A в слині підлітків з хронічним тиреоїдитом, які мешкають на територіях, забруднених радіонуклідами, у порівнянні з даними обстеження підлітків, які не мають соматичної та ендокринної патологій.

В результате обследования детей и подростков 7 - 8-ми лет с различными тиреопатиями, проживающими на территории крупного агропромышленного района в условиях легкого йододефицита, диффузный нетоксический зоб диагностирован у 87,6 % пациентов. В его структуре аутоиммунный тиреоидит составлял 42,6 %. Таким образом, недостаток потребления йода с продуктами питания, сочетающийся с неблагоприятным воздействием антитиреоидных факторов, значительно повышает риск развития аутоиммунных процессов в щитовидной железе. Данный факт необходимо учитывать при решении вопроса о выборе метода терапии и проведении лечебно-профилактических мероприятий препаратами йода.

Представлено дані щодо розповсюдженості й інтенсивності карієсу зубів, гігієнічного стану порожнини рота у дітей з захворюваннями щитовидної залози, які мешкають в Овручському районі Житомирщини (III зона радіаційного забруднення) й у м. Боярка Київської області (IV зона радіаційного забруднення). У дітей з патологією щитовидної залози, які постраждали внаслідок аварії на Чорнобильській АЕС, виявлено високу розповсюдженість та інтенсивність карієсу зубів. 100 % поширеність карієсу зубів і максимальне значення індексу КПВ (<$E 8,11~symbol С~0,84>) установлено у жителів III зони радіаційного забруднення з хронічним тиреоїдитом. У всіх обстежених дітей з патологією щитовидної залози констатовано незадовільний стан гігієни порожнини рота.

Встановлено значну частоту тиреоїдної патології у дітей Харкова та Харківської області, хворих на цукровий діабет - 72,1 %, в тому числі автоімунного тиреоїдиту - 23,6 %, що помітно перевищує подібні показники в популяції. Тиреопатії з високою частотою діагностовано як серед хворих дівчат, так і серед хлопців, а антитиреоїдні антитіла виявлено у половини дітей, хворих на цукровий діабет, в тому числі за відсутності інших ознак ураження щитовидної залози. Проведено аналіз частоти тиреопатій та особливостей тиреоїдного гормонального профілю залежно від віку і статі хворих, стану компенсації та тривалості цукрового діабету, обгрунтовано підходи до їх діагностики та лікування.

Установлена значительная частота тиреоидной патологии у детей Харькова и Харьковской области, больных сахарным диабетом, - 72,1 %, в том числе аутоиммунного тиреоидита - 23,6 %, что значительно превышает подобные показатели в популяции. Тиреопатии с высокой частотой диагностировались как среди больных девочек, так и среди мальчиков, а антитиреоидные антитела выявлялись у половины детей, больных сахарным диабетом, в том числе при отсутствии других признаков поражения щитовидной железы. Проведен анализ частоты тиреопатий и особенностей тиреоидного гормонального профиля в зависимости от возраста и пола больных, состояния компенсации и длительности сахарного диабета, обоснованы подходы к их диагностике и лечению.

A high incidence of thyroid pathology has been established in the children of Kharkiv and Kharkiv region, suffering from diabetes mellitus - 72,1 % and from autoimmune thyroiditis - 23,6 % that was significantly higher than in the population. A high incidence of thyreopathies was registered both in male and female patients, and antithyroid antibodies were revealed in one half of children with diabetes mellitus and with thyroid disorders. Thyreopathies incidence and thyroid hormonal profile were analyzed concerning the age and sex of patients as well as compensation and duration of diabetes mellitus. Approaches to diagnosis and treatment of the diseases were substantiated

Цель исследования - выявление функциональных и структурных изменений в щитовидной железе (ЩЖ) у детей, рожденных от родителей, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, пубертатного возраста с клиническими проявлениями метаболического синдрома. Обследовано 108 пациентов 12 - 17 лет. Изучаемые показатели, характеризующие функцию ЩЖ и состояние жирового и углеводного обмена, стали диагностическими критериями дисгормональных нарушений, выявленных у детей с проявлениями пубертатного диспитуитаризма. Патологические изменения в ЩЖ могут быть фактором риска развития клинических проявлений метаболического синдрома. Полученные результаты подтверждают необходимость у детей с клиническими признаками метаболического синдрома проводить обследование структурных и функциональных нарушений со стороны ЩЗ.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.415.120.11-5

Рубрики:

Тиреоїдити у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

З використанням диференціального G-забарвлення хромосом проведено цитогенетичне обстеження хворих на хронічний тиреоїдит дітей, які народились до та після аварії на ЧАЕС. Установлено, що опромінення <$E nothing sup 131 roman I> у дитячому віці за умов йодного дефіциту сприяло збільшенню нестабільності геному обстежених осіб, підвищенню його чутливості до дії радіоізотопів цезію та реалізації патологічного процесу в щитовидній залозі.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.415.120.11-52

Рубрики:

Тиреоїдити у дітей

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ