Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.101.1-52 + Р733.457.465.305.61-52

Рубрики:

Перитоніти у дітей

Динамічна непрохідність кишечнику у дітей

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.305.6-5 + Р733.457.465.101.1-5

Рубрики:

Ілеус (непрохідність) кишечнику у дітей

Перитоніти у дітей

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На підставі застосування інтраопераційного ультразвукового опромінення очеревини та поєднаного впливу еферентних методів розроблено новий метод лікування дітей, хворих на гострий апендикулярний перитоніт. Наведено клініко-імунологічну характеристику особливостей перебігу гострого перитоніту у дітей. Вивчено стан імунологічної реактивності та неспецифічної протиінфекційної резистентності дитячого організму залежно від поширення запального процесу. Визначено інформативність показників імунограми за даної патології. Доведено ефективність комплексного лікування гострого перитоніту апендикулярного генезу з застосуванням гіпербаричної оксигенації, плазмаферезу, інтраопераційної ультразвукової обробки очеревини.

Визначено ознаки посттравматичного перитоніту (ПТП), що маскують його прояви під інші нозологічні форми. Встановлено функціональні й анатомо-морфологічні зміни у дітей, хворих на ПТП різного походження. Обгрунтовано показання до призначення методів лікування ПТП залежно від причини його виникнення, функціональних та анатомо-морфологічних змін у черевній порожнині. Розроблено та впроваджено спосіб консервативного лікування дітей з ПТП на підставі медикаментозного зниження інтенсивності портального кровообігу. Запропоновано й апробовано нову методику лікування ПТП у дітей, що спряє елімінації патологічних сполук з черевної порожнини без її дренування. Проведено кореляцію між групами експериментальних моделей і клінічними групами пролікованих дітей з ПТП, зроблено прогнозування перебігу даної патології залежно від характеру одержаної травми та проведеного лікування. Встановлено морфологічні характеристики оцінювання динаміки перебігу та наслідків ПТП в експерименті. Доведено ефективність консервативних, органозберігальних та органозамінних методів лікування у разі абдомінальної травми у дітей, оцінено їх клінічну ефективність.

Доведено, що заочеревинне введення гентаміцину призводить до суттєвого підвищення його концентрації у тканинах пухкого та щільного запалення, а використання гальванізації підвищує нагромадження препарату у тканинах пухкого запалення. Розроблено комплексну програму відновлювального лікування дітей з апендикулярним перитонітом шляхом етапного використання природних і преформованих фізичних чинників за умов стаціонару, поліклініки та на етапі санаторно-курортного лікування.

Вперше доведено можливість прогнозування розвитку післяопераційних ускладнень на основі біохімічного маркера запалення (прокальцитоніну) у дітей з апендикулярним перитонітом. Виявлено кореляційну залежність підвищення рівня прокальцитоніну (понад 2,0 нг/мл) від розвитку внутрішньочеревних ускладнень. Розроблено та впроваджено спосіб прогнозування несприятливого післяопераційного перебігу за апендикулярного перитоніту в дітей.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.457.465.101.1-59

Рубрики:

Перитоніти у дітей

Шифр НБУВ: Ж26838 Пошук видання у каталогах НБУВ 
Повний текст  Наукова періодика України 

Несмотря на широкую палитру исследований, посвященных перитониту, нельзя считать все вопросы данной проблемы полностью решенными и, прежде всего, в лечении детей. По мнению многих авторов существенного прогресса в решении проблемы перитонита в детском возрасте можно достичь путем использования четкого алгоритма восстановительного лечения в послеоперационном периоде. Медицинская реабилитация как совокупность лечебно-восстановительных мероприятий при аппендикулярном перитоните предусматривает максимально полное восстановление дееспособности организма, ослабленного патологическим процессом, на всех этапах возможного влияния: стационар, поликлиника, санаторий. При этом, повышение качества лечения наблюдается при сочетании использования естественных и преформированных физических факторов.

Проведено дослідження концентрації цитокінів (<$E roman TNF - alpha> і ІЛ-4) у 15-ти дітей віком від 2-х до 15-ти років, хворих на перитоніт. Виявлено високий рівень прозапальних цитокінів в сироватці крові за токсичної та термінальної фаз перитоніту. Запропоновано новий метод комплексного лікування дітей з перитонітом з використанням гірудотерапії. Під впливом лікування знижується активність запалення, зменшується частота післяопераційних ускладнень, зменшується зміст <$E roman TNF - alpha> та нормалізується рівень ІЛ-4.