Отмечено, что 66 детей, больных с дифференцированным раком щитовидной железы, проходили лечение радиойодом после тиреоидэктомии. Лечебные активности составили от 370 до 5 600 МБк. Больные разделены на три группы согласно данным сцинтиграфии: с остаточной тканью щитовидной железы (25 - І группа), с метастазами в лимфатических узлах (15 - ІІ группа), с метастатическими поражениями легких (26 - ІІІ группа). Цель работы - определить, как величина активности влияет на количество курсов радиойодтерапии, необходимых для полной абляции остаточной ткани щитовидной железы и всех очагов метастазирования. В конкретном интервале терапевтической активности определено относительное количество больных, у которых была достигнута полная абляция после первого курса лечения (f). Проанализирована зависимость f от значений терапевтической активности. В группах с метастатическими поражениями в лимфатических узлах и легких оценена зависимость количества курсов до полной абляции тиреоидной ткани как функция величины активности. В І группе f фактически принимает постоянное значение 0,55 в диапазоне активности от 400 до 2 500 МБк, затем f возрастает до 1 и не меняется при дальнейшем повышении активности. После проведения нелинейного регрессионного анализа установлено, что в ІІІ группе чем выше первая терапевтическая активность, тем меньшее количество курсов необходимо до полной абляции. Таким образом, величину активности 2 500 МБк можно считать оптимальным значением для абляции остаточной ткани щитовидной железы при отсутствии метастатических поражений. При наличии метастатических поражений в лимфатических

узлах и легких величина активности при первом курсе радиойодтерапии с целью минимизации количества курсов должна быть не менее 4 000 МБк.

Наведено результати визначення стану гіпофізарно-тиреоїдної системи та рівня гамма-аміномасляної кислоти у крові хворих дітей із захворюваннями щитовидної залози (аутоімунний тиреоїд, нетоксичний дифузний, вузловий, багатовузловий зоб, рак щитовидної залози), вивчено можливість зв'язку між ними. Розроблено додатковий метод діагностики наявності метастазів та/або рецидиву раку щитовидної залози у дітей, прооперованих з приводу раку щитовидної залози. Встановлено існування субклінічного гіпотиреозу у 33,3 % хворих на нетоксичний дифузний зоб ІІ стадії, у 26,9 % - на аутоімунний тиреоїдит, у 23,1 % - на нетоксичний багатовузловий зоб, у 14,3 % - на нетоксичний вузловий зоб, у 18,9 % - на рак щитовидної залози. Під час дослідження концентрації ГАМК у плазмі крові встановлено різку активацію ГАМК-ергічної системи у дітей з доброякісними та злоякісними новоутвореннями щитовидної залози, а також виражені порушення процесів медіаторного забезпечення ряду важливих функцій мозку, зокрема, антистресорної та нейроендокринної.