Подано стислі відомості з історії розвитку судової медицини в Україні та відповідних кафедр і курсів медичних вузів. Розглянуто нові нормативні матеріали з процесуальних та організаційних основ судово-медичної експертизи. Наведено матеріал з різних питань судово-медичної танатології, в т.ч. законодавчі нормативи щодо використання органів і тканин з метою їх трансплантації, висвітлено сучасні погляди на генезу, патоморфологію раптової смерті при різних нозологічних формах хвороб тощо. Велику увагу приділено можливостям судово-медичної травматології у дослідженні механізму виникнення різного характеру пошкоджень, заподіяних тупими, гострими предметами, вогнепальною зброєю, з'ясуванні питань, які виникають в процесі розслідування кримінальних справ. Аналізуються особливості дії на організм людини крайніх температур, високого і низького атмосферного тиску, електротравми та іонізуючого випромінювання. Охарактеризовано особливості експертизи потерпілих, звинувачених та інших осіб відповідно до статей Кримінального кодексу України, як найпоширенішої за інші види судово-медичних експертиз. Викладено матеріали судово-медичної експертизи речових доказів, які дозволяють оцінити сучасні можливості дослідження цих об'єктів. Розглянуто відомості про сучасні судово-медико-криміналістичні методи досліджень, які останнім часом широко використовуються у судово-медичній практиці. Наведено матеріал про морально-етичну і правову регламентацію лікарської діяльності і кримінальну відповідальність лікарів за професійно-посадові правопорушення згідно із статтями КК України.

Изложены результаты научных изысканий судебных экспертов за последние годы. Освещены вопросы оптимизации экспертных исследований, подготовки молодых специалистов-экспертов. Представлены статьи о становлении и развитии судебно-медицинской службы в ряде областей Украины. Отдельные работы посвящены методическим подходам при установлении причинно-следственных связей в экспертной практике. Включены научные исследования, в которых затронуты вопросы механической асфиксии, переохлаждения организма и др. Среди актуальных вопросов танатологии уделено внимание изучению постнеонатальной смертности, диагностике внезапной смерти, токсическому воздействию алкоголя на организм человека. Ряд вопросов посвящен экспертизам половых состояний, экспертизам травм носа и зубов, представлены новые данные по промышленной взрывной травме. Рассмотрены вопросы обнаружения лекарственных веществ, отравления грибами, изучения метаболизма алкоголя, а также работы по актуальным вопросам медицинской криминалистики.

Наведено результати імунологічних досліджень імунних показників трупної крові для встановлення давності смерті у загиблих від травм при наявності та відсутності прижиттєвих захворювань. Встановлено статистично достовірну закономірність динаміки до зниження показників розеткоутворення Т-(Т-загальних, Т-хелперів) протягом двох діб посмертного періоду, Т-супресорів протягом першої доби. Розроблено і запропоновано діагностичні таблиці та поправочні коефіцієнти, які підвищують достовірність діагностики часу настання смерті при наявності та відсутності прижиттєвих захворювань. Результати дослідження впроваджені в судово-медичну практику і педагогічний процес. Наведено дані про їх ефективність.

На основі досягнень кримінологічної науки та суміжних наук розглянуто поняття норми та відхилень (девіацій) як передумови кризи у психосексуальному розвитку молоді. Зроблено психологічну характеристику кризи психосексуального розвитку. Висвітлено форми статевих девіацій та їх психолого-кримінологічні особливості, шляхи попередження статевих відхилень як причин і умов статевих злочинів.

Дисертацію присвячено питанням вирішення проблеми ототожнення особи за рентгеноморфологічними, стереоморфологічними, денситометричними, мікро- і ультраструктурними критеріями вікової градації хрящової і кісткової тканини грудини, лобкових кісток і їх остеохондральних з'єднань. На основі багатомірного статистичного аналізу рентгеноостеометричних параметрів грудини розроблені і впроваджені в практику експертно-пошукові прикладні комп'ютерні програми STAT, VIK, BODY для визначення статі, віку і соматометричного статусу (зросту і довжини тулуба, ширини плечей і гребневої ширини тазу, індексів відносної ширини плечей і тазу, а також індексу відносної довжини тулуба) невідомої особи по цілій і фрагментованій кістці та універсальні значення індексів для визначення соматину.

Дисертацію присвячено розробці і апробації сучасних теле-відео-комп'ютерних засобів ідентифікації особи за черепом та прижиттєвим фотопортретом. Відпрацьовано раціональні прийоми підготовки об'єктів дослідження для ототожнення особи - поліпшення фотопортретів, використання спеціальних способів реставрації кісток черепа. Ідентифікацію пропонується виконувати за допомогою одного з двох методів: шляхом телесуперпроекції на приладі УАР-2, з'єднаному з персональним комп'ютером, або за способом відеосуперпроекції зображень на основі спеціального програмного забезпечення. Відпрацьовано методику суміщення зображень на УАР-2 як у варіанті з фотопортретом, так і з комп'ютерним контурним рисунком обличчя. Для реалізації способу відеосуперпроекції зображень створено спеціальну програму для персонального комп'ютера типу "Pentium". Апробовано об'єктивні засоби контролю якості суперпроекції та встановлення достовірності персоніфікації особи.

Дисертацію присвячено розробці і апробації сучасних теле-відео-комп'ютерних засобів ідентифікації особи за черепом та прижиттєвим фотопортретом. Відпрацьовано раціональні прийоми підготовки об'єктів дослідження для ототожнення особи - поліпшення фотопортретів, використання спеціальних способів реставрації кісток черепа. Ідентифікацію запропоновано виконувати за допомогою одного з двох методів: шляхом телесуперпроекції на приладі УАР-2, з'єднаному з персональним комп'ютером (ПК), або за способом відеосуперпроекції зображень на снові спеціального програмного забезпечення. Методику суміщення зображень на УАР-2 відпрацьовано як у варіанті з фотопортретом, так і з комп'ютерним контурним рисунком обличчя. Для реалізації способу відеосуперпроекції зображень створено спеціальну програму для ПК типу "Pentium".

Дисертацію присвячено питанням ототожнення особи за спаленими кістковими залишками. Застосовано комплексний підхід до дослідження спалених кісток гомілки. Встановлено закономірності змін кісткової тканини під дією високої температури при спаленні в умовах різних температурних режимів. Методи дослідження в сукупності дають можливість встановлювати такі групові ознаки: видову належність кісток, стать і довжину тіла загиблої людини незалежно від ступеня розжарювання (чорне, сіре, біле) та фрагментації (великі фрагменти, уламки різних розмірів, дрібні частки, зола кісток).

Дисертацію присвячено вивченню морфологічних особливостей ушкоджень тіла людини, які утворюються при пострілах 9 мм еластичними кулями вітчизняного виробництва. В результаті досліджень встановлено, що ушкодження тіла людини, які спричиняються при пострілах 9 мм еластичними кулями, характеризуються комплексом кількісних та якісних морфологічних ознак, які за сукупністю адекватно відображають конструктивні особливості вищевказаних куль та дозволяють встановити їх походження. Аргументовано можливості та складено практичні рекомендації щодо встановлення конструктивних особливостей використаних 9 мм еластичних куль, набоїв, зброї, а також відстані пострілу, виходячи з морфологічних ознак ушкоджень тіла людини та пошкоджень одягу.

Дисертація присвячена вивченню морфометричних параметрів серця при наглій смерті від атеросклерозу коронарних судин. На підставі комплексного морфометричного дослідження серця на трьох рівнях його структурної організації (органному, тканинному і клітинному) представлена кількісна характеристика цього органа у віковому аспекті та при коронарному атеросклерозі різної інтенсивності. Розроблені і впроваджені в практику експертні кардіометричні критерії для покращання судово-медичної діагностики наглої (раптової) смерті.

Освещены проблемы общей и частной судебной сексологии. Изложены содержание, задачи, организация экспертизы и процессуальные положения в области сексологии. Подробно описаны судебно-медицинская, судебно-психиатрическая, судебно-психологическая и судебно-сексологическая экспертизы по вопросам, связанным с отправлением пола, с установлением девиаций сексуального поведения, в т.ч. экспертиза по поводу изнасилования, по поводу эротики и порнографии и др.

Розглянуто основні положення теорії та практики судової медицини. Значну увагу приділено судово-медичній характеристиці різних ушкоджень - спричинених тупими та гострими предметами; вогнепальних; у випадках кисневого голодування (механічної асфіксії); від дії високої та низької температур; зміни барометричного тиску (баротравми); дії технічної та атмосферної електрики (електротравми), а також від іонізуючого випромінювання. Запропоновано методичні рекомендації з питань проведення експертних досліджень основних судово-медичних об'єктів: живих людей, трупів та речових доказів.

Дисертацію присвячено питанню визначення давності наступання смерті у пізньому посмертному періоді (3-20) діб. Використаний комплексний підхід - досліджувався процес розкладу трупа у цілому, та його частин, зміни адгезивних та водозв'язуючих властивостей тканини печінки в залежності від строку посмертного періоду. Враховувалися 8 факторів, що впливають на розклад трупа. Запропонований новий принцип поділу процесу розкладу трупа на 7 стадій, з'вязаних зі строком, виділено 22-і макроскопічні ознаки, що утримують 65 критеріїв оцінки, які змінюються в процесі розкладу, їх зміни розподілені відносно строків посмертного періоду. Встановлено, що зі збільшенням давності смерті адгезивні властивості тканини печінки трупа людини зростають до 16 діб, водозв'язуючі - падають на протязі перших 8-12 діб. Отримані на практичному експертному матеріалі дані придатні для визначення давності смерті у строк до 16-ти діб посмертного періоду. Для розрахунку запропоновані математична формула і комп'ютерна програма, а також таблиці, що дозволяють встановити давність смерті по макроскопічним ознакам розкладу трупа.

Досліджено українську судово-медичну термінологію. Простежено шляхи її формування і розвитку, запропоновано її періодизацію, зважаючи на вплив мовних і позамовних чинників, проаналізовано склад термінологічної лексики судової медицини з погляду походження, а також визначено шляхи поповнення термінофонду. Проаналізовано лексико-семантичні, структурні та словотвірні особливості термінології судової медицини, тематичні та словотвірні гнізда, розглянуто проблеми її практичного застосування, запропоновано конкретні рекомендації щодо подальшого унормування судово-медичної термінології.

Вивчено матеріали кримінальних справ за фактами вбивств і спричинень тілесних ушкоджень, які супроводжувалися смертю потерпілих. Проаналізовано обставини та механізм спричинення ушкоджень, що були встановлені під час проведення відтворення обставин події з метою перевірки та уточнення показань звинувачених та свідків за участю судового медика і без нього. Підтверджено необхідність і ефективність участі судового медика в проведенні означеної слідчої дії, розроблено її методику у відтворенні обстановки та обставин події (в основному в рамках перевірки і уточнення показань на місці) у випадках ушкоджень тупими, твердими та гострими предметами, задушення петлею та руками, падіння з висоти і на площині, вогнепальних ушкоджень. Встановлено, що застосування цієї методики дозволяє виявити та зафіксувати в протоколах слідчої дії додаткові ознаки, що характеризують обставини та механізм спричинення ушкоджень. Інші ознаки встановлювались значно частіше, що сприяло підвищенню ефективності запровадження слідчої дії.

Викладено основи колориметрії. Висвітлено методи об'єктивного визначення кольорів. Запропоновано модифіковану шкалу кольорів за уніфікованою номенклатурою, яка відповідає міжнародним стандартам, зручну для користування під час судово-медичних досліджень.

Описано кулі з полімерними компонентами (ПК), відомості про які у судово-медичній літературі відсутні, доповнено їх термінологію. Вперше систематизовано ПК кульових набоїв і запропоновано загальну класифікацію куль. Встановлено залежність утворення слідів і ушкоджень від конструктивних особливостей марок куль, відстані пострілу та засобу спорядження боєприпасів. Виявлено сім найбільш значущих чинників слідоутворення (діагностичних критеріїв). Розроблено математичні моделі для визначення відстані пострілу.

Вперше виявлено комплекс морфологічних ознак для визначення взаємного розташування постраждалого й автомата АК-74 в момент заподіяння вогнепального поранення. Визначено, що характер зон відкладення кіптяви та поясків обтирання на тканині одягу та тілі людини пов'язані зі зміною положення ствола зброї та відстані пострілу. Розроблено статистично значущі лінійні регресійні моделі та алгоритми підтримки прийняття рішень, запропоновано теоретичну формулу для визначення кута нахилу ствола АК-74 щодо перешкоди в момент пострілу.

Встановлено показники зажиттєвості повішення за кількісним вмістом катехоламінів (адреналіну та норадреналіну) в біологічних рідинах тіла та странгуляційній борозні з урахуванням ступеня катехоламінових уражень міокарда та впливу процесів гниття. Визначено, що за асфікції, зумовленої повішенням, у біологічних рідинах значно підвищується вміст адреналіну та норадреналіну, а внаслідок цитолітичної дії катехоламінів виникає фуксинофільна дегенерація міокарда у всіх відділеннях серця. Встановлено, що зажиттєва странгуляційна борозна характеризується локальним збільшенням вмісту катехоламінів. Розроблено кількісні критерії та діагностичну таблицю для статистичної верифікації діагнозу повішення.

С целью изучения вопросов, касающихся назначения посмертной судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ) в гражданском процессе, составления экспертного заключения, проведен анализ 55-ти случаев посмертной СПЭ в отношении подэкспертных с психическими расстройствами вследствие сосудистого поражения головного мозга (церебральный атеросклероз и его осложнения). Предложены мероприятия по преодолению выявленных недостатков.