Розкрито роль інформаційних систем в управлінні економікою, висвітлено засоби формалізованого опису, технологічні процеси і особливості організації інформаційної бази систем оброблення економічної інформації. Викладено концептуально-технологічні та організаційно-методичні основи створення інформаційних систем: виробничого менеджменту, фінансового аналізу, автоматизації бухгалтерських робіт.

Раскрыта роль информационных систем в управлении экономикой, освещены средства формализованного описания, технологические процессы и особенности организации информационной базы систем обработки экономической информации. Изложены концептуально-технологические и организационно-методические основы создания информационных систем: производственного менеджмента, финансового анализа, автоматизации бухгалтерских работ.

Розглянуто питання створення управлінських інформаційних систем (ІС) та їх використання в менеджменті підприємств і організацій. Описано еволюцію концепцій і стандартів побудови ІС управління підприємством. Розкрито сутність сучасних технологій проектування інформаційних систем менеджменту (ІСМ), зокрема, індустріального автоматизованого та типового проектування, а також реінжинірингу бізнес-процесів на основі корпоративної ІС. Увагу приділено сучасним технологічним засобам обробки інформації, які застосовуються в ІСМ. Подано класифікацію та опис інтегрованих ІС управління підприємством, ІС бухгалтерського обліку та фінансового менеджменту. Розглянуто сучасні напрями використання електронної комерції на підприємствах, а також інтелектуальних ІС у менеджменті.

Рассмотрены вопросы создания управленческих информационных систем (ИС) и их применения в менеджменте предприятий и организаций. Описана эволюция концепций и стандартов построения ИС управления преприятием. Раскрыта сущность современных технологий проектирования информационных систем менеджмента (ИСМ), в частности, индустриального автоматизированного и типового проектирования, а также реинжиниринга бизнес-процессов на основе корпоративной ИС. Уделено внимание современным технологическим средствам обработки информации, применяемым в ИСМ. Даны классификация и описание интегрированных ИС управления предприятием, ИС бухгалтерского учета и финансового менеджмента. Рассмотрены современные направления использования электронной коммерции на предприятиях, а также интеллектуальных ИС в менеджменте.

Проаналізовано актуальні проблеми організації пренатальної діагностики в Україні. Приділено увагу ультразвуковому та інвазивним методам діагностики. Визначено загальну структуру пренатально діагностованої патології плода, а також представлено концепцію та організаційні особливості пренатальної диспансеризації. Наголошено на необхідності співпраці та спадкоємності в роботі акушерів-гінекологів, неонатологів, педіатрів, дитячих хірургів, кардіологів та інших фахівців для коректного ведення анте-, інтра- та постнатального періодів. Висвітлено досягнення та недоліки у даній галузі. З метою поліпшення демографічної ситуації в країні за рахунок зниження перинатальної захворюваності, смертності та інвалідності запропоновано шляхи покращання ситуації та підвищення ефективності пренатальної діагностики природженої та спадкової патології.

Мета дослідження - аналіз перебігу вагітності, пологів у жінок із пренатально діагностованими вродженими вадами розвитку легенів (ВВРЛ), грудної клітки (ГК) і діафрагми у плодів, стану плодів і новонароджених з даною патологією. Проаналізовано індивідуальні картки вагітної та породіллі, картки розвитку новонароджених у 30 жінок, які народили дітей з ВВРЛ, діафрагми та ГК у відділеннях ДУ "ШАГ ім. О. М. Лук'янової НАМНУ" (основна група), та 250 жінок із нормальним розвитком плода, які спостерігались у жіночій консультації поліклініки N 5 Шевченківського району м. Київ у 2011 - 2013 рр. (контрольна група). Визначено достовірно більшу кількість вагітних віком менше 19 років, вагітних з обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом, а також вищу частоту запальних гінекологічних захворювань, інфекційних захворювань, екстрагенітальної патології серед пацієнток основної групи у порівнянні з контролем. Частота загрози переривання вагітності у I триместрі в основній групі була достовірно вищою (30 %) у порівнянні з контролем (9,2 %). Багатоводдя в основній групі визначали у 33,3 % випадків - достовірно частіше, ніж у контрольній групі (1,6 %); маловоддя діагностували в основній групі у невеликої кількості пацієнтів (6,7 %). У жінок основної групи розродження достовірно частіше проводили шляхом кесарева розтину (53,3 проти 12,4 % у контрольній групі; p << 0,01), що частково є наслідком стандартного плану ведення пологів за вродженої діафрагмальної грижи у плода. Незважаючи на більш щадний спосіб розродження, діти з основної групи після народження частіше були у тяжкому стані: 46,6 % під час народження отримали оцінку за шкалою Апгар 4 - 6 балів, 46,6 % - менше 4-х балів і лише 6,6 % новонароджених отримали оцінку більше 6-и балів. У контрольній групі оцінку << 7 балів під час народження отримала достовірно менша кількість дітей - 4,4 % (p << 0,01). Висока захворюваність інфекційної етіології у вагітних основної групи надає підстави припустити вплив чинників, пов'язаних з інфікуванням та/або системами запальних реакцій, на формування вроджених вад розвитку легенів, діафрагми та ГК у плода; вплив цих чинників також може бути причиною загрози переривання вагітності у I триместрі. У переважної більшості дітей із ВВРЛ, діафрагми і ГК фіксували тяжкий стан одразу після народження, що слід ураховувати під час планування спеціалізованої допомоги новонародженим.

Проаналізовано частоту і структуру вироджених вад розвитку (ВВР) легенів, грудної клітки та діафрагми плода, діагностованих у вагітних високого ризику, скерованих до відділення медицини плода ДУ "ІПАГ НАМН України" за 11 років. У відділенні медицини плода ДУ "ІПАГ НАМН України" за 2001 - 2011 рр. обстежено 34 787 вагітних жінок із групи високого ризику. Усього проведено 24 119 (69,3 %) первинних поглиблених ультразвукових досліджень (УЗД), а ВВР діагностовано у 3 329 (13,8 %) випадках. За показаннями визначено каріотип плода. УЗД проведено із використанням УЗ-сканерів HDI 4000 та ACCUVIX V20EX-EXP. Оцінку структури та частоти патології за допомогою пренатального УЗД здійснено на основі аналізу реєстру згідно з Міжнародною Європейською програмою EUROCAT, з використанням загальної методології та 5-значного кодування вад розвитку ICD/BPA9. Встановлено, що частка ВВР легенів, грудної клітки та діафрагми становила 5,9 %. Провідні місця у структурі зазначеної патології посіли вроджена діафрагмальна кила (ВДК) - 67,0 %, кістозно-аденоматозні вади розвитку легенів (КАВРЛ) - 20,3 %. Загальна частка бронхогенних кіст, секвестрації легенів, гідротораксу, пухлин і кіст заднього межистіння дорівнювала 12,7 %. ВДК в 34,8 % випадків поєднувалась з іншою вродженою та спадковою патологією; найчастіше спостережено лівобічний дефект діафрагми. У разі КАВРЛ найчастіше (в 42,5 %) пренатально діагностовано III тип патології. Висновки: переважна більшість ВВР легенів, грудної клітки та діафрагми належить до групи вад, що коригуються, але супроводжуються інвалідністю. Прогноз за такої патології неоднозначний, потребує ретельного обстеження плода і новонародженого.

Проведено поглиблений аналіз 34 випадків народження дітей та плодів з вродженими вадами розвитку центральної нервової системи. Із них з аненцефалією - 31 (91,2 %), екзенцефалією - 2 (5,9 %), акранією - 1 (2,9 %). Пренатальне виявлення летальної патології у плода можливе в разі вчасної диспансеризації вагітної в жіночий консультації. Коректність ранньої діагностики аненцефалії залежить від дотримання протоколів ультразвукового дослідження плода. Особливу увагу приділено термінам скринінгу, аналізу основних анатомічних структур головного мозку плода (особливо в 11 - 14 тиж вагітності), а також використанню найбільш чутливих біохімічних маркерів материнської сироватки (РАРР-А, вільний <$E beta>-ХГЛ в I триместрі та АФП, вільний <$E beta>-ХГЧ і вільний естріол у II триместрі) щодо вроджених вад розвитку центральної нервової системи та хромосомної патології плода. Фахівець з пренатальної ультразвукової діагностики повинен мати достатню спеціалізовану підготовку для проведення скринінгів вагітних. Народження дітей з аненцефалією свідчить про недостатню кваліфікацію деяких фахівців та необхідність профілактики дефектів нервової трубки в сім'ях з обтяженим спадковим анамнезом.

Підведено підсумки багаторічної роботи у центральній частині Українського щита, де виконані детальні дослідження теплового потоку. Виявлено ланцюжок аномалій, який проінтерпретовано, побудовані приповерхнева (0 - 6 км) та глибини (0 - 90 км) моделі кори та верхніх шарів мантії. Ці моделі були порівняні з існуючими даними сейсмології, гравіметрії, магнітометрії, ізотопії гелію та новітніх і сучасних рухів поверхні Землі. На основі цих робіт було висловлено гіпотезу про ендогенний режим Кіровоградського блоку - початкову стадію тектоно-магматичного процесу. Для підтвердження гіпотези проведено порівняння потужності кори в Кіровоградській зоні активізації та у найближчому визнаному рифті - Дніпровсько-Донецькій западині.

Мета роботи - визначити частоту і ступінь вісцеро-абдомінальної диспропорції (ВАД), стан евентрованих органів у новонароджених дітей з гастрошизисом залежно від способу родорозрішення. Проведено аналіз медичних карток 100 дітей з гастрошизисом, які народжені природним шляхом або за допомогою кесаревого розтину, за період 1987 - 2015 рр. Пацієнти були поділені на три клінічні групи залежно від пренатальної діагностики, способів транспортування і родорозрішення, тактики хірургічного лікування: I - основну, II - порівняння, III - порівняння. Частота ВАД в дітей, народжених шляхом кесаревого розтину (I група), становила 87,5 % і суттєво не відрізнялась від народжених природним шляхом (II і III група). Виявлено, що у пацієнтів I групи частота тяжкого ступеня ВАД була значно і достовірно меншою, ніж у новонароджених II і III груп. У дітей I групи частіше спостерігався фізіологічний рожевий колір евентрованих порожнистих органів, на відміну від пацієнтів II і III груп. У дітей II і III груп частота фібринозних нашарувань була набагато більшою, ніж у немовлят I групи. Висновки: частота ВАД в дітей з гастрошизисом, народжених шляхом кесаревого розтину (I група), становила 87,5 %, а у народжених природним шляхом - 80,0 % (II група) і 100 % (III група). На частоту ВАД впливає спосіб транспортування пацієнта з гастрошизисом: в утробі матері або санітарним транспортом. Спосіб родорозрішення впливає на ступінь ВАД та стан евентрованих органів при гастрошизисі і не впливає на частоту ВАД.

Мета роботи - розробити методику діагностики й оцінки ступеня гіпоплазії легень у плода під час двовимірного ультразвукового дослідження. Ультразвукове дослідження проведено за допомогою діагностичного сканеру ACCUVIX V20EX-EXP. Вимірювання легень проведено в 300 плодів у терміни 12 - 37 тиж вагітності за умови нормального перебігу вагітності, нормального розвитку та відповідності розмірів гестаційному терміну. Патологічний розвиток виявлено у 12 плодів із лівобічною кістозно-аденоматозною вадою розвитку легень та у 21 плода з ізольованою лівобічною вродженою діафрагмальною килою. Вимірювання проведено за поперечного сканування грудної клітки на рівні клапанів серця (чотирикамерний зріз серця): визначено площу легень за методикою обведення їх контурів безперервною лінією (manual tracing). У плодів проаналізовано показники площі легені, контр-латеральної до сторони ураження. Оцінка розмірів контр-латеральної легені у плодів із кістозно-аденоматозною вадою розвитку легень показала, що гіпоплазія середнього ступеня була в 33,30 % випадків, у решти плодів спостерігалась гіпоплазія легкого ступеня (50,00 %) або нормальні розміри контр-латеральної легені; у разі лівобічної вродженої діафрагмальної килі відмічено більш виражене ураження контр-латеральної легені - тяжку гіпоплазію в 9,52 % і середньої тяжкості - в 57,14 % випадків. Висновки: відношення виміряної площі легені плода до нормативного показника не залежить від інших розмірів плода та терміну вагітності, тому запропоноване відношення може бути використане для визначення ступеня гіпоплазії легень за різноманітної патології, що супроводжується змінами основних розмірів плода. Використання наведеного методу надасть змогу під час експертного двовимірного УЗД покращити діагностику гіпоплазії легень у плода та визначити її ступінь, що надасть змогу оцінити прогноз життєздатності плода під час розробки тактики ведення вагітності та плану надання спеціалізованої допомоги новонародженому, а також удосконалити уніфіковану оцінку та наукову обробку даних пацієнтів, обстежених у різні терміни вагітності.

Наявність гастрошизису (ГШ) у плода було діагностовано на пренатальному УЗД в терміні 28 тижнів гестації. Проведено диспансеризація плода з плановим пренатальним УЗД-моніторингом. Родорозрішення проведено шляхом планового дострокового кесаревого розтину в терміні 36 - 37 тижнів гестації. З приводу діагностованої вади оперативне лікування проведено через 15 хвилин після народження, згідно з розробленою в нашій клініці тактикою "Хірургія перших хвилин". Під час проведення первинного оперативного втручання виявлено та видалено необлітеровану омфаломезентеріальну судину, яка спричиняла обструкцію тонкої кишки (ОТК). На 14 добу після першої операції дитину було повторно оперовано через наявність часткової кишкової непрохідності. У ході оперативного втручання виявлено наявність функціональної ОТК на місці раніше видаленої омфаломезентеріальної судини. Проведено резекцію 10,0 см здухвинної кишки з ділянкою звуження та створено анастомоз "кінець до кінця". Після проведеного оперативного втручання рецидиву кишкової непрохідності не спостерігалось, досягнуто повного ентерального харчування. Ефект від проведених етапних операцій добрий. Висновки: запропонована тактика та стратегія хірургічного лікування ускладненого ГШ, асоційованого з частковою ОТК, була ефективною і може використовуватись у випадках непрохідності здухвинної кишки, спричиненої аберантною омфаломезентеріальною судиною.

Мета роботи - дослідити впливрекомбінантного бета-дефенсину-2людини (hBD-2) на рівень експресії мРНК транскрипційних факторів (ТФ) у злоякісно трансформованих лініях клітин B-лімфоцитарного походження, а також з'ясувати можливість регуляції експресії hBD-2 через поверхневі рецептори цих клітин. В експериментах in vitro було використано злоякісно трансформовані лінії клітин людини B-лімфоцитарного походження, B-лімфобластоїдні лінії клітин та hBD-2. Визначення рівня експресії мРНК ТФ та hBD-2 проводили за допомогою кількісної полімеразної ланцюгової реакції у режимі реального часу. У роботі вперше показано вплив hBD-2 на рівень експресії мРНК ключових ТФ, необхідних для диференціювання B-лімфоцитів, причому ефект hBD-2 залежав від вихідного профілю експресії ТФ у клітинних лініях. Виявлено, що в лінії клітин BJAB бета-дефенсин-2 виступає негативним регулятором ТФ IRF4 та BLIMP-1, які функціонують як основні координатори термінальної стадії диференціювання B-лімфоцитів - стадії плазматичних клітин. У лінії клітин Raji внаслідок дії hBD-2 відмічено зниження експресії лише одного ТФ - IRF4, в той час як у B-лімфобластоїдній лінії клітин Т5-1 за дії hBD-2 рівень ТФ не змінювався. Виявлено, що у B-лімфоцитах рівень експресії hBD-2 може регулюватися із залученням поверхневих рецепторів: чи то негативно через BCR в клітинах Raji, чи то позитивно через CD40 рецептор у клітинах Т5-1, але не залежить від сигналювання через CD150. Висновок: показано потенційну роль hBD-2 в регуляції експресії мРНК ТФ у злоякісно трансформованих лініях клітин B-лімфоцитарного походження, а також можливість регуляції експресії hBD-2 через поверхневі рецептори цих клітин.

На результат лікування гастрошизису (ГШ) впливають чимало чинників, серед яких чільне місце посідає і спосіб родорозрішення вагітних жінок з ГШ у плода. Все більша кількість дослідників приходить до однозначного висновку, що кесарський розтин, при чому плановий і достроковий, має позитивне значення в усуненні (профілактиці) ускладнень ГШ у порівнянні з попереднім досвідом природних пологів в звичайний термін. Проте, вплив способу родорозрішення на анатомічну будову ГШ залишається недослідженим. Мета роботи - визначити вплив методу родорозрішення на анатомічні особливості у новонароджених дітей з ГШ. Проведено ретроспективний аналіз історій хвороби 100-а дітей з ГШ, народжених природним шляхом або за допомогою кесарського розтину, за період з 1987 по 2015 рр. Усіх новонароджених з ГШ було розподілено на 3 клінічні групи залежно від проведення пренатальної діагностики, способу пологів, транспортування, місця і терміну хірургічної корекції вади. Локалізація наскрізного дефекту передньої черевної стінки (ПЧС) залишається сталою і типовою для ГШ в усіх трьох клінічних групах пацієнтів, тобто, спосіб родорозрішення не впливав на локалізацію дефекту ПЧС за цієї вади. Величина наскрізного дефекту ПЧС була суттєво і достовірно меншою у дітей з ГШ, народжених шляхом кесарського розтину (КР) ніж у тих, хто народився шляхом вагінальних пологів (ВП). Так, в I групі дітей, народжених шляхом КР, розміри дефекту склали 3,15 +- 0,09 см, тоді як в II і III групах, після вагінальних пологів, вони становили, відповідно, 4,17 +- 0,3 см, P << 0,01, і 4,7 +- 0,29 см, P << 0,01. У дітей з ГШ, народжених природним шляхом (II і III клінічні групи), частота евенгерації органів заочеревинного простору (підшлункова залоза, дванадцятипала кишка) достовірно більша, ніж у немовлят, народжених шляхом КР (I клінічна група), відповідно 56,0 % і 63,3 % до 25,0 %, за P << 0,01. Висновки: спосіб родорозрішення (КР або ВП) впливає на анатомічні особливості ГШ у новонароджених дітей. У дітей із ГШ, народжених вагінальним шляхом величина дефекту ПЧС достовірно більша, ніж у немовлят, народжених за допомогою КР, а частота евентерації органів заочеревинного простору (підшлункова залоза, дванадцятипала кишка) - вища.

Розглянуто актуальну проблему фетальної та неонатальної хірургії - природжені діафрагмальні грижі у плодів і новонароджених дітей. Висвітлено основні питання епідеміології, діагностики, клінічного перебігу, факторів, що впливають на виживання. Представлено етапи еволюції хірургічних підходів при природженій діафрагмальній грижі, а також сучасні методи для профілактики та лікування цієї високолетальної вади.

Запропоновано тактику та стратегію хірургічного лікування гастрошизису з вираженою вісцеро-абдомінальною диспропорцією, ускладненого мембранозною обструкцією тонкої кишки. Ця тактика є ефективною і може бути застосована у випадку діагностованої атрезії голодної кишки першого типу та гастрошизису з вираженою вісцеро-абдомінальною диспропорцією.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.418.12-3

Рубрики:

Хвороби суглобів у дітей

Шифр НБУВ: Ж16621 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обгрунтовано важливість проведення стандартизованого вимірювання легень і грудної клітки під час розширеної біометрії плода під час експертного ультразвукового дослідження. Описано методику вимірювання легень і грудної клітки плода, наведено нормативні показники 5-го, 50-го і 95-го процентилей цих розмірів у різні терміни вагітності.

Наведено результати досліджень вивчення впливу мінеральних добрив за розкидного та локального способів їх внесення на поживний режим грунту, ріст, розвиток, фотосинтетичну діяльність рослин перцю солодкого, врожайність та якість продукції, вирощеної за звичайною та касетною технологіями, а також на його насіннєву продуктивність. Доведено, що ресурсоощадний локальний спосіб внесення мінеральних добрив у дозі N60P30K45 за використання обох технологій вирощування перцю солодкого дозволяє економити 50 % азотно-калійних та 75 % фосфорних добрив у порівнянні з раніше рекомендованою дозою N120P120K90 врозкид, без зниження рівнів урожаю та показників його якості. Визначено, що ефективність застосування добрив за касетної технології вища, ніж за звичайної. Встановлено оптимальні дози мінеральних добрив за локального способу їх внесення під насінники перцю солодкого, надано економічну та біоенергетичну оцінку різних способів внесення добрив за різних технологій його вирощування.

Обгрунтовано методику застосування методу аналогії у процесі вивчення шкільного курсу стереометрії. З'ясовано стан розв'язання даної задачі у теорії та шкільній практиці навчання. Визначено психологічні та логіко-методичні особливості аналогії (види та функції аналогії, зовнішні та внутрішні сторони її прояву, структуру та класифікацію умовиводів за аналогією). Обгрунтовано види умінь застосовувати аналогію у процесі вивчення стереометрії, їх зміст та операційний склад, рівні та критерії сформованості вмінь. З'ясовано психолого-методичні засади, організаційні форми і засоби формування вмінь учнів використовувати аналогію на уроках стереометрії. Розроблено методику організації навчальної діяльності учнів із застосування методу аналогії, яка включає три взаємозв'язані компоненти (логіко-пізнавальний, дидактичний і методичний) та враховує особливості рівневої діяльності.

Проведено аналіз і викладено основні засади застосування методу аналогії в шкільному курсі математики. Розглянуто аналогію як прийом мислення та навчання та її використання в науково-дослідницькій та методичній роботі. Розкрито сутність прийому аналогії як логічної операції та форми мислення. Висвітлено практично-наукову та доказову цінність висновків, зроблених на основі аналогії. Наведено умови вірогідності умовиводів на основі логічного прийому аналогії за Буй Зуи Хинг. Охарактеризовано види аналогії, які використовуються дослідниками в евристичній діяльності: систематизуюча, каузальна, аналогія моделювання, парадигми та відповідності. Запропоновано етапи успішного оволодіння застосуванням методу аналогії у вивченні шкільного курсу математики. Особливу увагу приділено розкриттю пошукового та пізнавального потенціалу методу аналогії.

Проведен анализ и изложены основные принципы применения метода аналогии в школьном курсе математики. Рассмотрены аналогия как прием мышления и обучения и ее использование в научно-исследовательской и методической работе. Раскрыта сущность приема аналогии как логической операции и формы мышления. Освещена научно-практическая и доказательная ценность выводов, сделанных на основе аналогии. Приведены условия достоверности умозаключений на основе логического приема аналогии по Буй Зуи Хынг. Охарактеризованы виды аналогии, которые используются исследователями в эвристической деятельности: систематизирующая, каузальная, аналогия моделирования, парадигмы и соответствия. Предложены этапы успешного овладения применением метода аналогии в изучении школьного курса математики. Особое внимание уделено раскрытию поискового и познавательного потенциала метода аналогии.

Conducted is the analysis and set out the main principles of the method of analogy in the school course of mathematics. Considered is the analogy as a method of thinking and learning and its use in research and technical work. Disclosed is the essence taking analogy as logical operations and ways of thinking. Elucidated is practical scientific and evidential value conclusions drawn from analogy. Exemplified are the conditions of probability inferences based on logical method by analogy Hung Bui Zuy. Characterized are the types of analogies used by researchers in heuristic activities: systematic, causal analogy modeling, paradigms and compliance. Proposed are the stages of successful mastery of the use of the method of analogy in learning school mathematics course. Particular attention is paid to the disclosure of the search and the cognitive capacity of the method of analogy.

Висвітлено найважливіші етапи розвитку, сучасний стан теорії та практики управління якістю продукції. Розкрито сутність філософської категорії "якість". Викладено основи вимірювання якості та каталогізації показників, що характеризують властивості продукції. Узагальнено основні положення науки менеджменту якості та моделей управління якістю. Розглянуто алгоритм створення, функції та процеси системи менеджменту якості. Розкрито основи економіки та стандартизації якості продукції, особливості її сертифікації.