Рассмотрены вопросы лечения распространенных заболеваний детского возраста, в частности, неврологической, офтальмологической, гастроэнтерологической, нефрологической, урологической, гинекологической, эндокринной, аллергологической патологии. Освещены неонатальные аспекты гомотоксикологии.

Освещена история развития квантовой терапии, проанализированы механизмы влияния низкоинтенсивного лазерного излучения (ЛИ) на организм. Описаны способы воздействия на организм при лазерной терапии, низкоинтенсивная лазерная аппаратура и световодный инструмент. Рассмотрены методы клинико-экспериментальных исследований влияния низкоинтенсивного ЛИ на организм. Определено сканирующее лазерное облучение как новое направление в развитии лазерных медицинских технологий. Внимание уделено гидролазерной терапии в практической медицине, лазерной терапии в оториноларингологии, дерматологии и венерологии, ортопедии и травматологии, общей онкологии и нейроонкологии, акушерстве и гинекологии, эндокринологии, андрологии, наркологии, лечении хирургических заболеваний, спортивной медицине.

Розглянуто вплив низькоінтенсивного лазерного випромінювання на структурно-функціональний стан щитоподібної залози, стан імунної системи у хворих на гіпертрофічну форму автоімунного тиреоїдиту з еутиреозом. Встановлено, що терапія низькоінтенсивним лазерним випромінюванням за розробленою та апробованою методикою призводить до зменшення розмірів зоба у хворих з еутиреозом. У процесі дослідження імунного статусу хворих під час лазерної терапії засвідчено позитивні зміни, що включали зростання рівня Тч Е-РУК, зменшення вмісту в крові В-лімфоцитів, циркулюючих імунних комплексів, Іg G та зменшення кількості антитіл до тиреоглобуліну. Cпостереження у віддалений період не виявили негативних наслідків лазерного лікування. Розміри щитоподібної залози, вміст тиреоїдних гормонів та показники імунного статусу через 6 та 9 міс. залишались на рівні, досягнутому в результаті лазерної терапії.

The іnfluence of low-іntensіve laser radіatіon on the structural and functіonal status of the thyroіd gland іn patіents wіth hypertrophіc form of autoіmmune thyroіdіtіs and euthyroіdіsm іs consіdered іn thіs paper. After the conducted laser therapy accordіng to the developed and tested method іt was determіned that the low-іntensіve laser therapy resulted іn the reductіon of goіter sіze іn % of patіents. The posіtіve changes consіstіng іn the іncrease of the level of theophyllіne sensіtіve cells, reductіon of b-lymphocytes іn blood, cіrculatіng іmmune complexes and reductіon of the quantіty of antіbodіes to thyroglobulіns were revealed durіng the research of autoіmmune status of patіents іn the process of laser therapy. The negatіve dynamіcs was notrevealed durіng the follow-up. The sіze of the thyroіd gland, levels of thyroіd hormones and іndіces of the іmmune status 6 and 9 months after treatment remaіned at the level reached as a result of laser therapy.

За допомогою спіроергометрії проведено обстеження 70-ти хворих на цукровий діабет (ЦД). Досліджено роль порушень гемодинамічного та респіраторного забезпечення реакції на стрес-тест у зниженні толерантності до фізичних навантажень (ТФН). Рівень ТФН визначався за відсотком належного максимального вжитку кисню: <$E<<> 50 % - низький рівень, 50-70 % - середній, <$E>>> 70 % - високий. Низьку ТФН виявлено у 21,4 % обстежених, середню - у 42,8 %, високу - у 35,8 % . Встановлено, що зниження ТФН зумовлене порушенням гемодинамічного та респіраторного забезпечення реакції на стрес-тест. Поява дихальної недостатності різного ступеня вираженості за фізичного навантаження знижує кисневе забезпечення й обмежує можливості кардіореспіраторної системи.

С помощью спироергометрии проведено обследование 70 больных сахарным диабетом (СД). Изучена роль нарушений гемодинамического и респираторного обеспечения реакции на стресс-тест в снижении толерантности к физическим нагрузкам (ТФН). Уровень ТФН определялся по проценту должного максимального потребления кислорода: <$E<<> 50 % - низкий уровень, 50-70 % - средний, <$E>>> 70 % - высокий. Низкую ТФН выявлено у 21,4 % обследованных, среднюю - у 42,8 %, высокую - у 35,8 %. Установлено, что снижение ТФН обусловлено нарушением гемодинамического и респираторного обеспечення реакции на стресс-тест. Появление дыхательной недостаточности разной степени выраженности при физическом напряжении снижает кислородное обеспечення и ограничивает возможности кардиореспираторной системи.

70diabetic patients were examined using spiroergometry. Disorders of haemodynamical and respiratory reaction to stress test manifested in a decrease of exercise tolerance (DET) was studied. The levels of DET were determined in accordance with the percentage of proper maximal oxygen consumption ((50% - low level, 50-70% - middle, (70% - high). The lowest DET was found in 21,4% subjects, middle - in 42,8%, high - in 35,8%. It was established that exercise tolerance decreased because of distorted haemodynamical and respiratory reaction to stress test. Respiratory insufficiency of the various degrees during the exercise decreases oxygen uptake and limits the capacity of the cardiorespiratory system.

Відзначено, що Іваном Микитовичем Францевичем передбачено та обгрунтовано найбільш важливі напрямки сучасного матеріалознавства як єдності науки та технології. Успішний розвиток цих напрямків учнями І. М. Францевича сьогодні, без сумніву, свідчить про геніальність передбачень великого вченого, його глибоку різнобічну ерудицію й енциклопедичність знань. Стисло наведено історію відділу, створеного Іваном Микитовичем і керованого ним, попри неминучі трансформації. Саме цей відділ був колискою школи Францевича, у ньому зросла плеяда яскравих талановитих учнів, які успішно розвивають його ідеї та створюють на їх базі за сучасних умов нові наукові напрямки та свої власні школи.

Для полярної поверхні (111) в кристалах типу A<^>3B<^>5 і A<^>2B<^>6: GaAs, ZnSe досліджено електронну зонну структуру, локальну густину станів (повну та пошарову) та розподіл зарядової густини валентних електронів. Розглянуто властивості поверхонь, що закінчуються катіоном та аніоном. Числовий розрахунок проведено за допомогою самоузгодженого "тривимірного" методу псевдопотенціалу в межах моделі шаруватої надратки. В процесі самоузгодження використано оригінальний ітератор, який дозволяє подолати труднощі, зумовлені наявністю, у випадку поверхні, векторів оберненої гратки, менших за 1 ат. од.

За допомогою методу псевдопотенціалу з використанням феноменологічних параметрів розраховано температурні залежності актуальних екстремумів енергії у високосиметричних точках <$E GAMMA>, L, K, M, A, H зони Бріллюена та енергії основних міжзонних переходів між ними у гексагональному оксиді цинку, а також досліджено температурну залежність щільності електронних станів. Дослідження впливу температури на електронну структуру ZnO проведено з урахуванням двох факторів: теплового розширення гратки та електрон-фононної взаємодії. Детально проаналізовано температурні залежності енергетичних рівнів, міжзонні та внутрішньозонні переходи. Проаналізовано поведінку кривої щільності станів у разі зміни температури. Результати розрахунків добре узгоджуються з експериментальними даними.

Вплив магнітолазерного випромінювання на катехоламінергічні нейрони середнього мозку досліджено на культурі тканин головного мозку новонароджених щурів. Після 5-ти діб культивування проводили 10 щоденних сеансів магнітолазерного впливу з допомогою апарату "КМИЛТА" з використанням інфрачервоного випромінювання (енергетична доза - <$E1,04~ roman {Дж"/"см sup 2 }>). Встановлено, що магнітолазерне випромінювання стимулює продукцію дофаміну та переміщення катехоламінергічних гранул у відростки клітин. Зроблено висновок, що магнітолазерне випромінювання сприяє морфологічній і функціональній регенерації катехоламінергічних нейронів середнього мозку.

Влияние магнитолазерного излучения на катехоламинергические нейроны среднего мозга изучалось на культуре ткани головного мозга новорожденных крыс. После 5 суток культивирования проводили 10 ежедневных сеансов магнитолазерного воздействия с помощью аппарата "КМИЛТА", используя инфракрасное излучения энергетическая доза одного сеанса - <$E1,04~ roman {Дж"/"см sup 2 }>). Установлено, что магнитолазерное излучение стимулирует продукцию катехоламинов и перемещение их гранул в отростки клеток, способствуя, таким образом, не только морфологической, но и функциональной регенерации нейромедиаторных проводящих путей среднего мозга.

The influence of magnitolaser radiation on the midbrain catecholaminergic neurons was tested on a tissue culture derived from newborn rat brain. After 5 days of culturing, 10 consecutive daily runs of magnitolaser infrared irradiation have been carried out using the device 'KMILTA' (energy dose: 1.04 J/cm2). It has been established that magnitolaser radiation stimulated dopamine production and moving of catecholaminergic granules into the cell processes. Thus, catecholaminergic magnitolaser radiationpromotes not only morphological regeneration of midbrain catecholaminergic neurons, but also functional regeneration of these neurons.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-52

Рубрики:

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-3 + Р410.130.11-3

Рубрики:

Цукровий діабет

Міокардити

Шифр НБУВ: Ж16999 Пошук видання у каталогах НБУВ 

13 лютого 2015 р. виповнюється 80 років видатному вченому в галузі матеріалознавства і технології матеріалів, лауреату Державної премії України в галузі науки і техніки та премії ім. І. М. Францевича НАН України, доктору фізико-математичних наук, професору, члену-кореспонденту НАН України Майї Давидівні Глинчук.

Для полярной поверхности (111) в кристаллах типа A<^>2B<^>6 со структурой сфалерита ZnTe, ZnS, CdTe исследованы зонная структура, локальная плотность электронных состояний (полная и послойная), а также распределение зарядовой плотности валентных электронов (3D-графики и контурные карты). Отдельно рассмотрены свойства поверхностей, заканчивающихся анионом и катионом. Численный расчет проведен самосогласованным "трехмерным" методом псевдопотенциала в рамках модели слоистой сверхрешетки. В процессе самосогласования использован оригинальный итератор, позволивший преодолеть трудности, обусловленные наличием в случае поверхности векторов обратной решетки, меньших 1 ат. ед.

Наведено дані щодо вмісту мікроелементів цинку, хрому і марганцю у дітей, хворих на цукровий діабет (ЦД) I типу, віком від 5-ти до 16-ти років (середній вік - <$E10,0~ symbol С ~2,5> року), при тривалості захворювання від 1-го до 18-ти міс. Аналіз вмісту мікроелементів був виконаний на основі вивчення їх концентрації у волоссі за допомогою рентгено-флуоресцентного спектрометра "ElvaX-med", який дозволяє здійснити мультиелементарний аналіз волосся, що є діагностичним субстратом завдяки особливостям його будови і процесу формування під час росту, а також здатності відображати обмін мікроелементів у клітинах і органах. Нормальна концентрація цинку і марганцю у волоссі обстежених дітей спостерігалась у 30 % і 35 % із них, відповідно, хрому - у 65 %. У решти хворих вміст мікроелементів був зниженим або вони взагалі не визначалися, і тільки у поодиноких хворих - незначно підвищеним. Найвиразніші зміни у бік зниження спостерігали у вмісті марганцю: у 46 % хворих дітей він взагалі не визначався у волоссі.

Представлены данные по содержанию микроэлементов цинка, хрома и марганца у детей, больных сахарным диабетом (СД) I типа в возрасте от 5-ти до 16-ти лет (средний возраст - <$E10,40~ symbol С ~2,95> года), с продолжительностью заболевания от 1-го до 18-ти мес. Анализ содержания микроэлементов был проведен на основе изучения их концентрации в волосах с помощью рентгено-флуоресцентного спектрометра "ElvaX-med", который позволяет провести мультиэлементарный анализ волос, являющихся диагностическим субстратом благодаря особенностям их строения и процесса формирования при росте, а также возможности отражать обмен микроэлементов в клетках и органах. Нормальная концентрация цинка и марганца в волосах обследованных детей наблюдалась у 30 % и 35 % из них, соответственно, хрома - у 65 % детей. У остальных больных содержание микроэлементов снижалось или они вообще не определялись, и только у единичных больных были незначительно увеличенными. Наиболее выраженные изменения наблюдались со стороны содержания марганца: у 48 % больных детей в волосах он не определялся.

The authors have studied the content of microelements (ME) zinc, chrome, and manganese in children with type I diabetes mellitus, aged 5 to 16 years (median of age: <$E10,4~ symbol С ~2,95> years), and with a disease duration of 1 to 18 months. An analysis of ME content was conducted based on ME concentrations in the hair using an X-ray-fluorescent spectrometer "ElvaX-med" that allows for a multielementary analysis of hair which represents a diagnostic substrate owing to its structure and formation peculiaritiesin the process of growth, and which also reflects ME metabolism in cells and organs. Normal zinc and manganese concentrations in the hair were reported in 30 and 35 % of children under study, respectively, and normal chrome concentrations were found in 65 %. In the rest of patients ME content was decreased or undeterminable, and only some patients showed an insignificant ME increase. The most pronounced changes concerned manganese content, which was not detected in the hair of 48 % of children with typ.

Проаналізовано патогенетичні можливості альфа-ліпоєвої кислоти ("Еспа-ліпон" "Еспарма ГмБх", Німеччина) в лікуванні специфічного ускладнення цукрового діабету у дітей - ліпоїдного некробіозу. Розроблено рекомендації щодо схем і доз використання препарату в дитячому віці. Виявлено синергічний вплив "Еспа-ліпону" та низькочастотної лазерної терапії на швидкий регрес ліпоїдного некробіозу.

Вивчено особливості змін електричної активності серця і вегетативної нервової системи за допомогою комп’ютерного програмно-апаратного комплексу «Холтерівська система моніторингу ЕКГ» та визначено роль змін електролітного балансу у розвитку електричної нестабільності міокарда у хворих на рак щитовидної залози у поопераційний період. Встановлено підвищення ЧСС, появу аритмій, подовження інтервалів QТ і QТ коригованого, підвищення впливу симпатичного відділу вегетативної нервової системи, появу порушень циркадності ритму серця. Частота порушень серцевого ритму залежить від тривалості супресивної терапії, подовження інтервалу QТс, змін вегетативної регуляції і порушень гомеостазу Са{\up\fs8 2+}. При підключенні кардіотропної терапії ці зміни зникають або зменшуються.

Изучены особенности изменений электрической активности сердца и вегетативной нервной системы с помощью компьютерного программно-аппартного комплекса «Холтеровская система мониторинга ЭКГ» и определена роль изменений электролитного баланса в развитии электрической нестабильности миокарда у больных раком щитовидной железы в послеоперационном периоде. Установлено увеличение ЧСС и интервалов QТ и QТ корригированного, увеличение влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы, появление аритмий и изменений циркадности ритма сердца. Частота нарушений сердечного ритма зависит от длительности супресивной терапии, удлинения интервала QТс, нарушений гомеостаза Са{\up\fs8 2+}. При подключении кардиальной терапии эти изменения нивелировались или исчезали.

An increase in the heart rate and the QT and corrected QT intervals, the increased influence of sympathetic department of the vegetative nervous system, the occurrence of arrhythmias and changes in the circadian rhythm, which frequency depend on the duration of suppressive therapy, the removal of QTс interval, homeostasis disorders of Са{\up\fs8 2+} were established by studying the electrical activity of the heart and the vegetative nervous system using computer software and hardware complex ”Holter ECG monitoring” and determining the role of electrolyte changes in the development of myocardial electrical instability. When the cardiac therapy was added, these changes were leveled.

Наведено результати дослідження особливостей змін структурних і гемодинамічних показників серцево-судинної системи у хворих на гіпотиреоз, асоційований з артеріальною гіпертензією (АГ), які оцінювали методами ехокардіографії та дуплексного ультразвукового сканування брахіоцефальних судин й артеріальних мозкових судин вілізієвого кола (ВК). Обстеження проведено із застосуванням апарата Phillips IE33 у 46 хворих на гіпотиреоз у поєднанні з АГ, у 45 хворих на АГ без захворювань щитовидної залози (ЩЗ) та у 29 осіб контрольної групи. Виявлено ознакигіпертрофії лівого передсердя, асиметричної гіпертрофії лівого шлуночка та ремоделювання судин: їх деформації, порушення еластичності, збільшення діаметра, потовщення КІМ, зменшення лінійної швидкості кровообігу одночасно в двох або трьох відділах сонної артерії, основних артеріяхВК, наявність атеросклеротичних бляшок, які у 80 % пацієнтів здебільшого мали гетерогенну структуру. Встановлені зміни судин були частішимита більш вираженими у хворих на гіпотиреоз у поєднанні з АГ, ніж у пацієнтів лише з АГ.

Приведены результаты исследования особенностей изменений структурных и гемодинамических показателей сердечно-сосудистой системы у больных гипотиреозом, ассоциированным с артериальной гипертензией (АГ), оценка которых осуществлялась методами эхокардиографии и дуплексного ультразвукового сканирования брахиоцефальных сосудов и артериальных мозговых сосудов вилизиевого круга (ВК). Для исследования использовали аппарат Phillips IE33 у 46 больных с гипотиреозом, сочетанным с АГ, 45 больных с АГ без заболеваний щитовидной железы и у 29 здоровых людей контрольной группы. Выявлены признаки гипертрофии левого предсердия, асимметричной гипертрофии левого желудочка и ремоделирования сосудов: их деформации, нарушение эластичности, увеличение диаметра и утолщение КИМ, снижение Vs одновременно в 2 или 3 отделах сонной артерии, основных артериях ВК, появление атеросклеротических бляшек, которые у 80 % пациентов были гетерогенной структуры. Данные изменения выявляли чаще, и они были более выраженными у больных гипотиреозом АГ, чем у пациентов только с АГ.

The results of studying the peculiarities of changes in structural and hemodynamic indices of cardiovascular system in patients with hypothyroidism, associated with hypertension (HT), evaluated by echocardiography and ultrasound duplex scanning of brachiocephalic vessels and arterial cerebral vessels of Viliziyev circuit (VC) are demonstrated in this article. The examination was conducted in 46 patients with hypothyroidism associated with arterial hypertension, in 45 hypertensive patients without thyroid disease, and in 29 control individuals using the Phillips IE33 apparatus. The hypertrophy signs of the left atrium, asymmetric left ventricular hypertrophy and remodeling of the vascular wall were revealed: disorders of elasticity, increase in the diameter, CIM thickening, reduction of the linear velocity in blood flow simultaneously in 2 or 3 sections of the carotid arteries, the main arteries VC, in 80 % of patients the atherosclerotic plaques were mostly with heterogeneous structure. The established changes were more frequent and in greater volume in patients with hypothyroidism associated with arterial hypertension comparing to patients only with hypertension.

За допомогою кардіоінтервалографії під час проведення ортостатичної проби та велоергометрії обстежено 50 хворих на цукровий діабет зі збереженою (25 осіб) та зниженою (25 пацієнтів) толерантністю до фізичних навантажень. Виявлено, що у патогенезі її зниження провідним є приєднання до існуючих вегетативних порушень cерцевої регуляції змін коронарного резерву та розвиток ішемічної хвороби серця. Поява безбольової ішемії міокарда за відсутності гіпоглікемії відображає поєднання порушень вегетативної іннервації серця та стану його коронарних судин.

The present study focuses on variants of cardiovascular disturbances in patients with pheochromocytoma, on identification of certain pathogenetic aspects of disturbances of the heart's rhythm, on the study of the impact of surgical treatment on hemodynamic shifts. A retrospective analysis was performed of 100 clinical records of those patients having had surgery for pheochromocytoma over the last five years. It has been ascertained that a major proportion of tumours of the chromaffin tissue of the adrenals secret epinephrine and norepinephrine giving rise to a mixed form of arterial hypertension. In 61 percent of patients, arterial hypertension tended to be accompanied by hypertrophy of the left ventricle and its systolic overload (3 %) that has been noted to dispel after surgical treatment. In 27 percent of patients with pheochromocytoma, against the background of hypertensive crisis, abnormalities of metabolism or unstable coronary circulation there come to be seen paroxysms of disturbances of the heart's rhythm (extrasystole, paroxismal tachycardia) and dysfunction of the sinoatrial node.

Наведено результати досліджень стану вегетативної регуляції серцевої діяльності та ендотеліальної функції периферичних судин методами варіаційної пульсометрії та оклюзійної венозної плетизмографії у хворих на рак щитовидної залози у доопераційному періоді. У більшості хворих молодого віку вегетативна регуляція серцевого ритму та функція ендотелію периферичних судин зберігалася у межах фізіологічних значень. У 28 % пацієнтів встановлено зниження активності симпатичного або парасимпатичного впливу на ритм серця, а також порушення ендотеліальної функції судин.

Приведены результаты исследования состояния вегетативной регуляции сердечной деятельности и эндотелиальной функции периферических сосудов методами вариационной пульсометрии и окклюзионной венозной плетизмографии у больных раком щитовидной железы в дооперационном периоде. У большинства больных молодого возраста вегетативная регуляция сердечного ритма и функция эндотелия периферических сосудов сохранялись в пределах физиологических значений. У 28 % пациентов установлено снижение активности симпатического или парасимпатического влияния на ритм сердца, а также нарушение эндотелиальной функции сосудов.

The authors present the results of the study of vegetative regulation of cardiac activity and endothelial function of peripheral vessels using methods of variation pulsimetry and occlusive venous plethysmography in patients with thyroid cancer in preoperative period. In most patients of young age the vegetative regulation of cardiac rhythm and endothelial function of peripheral vessels remained within the range of physiological values. 28% of patients showed a decrease in the activity of sympathetic or parasympathetic influence on cardiac rhythm as well as a disturbance of endothelial function of vessels

Досліджено стан електричної активності серця та його вегетативної регуляції у 56-ти осіб (середній вік - <$E28,6 ~ symbol С ~ 4,5> роки), хворих на рак щитовидної залози, у до- та післяопераційному періодах (через 3 - 6 та 12 - 18 міс після тиреоїдектомії) на тлі супресивної терапії L-тироксином (150 - 200 мкг на добу). За допомогою комп'ютерного програмно-апаратного комплексу "Холтерівська система моніторингу ЕКГ "DIACARD" фірми "Сольвейг" і модифікованих грудних відведень (СМ-5, СS-1, СS-2) вивчали добову варіабельність серцевого ритму, аналізували види та кількісні показники порушень, а також оцінювали величини спектральних чинників (VLF, LF, HF) вегетативної регуляції ритму серця. Виявлено підвищення середньодобової та середньої нічної частоти скорочень серця, появу частих епізодів тахіаритмії (100 - 140 скор./хв) упродовж доби, збільшення частоти (у 2 - 4 рази) екстрасистол, більшою мірою передсердних, у порівнянні з доопераційним періодом та зі здоровими особами аналогічного віку, що вказувало на електричну нестабільність міокарда. Порушення ритму серця у більшості обстежених асоціювались зі скаргами на відчуття серцебиття, появою задухи під час фізичного навантаження, періодичними болями у ділянці серця та змінами його вегетативної регуляції, які характеризувалися розвитком у частини хворих десинхронозу добової регуляції ритму серця. Це проявлялося підвищенням симпатичного вегетативного впливу на серцеву діяльність у нічний період доби. Встановлені порушення є раннім проявом серцево-судинних змін і можуть бути використані для стратифікації ризику серцево-судинних ускладнень за даного захворювання.

Проведено исследование состояния электрической активности сердца и его вегетативной регуляции у 56-ти лиц (средний возраст - <$E28,6 ~ symbol С ~ 4,5> лет), больных раком щитовидной железы, в до- и послеоперационном периодах (через 3 - 6 и 12 - 18 мес после тиреоидэктомии) на фоне супрессивной терапии L-тироксином (150 - 200 мкг/сут). С помощью компьютерного программно-аппаратного комплекса "Холтеровская система мониторинга ЭКГ "DIACARD" фирмы "Сольвейг" и модифицированных грудных отведений (СМ-5, СS-1, СS-2) изучали суточную вариабельность сердечного ритма, анализировали виды и количественные показатели его нарушений, а также оценивали величины спектральных факторов (VLF, LF, HF) вегетативной регуляции ритма сердца. Выявлено увеличение среднесуточной и средней ночной частоты сердечных сокращений, появление частых эпизодов тахиаритмии (100 - 140 уд./мин) на протяжении суток, увеличение частоты (в 2 - 4 раза) экстрасистол, в большей степени предсердных, в сравнении с дооперационным периодом и данными здоровых людей аналогичной возрастной группы, что указывало на электрическую нестабильность миокарда. Нарушения ритма сердца у большинства обследованных ассоциировались с жалобами на ощущение сердцебиения, появление одышки при физической нагрузке, периодическими болями в области сердца и изменениями его вегетативной регуляции, которые характеризовались развитием у части больных десинхроноза суточной регуляции ритма сердца.

Это проявлялось увеличением симпатического влияния на сердечную деятельность в ночной период суток. Установленные нарушения являются ранним проявлением сердечно-сосудистых изменений и могут быть использованы для стратификации риска сердечно-сосудистых осложнений при данном заболевании.