Представлена количественная и качественная характеристика биоценоза полости рта у детей с расщелинами твердого и мягкого неба в сравнении с практически здоровыми детьми без врожденных аномалий челюстно-лицевой области. Для оценки биоценоза полости рта брались посевы из пяти основных биотопов (ротовая жидкость, слизистая оболочка щеки, слизистая спинки языка, зубной налет, жидкость зубодесневого желобка), а у детей основной группы брался шестой посев со слизистой в области расщелины. Все обследованные дети находились в возрасте 3 - 5-ти лет, проживали в г. Днепропетровск и области. Установлено, что у детей с расщелинами твердого и мягкого неба видовой состав микрофлоры значительно отличался от такового у практически здоровых детей. Полученные данные свидетельствуют о значительном дисбиозе полости рта, что может выражаться в утяжелении течения и лечения основных стоматологических заболеваний.

Результаты проведенных клинических исследований свидетельствуют о том, что у детей с врожденными расщелинами мягкого и твердого неба происходят существенные патологические изменения свойств ротовой жидкости, при этом особо выражены изменения вязкости, скорость саливации, среднеквадратического отклонения pH у детей 3 - 4-х лет с полным несращением твердого и мягкого неба. Применение лечебно-профилактического комплекса, включающего коллоидное серебро, пробиотик (Бифиформ Бэби), антисептический препарат "Лизак" на дооперационном этапе и применение фитогеля "Фитолизоцим" на послеоперационном этапе стимулирует функциональную активность слюнных желез уже через две недели наблюдения, что дает возможность закрепить полученный результат и удержать на протяжении 12 месяцев наблюдения.

Цель работы - определить эффективность применения мукозального геля "Квертулин" в комплексном лечении поражений слизистой оболочки полости рта при острых формах лейкемии у детей. Проведены клинические исследования 47-и детей, страдающих острым лимфобластным лейкозом, в возрасте от 2-х до 16-ти лет. Дети были разделены на две группы - основную (31 ребенок) и группу сравнения (16 детей). В каждой из них выделяли возрастные группы детей: 2 - 6 лет, 7 - 11 лет и 12 - 16 лет. Детям основной группы назначали курс разработанного лечебно-профилактического комплекса, состоящего из зубного эликсира "Виноградный" и мукозального геля "Квертулин". Дети группы сравнения получали курс местных лечебных и профилактических мероприятий в соответствии со схемами протокольного лечения. Эффективность лечения определяли согласно клинической картине, а также динамике изменений гигиенического и пародонтального статуса данной категории больных детей. Изучение гигиенического и пародонтального статуса у детей в обеих группах исследования выявило низкий исходный уровень этих показателей. На фоне применения разработанного лечебно-профилактического комплекса у детей основной группы наблюдалось стойкое улучшение показателей гигиенического и пародонтального статуса, что в целом улучшало состояние слизистой оболочки полости рта. Выводы: предложенный лечебно-профилактический комплекс обладает высокой пародонтопротекторной, антиоксидантной активностью, противовоспалительным эффектом, что дает основание рекомендовать его в комплексе местных лечебно-профилактических мероприятий при лечении поражения слизистой оболочки полости рта на фоне острых форм лейкемии у детей.

Цель работы - изучение состояния твердых тканей зубов и пародонта у студентов медицинских учреждений путем оценки клинических индексов. Проведен осмотр полости рта у 106 молодых людей в возрасте от 14 до 22-х лет. Из них 53 человека были студентами медицинского колледжа (22 юноши и 31 девушка) и 56 человек - студентами медицинской академии (24 юноши и 32 девушки). Определяли интенсивность кариеса зубов по показателям КПУз, гигиеническое состояние полости рта с помощью индексов Грина-Вермильона и GI, состояние тканей пародонта с помощью индексов РМА (%), Шиллера-Писарева, Сталларда, кровоточивости. Определение и подсчет индексов проводились по общепринятым методикам. Выводы: полученные результаты интенсивности кариозного процесса у студентов медицинских учебных заведений от 14 до 22-х лет оказались высокими на фоне средней распространенности данной патологии, уровень гигиены полости РТ - удовлетворительным, а поражение тканей пародонта характеризовалось высоким уровнем распространенности на фоне средней степени интенсивности воспалительного процесса в них.

Определена активность фермента каталазы в ротовой жидкости детей с расщелинами твердого и мягкого неба. Проведены комплексные биохимические исследования 61 ребенка с врожденными расщелинами твердого и мягкого неба в динамике лечения. Все наблюдавшиеся пациенты разделены на три группы: две основные группы по 20 человек в каждой и группа сравнения (21 ребенок). Разработан и внедрен ЛПК с применением 10 % раствора коллоидного серебра, пробиотика (Бифиформ Бэби), антисептического препарата "Лизак" на дооперационном этапе и применением фитогеля "Фитолизоцим" на послеоперационном этапе. Изучение активности каталазы в ротовой жидкости показало низкий исходный уровень данного показателя у всех детей, находившихся под наблюденим. У детей с полной расщелиной твердого и мягкого неба данный показатель был ниже. На фоне лечения наблюдалось стойкое повышение антиоксидантной активности в полости рта, что в целом улучшало состояние местного иммунитета у таких детей. Выводы: предложенный комплекс лечения способствует повышению показателей антиоксидантной системы ротовой полости, что позволяет нормализовать местный биоценоз и повлиять на стоматологический статус.

В эксперименте на крысах линии Вистар стадного разведения смоделирован кариес зубов и изучено профилактическое действие препаратов кальция и биофлавоноидов. По результатам исследования ротовой жидкости крыс установлено, что комплексное применение настойки софоры японской и цитрата кальция значительно повышает экскрецию слюнными железами кальция, существенно снижает рост условно-патогенной микрофлоры наряду с эффективным торможением процессов ПОЛ в ротовой полости животных.

Проведенные денситометрические исследования установили обратную корреляционную взаимосвязь разной силы между минеральной плотностью костной ткани и интенсивностью кариозного процесса у детей 3 - 6-летнего возраста, т. е. чем ниже минеральная плотность костной ткани, тем выше интенсивность кариеса зубов. После применения разработанного лечебно-профилактического комплекса установлено повышение значений параметров денситометрии SOS, BQI, T-score (p >> 0,05), BUA (p << 0,05).

Результаты клинических исследований свидетельствуют о выраженных воспалительных процессах слизистой полости рта у детей с врожденной челюстно-лицевой патологией, при этом у детей с полной расщелиной мягкого и твердого неба уровень активности протеолитических ферментов и эластазы выше, чем у детей с несращением мягкого неба. Применение комплекса, состоящего из пробиотика "Бифиформ Бэби", антибактериального препарата местного действия (коллоидное серебро), таблетированного антисептика "Лизак" на дооперационном этапе и применение "Фитолизоцима" под индивидуальную каппу на послеоперационном этапе дает возможность достоверно уменьшить уровень маркеров воспаления у детей с расщелиной мягкого неба уже через две недели наблюдения, а у детей с полной расщелиной мягкого и твердого неба - через месяц, при этом стабильный результат сохранялся на протяжении 12 месяцев.

Цель работы - изучение состояния твердых тканей зубов и пародонта у студентов медицинских учреждений путем оценки клинических индексов. Проведен осмотр полости рта у 106 молодых людей в возрасте от 14 до 22-х лет. Из них 53 человека были студентами медицинского колледжа (22 юноши и 31 девушка) и 56 человек - студентами медицинской академии (24 юноши и 32 девушки). Определяли интенсивность кариеса зубов по показателям КПУз, гигиеническое состояние полости рта с помощью индексов Грина - Вермильона и GI, состояние тканей пародонта с помощью индексов РМА (%), Шиллера - Писарева, Сталларда, кровоточивости. Определение и подсчет индексов проводился по общепринятым методикам. Выводы: полученные результаты интенсивности кариозного процесса у студентов медицинских учебных заведений от 14 до 22-х лет оказались высокими на фоне средней распространенности данной патологии, уровень гигиены полости рта - удовлетворительным, а поражение тканей пародонта характеризовалось высоким уровнем распространенности на фоне средней степени интенсивности воспалительного процесса в них.

Цель работы - изучение состояния твердых тканей зубов и пародонта у детей с расщелиной мягкого и твердого неба путем оценки клинических индексов. Проведен осмотр полости рта 28 детей с расщелиной мягкого и твердого неба в возрасте от 6 до 9 лет после вело- и уранопластики. Определена интенсивность кариеса зубов по показателям, КПУз+кпз, гигиеническое состояние полости рта с помощью индексов Green - Vermillion и Silness-Loe, состояние тканей пародонта с помощью индексов РМА и GI. Определение и подсчет индексов проводились по общепринятым методикам. Полученные результаты у обследованных детей с полной расщелиной неба свидетельствуют о высокой распространенности и интенсивности поражения, как твердых тканей зубов, так и тканей пародонта по оценке ВОЗ. Поражение тканей пародонта характеризуется преобладанием хронического катарального гингивита средней степени тяжести. А данные гигиенических индексов в среднем соответствуют "плохому" состоянию гигиены полости рта. Выводы: полученные данные указывают на целесообразность разработки и применения лечебно - профилактического комплекса, направленного на профилактику возникновения кариеса зубов и воспалительных заболеваний пародонта на фоне соблюдения личной гигиены ротовой полости у пациентов, прооперированных ранее по поводу полной расщелины неба.

По данным ультразвуковой допплерографии установлено, что у всех студентов 14 - 22 лет с начальными проявлениями воспаления в тканях пародонта и хроническим катаральным гингивитом имеет место усиление линейных скоростей кровотока в тканях пародонта в начале лечения, что видимо обусловлено компенсаторной реакцией тканевого кровотока в ответ на воспаление. Однако цифровые данные индексов пульсации (PI) и резистентности (RI) при хроническом катаральном гингивите оставались в пределах нормы, несмотря на воспаление в десне, что может свидетельствовать о сохранении компенсаторно-приспособительных механизмов тканевого кровотока благодаря наличию множественных артериоловенулярных анастомозов, через которые происходит перераспределение тока крови в тканях пародонта.

Цель работы - повышение эффективности диагностики различных клинических форм прогенического прикуса путем определения и систематизации цефалометрических показателей. Обследовано 43 пациента в возрасте от 9 до 32-х лет (23 женского пола и 20 мужского) с различными клиническими формами прогенического прикуса. При исследовании применялись клинические и рентгенологические методы исследования. Клинический метод заключался в обследовании пациентов с зубочелюстными аномалиями класса 3 аномалий окклюзии. Рентгенологический метод состоял в исследованиилатеральных цефалограмм пациентов и цефалометрического анализа по Бьорк, Мак - Лаффлину с помощью компьютерной программы. Проведен сравнительный анализ следующих показателей: углов ANB, SNA, SNB, ILs/NL, ILi/ML, ILs/Ili, WITS. На основании проведенных клинических исследований и анализа боковых цефалограмм пациентов удалось определить, что при клинических формах прогенического (прогенический мезиальный прикус и прогенический нейтральный прикус) прикуса существуют ожидаемые различия цифровых параметров параллельно с морфологическими изменениями, что достоверно указывает на степень выраженности аномалии в зависимости от вариантов взаиморасположения различных анатомических структур. Выводы: таким образом, в процессе проделанной работы установлено, что значения цефалометрических параметров, необходимых для постановки диагноза при рассмотрении зубочелюстных аномалий в сагиттальной плоскости (прогенический прикус), являются основными для уточнения нозологических форм заболеваний в зависимости от значения угловых параметров.

Цель работы - определить эффективность применения зубного эликсира "Гранатовый" в комплексном лечении поражений слизистой оболочки полости рта (ПР) при острых формах лейкемии у детей на фоне приема цитостатиков. Обследованна ПР у 126 детей с различными формами лейкемии в возрасте от 2 до 18 лет. Из них у 73 детей был диагностирован острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), которые и приняли участие в клинических исследованиях. Детям основной группы кроме общих лечебных мероприятий назначали местно два варианта разработанного лечебно-профилактического комплекса в зависимости от клинических проявлений на СОПР. Первый вариант местного лечения включал в себя: гигиену ПР, использование мукозального геля "Виноградный", зубного эликсира "Гранатовый" и раствора для полости рта "Кандид" и применялся при воспалительных процессах на СОПР у детей без нарушения целостности эпителиального покрова. Второй вариант местного лечения включал в себя: гигиену ПР, использование мукозального геля "Виноградный", зубного эликсира "Гранатовый", раствора для ПР "Кандид", смеси масел "Катомас" и применялся при воспалительных процессах на СОПР у детей с эрозивно-язвенными поражениями. Детям группы сравнения назначали местно проведение гигиены ПР в сочетании с зубным эликсиром "Санодент". Эффективность лечения определяли согласно клинической картине, динамике изменений воспалительных явлений и времени эпителизации СОПР. При применении разработанного лечебно-профилактического комплекса у детей основной группы наблюдалось стойкое улучшение состояния слизистой оболочки полости рта на фоне приема цитостатиков. Выводы: предложенный лечебно-профилактический комплекс обладает высокой пародонтопротекторной, антиоксидантной активностью, противовоспалительным эффектом, что дает основание рекомендовать его в комплексе местных лечебно-профилактических мероприятий при лечении поражения слизистой оболочки ПР у детей с острыми формами лейкемии на фоне приема цитостатиков.

Цель работы - изучить распространенность сформировавшихся патологических нарушений и деформаций в зависимости от вида и сочетания расщелин у пациентов с врожденными аномалиями ЧЛО, в раннем сменном прикусе, после хирургического вмешательства. Представлены результаты проведенного исследования 28 детей с врожденными аномалиями ЧЛО в раннем сменном прикусе, после хирургического вмешательства. Исследованы распространенность сформировавшихся патологических нарушений и деформаций в зависимости от вида и сочетания расщелин. Выводы: на основании проведенного исследования было установлено, что у пациентов с аномалиями ЧЛО формирование патологических нарушений и деформаций напрямую зависит от вида, формы, типа и сочетания расщелин, а также сроков, метода и качества проведенной операции. Ведущей деформацией у пациентов с расщелиной мягкого и твердого неба, формирующейся в послеоперационном периоде у детей с ВРГН, является недоразвитие верхней челюсти и ее сужение в боковых отделах.

Цель работы - определить эффективность применения мукозального геля квертулин в комплексном лечении поражений слизистой оболочки полости рта при острых формах лейкемии у детей. Проведены клинические исследования 47-и детей, страдающих острым лимфобластным лейкозом, в возрасте от 2-х до 16-ти лет. Дети были разделены на две группы - основную (31 ребенок) и группу сравнения (16 детей). В каждой из них выделяли возрастные группы детей: 2 - 6 лет, 7 - 11 лет и 12 - 16 лет. Детям основной группы назначали курс разработанного лечебно-профилактического комплекса, состоящего из зубного эликсира виноградный и мукозального геля квертулин. Дети группы сравнения получали курс местных лечебных и профилактических мероприятий в соответствии со схемами протокольного лечения. Эффективность лечения определяли согласно клинической картине, а также динамике изменений гигиенического и пародонтального статуса данной категории больных детей. Изучение гигиенического и пародонтального статуса у детей в обеих группах исследования выявило низкий исходный уровень этих показателей. На фоне применения разработанного лечебно-профилактического комплекса у детей основной группы наблюдалось стойкое улучшение показателей гигиенического и пародонтального статуса, что в целом улучшало состояние слизистой оболочки полости рта. Выводы: предложенный лечебно-профилактический комплекс обладает высокой пародонтопротекторной, антиоксидантной активностью, противовоспалительным эффектом, что дает основание рекомендовать его в комплексе местных лечебно-профилактических мероприятий при лечении поражения слизистой оболочки полости рта на фоне острых форм лейкемии у детей.

Цель работы - сравнить действие различных одонтотропных препаратов на пульпу зуба, периодонт и стенки корневого канала постоянных зубов с несформированными корнями, оценить степень их действия на процессы апексогенеза и апексофикации и провести основные и дополнительные методы исследования у 72-х детей с формами осложненного кариеса постоянных зубов с несформированными корнями, проверить биологический метод (прямое покрытие пульпы зуба различными одонтотропными препаратами), а также сравнить действие различных одонтотропных препаратов на процессы апексогенеза и апексофикции. Обследованные пациенты были разделены на 2 группы. Среди них - 36 детей с постоянными зубами на этапе роста корня в длину и 36 детей с постоянными зубами на этапе несформированности и незакрытости верхушки корня. Каждая группа была разделена на 3 подгруппы в зависимости от действующего вещества одонтотропного препарата: 1-я подгруппа - 12 детей, у которых применили гидроокись кальция; 2-я подгруппа - 12 детей, у которых применили минерал триоксид агрегат; 3-я подгруппа - 12 детей, у которых применили трикальцийсиликат. В результате исследования и применения различных одонтотропных препаратов была отмечена разная степень биосовместимости и активности соединений кальция. Было замечено, что в зависимости от соединения кальция жалобы пациентов на первых этапах после лечения значительно расходились. Выводы: длительное использование гидроксида кальция в неполностью сформированных зубах ставилось под сомнение, поскольку были четкие объективные доказательства его отрицательного воздействия на дентинные стенки. Сейчас больше внимания уделяется регенерации тканей пульпы. В связи с этим проводится множество исследований соединений триоксидсиликата. Он является наиболее биосовместим с мягкими тканями зубов, а также оказывает хорошее действие на физиологические процессы апексогенеза и апексофикации за кратчайшие сроки.

Цель работы - повысить эффективность лечения сужения верхней челюсти (ВЧ) в трансверзальной плоскости у детей с полной расщелиной неба путем применения разработанного ортодонтического аппарата. Представлены результаты лечения 28-ми детей с сужением ВЧ с полной расщелиной неба в возрасте 6 - 9 лет после ураностафилопластики с помощью разработанного аппарата (патент № 97395). Об эффективности лечения судили согласно клинической картине и данным методов исследования - антропометрических, рентгенологического исследования (ТРГ в прямой и боковой проекции), биометрических. Интенсивное расширения ВЧ с помощью разработанного ортодонтического аппарата позволило достичь стабильного увеличения трансверзальных лицевых параметров на скелетном и дентоальвеолярном уровнях, что свидетельствует о достаточной эффективности лечения. Выводы: на основании данных клинико-рентгенологического обследования с учетом показателей антропометрических исследований до и после проведенного лечения обоснован выбор ортодонтического аппарата для расширения ВЧ у детей с полной расщелиной неба, что позволяет повысить качество лечения и уменьшить количество осложнений.

Проведенные клинические исследования свидетельствуют о высокой пародонтопротекторной эффективности разработанных методов лечения, которые применялись у детей 7 - 14 лет с генерализованным хроническим катаральным гингивитом на фоне ДЦП. Найболее выраженное пародонтопротекторное действие установлено под влиянием комплексного санаторно-курортного лечения, включающего комбинации биорезонансная вибростимуляция + диспергированный волокнистый углеродный сорбент + "Кальцемин".

У детей 7-летнего возраста с хроническим катаральным гингивитом и кариесом зубов отмечена положительная динамика изменений иммунологической реактивности: повышение показателей Т-клеточного звена иммунитета, иммунорегуляторного индекса, снижение количества В-лимфоцитов.

У підлітків 12 років із хронічним катаральним гінгівітом та карієсом зубів установлена позитивна динаміка змін імунологічної реактивності, що характеризується підвищенням показників Т-клітинної ланки імунітету, імунорегуляторного індексу, зменшенням кількості В-лімфоцитів та зниженням суттєво підвищеного вмісту клітин натуральних кілерів, під дією комплексної біостимулювальної терапії.