Зазначено, що в основі рецидиву стенокардії після операції коронарного шунтування лежать: тромбоз шунтів, дегенеративно-дистрофічні (зокрема атеросклеротичні) зміни (ДДЗ) артеріальних і венозних шунтів і прогресування атеросклерозу безпосередньо у коронарному руслі. Тромбоз становить найбільшу загрозу для функціонування шунта протягом перших тижнів чи навіть місяців після операції, незалежно від виду трансплантата, та частіше за все виявляється тоді, коли розвиваються загрозливі для життя кардіальні ускладнення в ранній післяопераційний період. Передумовами для його виникнення можуть бути масивне злущення ендотелію та стриктури, утворені в процесі накладання шва, та сповільнення кровоплину нижче від дистального анастомозу. ДДЗ (гіперплазія неоінтими та атеросклероз) притаманні як для артеріальних, так і венозних шунтів. Однак слід зауважити, що, за даними багатьох учених, для венозних шунтів властивим є розвиток атеросклеротичних змін. Атеросклероз у підшкірних венах розвивається прискорено та за гістологічною картиною повністю відповідає коронарному атеросклерозу. Як у артеріальних, так і венозних шунтах відбуваються гіперпластичні зміни інтими судини. Одночасно з гіперплазією інтими середня оболонка стає бідною на клітинні елементи та прогресивно фіброзується. Сумарний наслідок обох цих процесів - загальне потовщення стінки судини. Слід зауважити, що атеросклеротичні та гіперпластичні зміни стінки судини в подальшому сприяють тромбуванню шунтів і провокують розвиток рецидиву стенокардії.

Досліджено проблему необхідності реформування вищої освіти в Україні, яка полягає у визначенні регуляторних важелів ринку праці Розкрито цілі, принципи та засоби регулювання освітньої діяльності. Проаналізовано комплекс заходів з активізації самостійної творчої роботи, який повинен включати зменшення аудиторних занять і збільшення часу на самостійну роботу, збільшення загальної кількості лабораторних і практичних занять на виконання студентами комплексу індивідуальних завдань для самостійної роботи, підвищення ролі курсових і дипломних робіт за виробничою тематикою.

Розкрито особливості перебігу коронарного атеросклерозу у хворих після коронарного стентування (КС) та коронарного шунтування (КШ). На основі даних ретроспективного аналізу первинних та повторних коронаровентрикулограм 283-х пацієнтів, що перенесли КС та КШ, вивчено загальні особливості подальшого перебігу захворювання та закономірності розвитку патологічного процесу в первинно відносно «здорових» коронарних артеріях (КА), судинах з мінімальними та теплодинамічно значимими стенозами. Проаналізовано роль травми на прогресування атеросклеротичного процесу в стентованих та шунтованих КА. Охарактеризовано статистично значимі чинники ризику прогресування захворювання для пацієнтів з КС та КШ в анамнезі. Побудовано математичні прогностичні моделі для виявлення хворих з високим ступенем ризику прогресування патологічного процесу, які потребуватимуть більш агресивної медикаментозної терапії для запобігання виникненню рецидиву стенокардії.

Проведено ретроспективний аналіз первинної та повторної коронаровентрикулографії у 283 хворих, яким здійснено коронарне стентування та коронарне шунтування. Досліджено подальший перебіг коронарного атеросклерозу у пацієнтів після втручання на вінцевих артеріях.