These data demonstrate that the dermal liberation of specific chemokines recruits circulating myeloid cells. The systemic fibrosis is augmented by bone marrow exposure to contrast. This explains why multiple exposures correlate with severity. Furthermore, bone marrow has a memory of gadolinium exposure; these findings have serious clinical ramifications.

24 - 25 мая 2018 г. в Вене (Австрия) состоялся "CEE Respiratory Expert Forum", посвященный проблеме хронического обструктивного заболевания легких - "State of the art in preventing and treating COPD exacerbations", в ходе которого известные эксперты в лечении респираторной патологии из Австрии, Великобритании, Канады, Испании, Чехии, Словении, Румынии, Сербии, России представили результаты последних научных исследований в этой области, собственные практические наработки, обсудили наиболее важные аспекты профилактики и лечения обострений данной патологии. Модераторами форума выступили Сара Ярвис (Sara Jarvis) (Лондон), широко известный в Великобритании и за ее пределами эксперт в области общей медицинской практики, и профессор Аршанг Валипур (Arschang Valipour), главный врач отдела респираторной медицины и медицины критических состояний Больницы Отто Вагнера (Otto- Wagner-Spital), Вена, Австрия. Хорошо спланированная программа форума максимально охватила весь спектр вопросов, с которыми сталкиваются в своей работе врачи, ведущие пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких.

Aim - failure of platinum chemotherapy is an unresolved issue in ovarian cancer. Targeted therapy has been added to the treatment options in solid cancers. Alvocidib is a cyclin dependent kinase inhibitor. This study evaluated the effects of alvocidib together with carboplatin on ovarian cancer cells (BG-1 and Skov-3) in vitro applying proliferation assays, cell cycle distribution analyses, apoptosis induction assays, and drug accumulation assay. Proliferation of both cell lines was inhibited by carboplatin and alvocidib. The interaction index revealed drug synergism at distinct drug concentrations. Cell cycle distribution was altered. Alvocidib induced apoptosis in Skov-3 cells, and necrosis in BG-1 cells. Rhodamine accumulation was increased by alvocidib or both compounds together. Conclusion: these data provide evidence for antiproliferative effects of alvocidib on human ovarian cancer cells in vitro associated with changes in cell cycle distribution, the induction of apoptosis, and modulation of intracellular drug accumulation. Alvocidib and carboplatin showed some cooperative activity.

Within the frequency interval of <$E 10 sup -1> to <$E 10 sup 6> Hz investigated were the frequency dependences of the capacitance C and resistance R for modified <$E roman С sub 60> films in darkness and on exposure to the focused white light. A clamping ITO electrode with an intermediate layer of isotropic liquid (glycerin or distilled water) was taken instead of the traditionally used deposited top metal electrode. Found are the conditions when C and R changes are caused by near-electrode (<$E f~<<~10 sup 3> Hz) and bulk (<$E f~>>~10 sup 4> Hz) processes. It was shown that the sharp reduction of C and R with growing the frequency corresponds to the transition from one condition to the other, and such process can be described with account of the "classical" Maxwell-Wagner mechanism of interlayer polarization. The relaxation time of such process was found to be equal approximately 10 ns. This time was shown to depend on the manufacturing technology of <$E roman С sub 60> films. Having analyzed the obtained frequency dependences of C and R, an equivalent circuit of the sample was suggested. We estimated the thicknesses of the liquid layer (<$E symbol Ы~30~ roman {mu m}>) and near-electrode layer of <$E roman С sub 60> films (tens of nanometers). Comparing the frequency dependences of C and R on exposure to light of the bottom and top electrodes, it was assumed that the <$E roman С sub 60> films under laser UV-irradiation is non-uniform in thickness.

We implement the impedance measurement technique (IMT) for characterization of interferometer-type superconducting qubits. In the framework of this method, the interferometer loop is inductively coupled to a high-quality tank circuit. We show that the IMT is a powerful tool to study a response of externally controlled two-level system to different types of excitations. Conclusive information about qubits is obtained from the read-out of the tank properties.

У країнах, що розвиваються, існує дефіцит послуг отоларингологів та бракує закладів, що їх готують, а також спеціалістів з аудіології та мовної терапії. За допомогою анкет досліджено проблему в країнах Центральної Америки (за винятком держави Беліз). Анкети розповсюджено електронною поштою і людьми. На конгресі з отоларингології у Центральній Америці у 2011 році в Сан Сальвадорі, Ель Садьвадорі їх одержали отоларингологи, аудіологи і мовні терапевти. З'ясовано, що існує дефіцит послуг, які надаються представниками цих трьох професій, а також навчальних закладів, що готують відповідних фахівців.

Індекс рубрикатора НБУВ: У9(4АВС)320-96

Рубрики:

Економіка окремих країн і частин світу

Шифр НБУВ: Ж69299 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано новий дослідницький реактор FRM II, що вступив у дію в 2004 р. у Гархінгу. Компактна активна зона охолоджується легкою водою. Дві паливні пластини, що містяться в корпусі з важкою водою, перетворюють теплові нейтрони у швидкі. Потік швидких нейтронів у вихідному трубопроводі може досягати <$E 7~cdot~10 sup 8~roman {нейтрон "/" (см sup 2~cdot~с)}> (залежно від фільтрів та коліматорів); середня енергія нейтронів близько 1,6 МеВ. Уздовж пучка розміщено дві робочі кімнати для опромінення. Першу використовують, головним чином, для лікувальної терапії (установка MEDAPP), другу - для дослідження матеріалів (установка NECTAR). На попередній установці для терапії RENT, що працювала на старому реакторі FRM, була така ж якість пучка до липня 2000 р., тому тільки невелику програму було задіяно для визначення біологічної ефективності нового пучка. Нейтронна та гамма-дозові складові пучка для медичних цілей становлять 0,54 і 0,20 Гр/хв відповідно. Установка для терапії MEDAPP ще знаходиться на стадії її вивчення згідно з правилами Європейського регулювання для медичних приладів. Установка NECTAR для радіографії та томографії знаходиться в дії і спрямована на обстеження предметів масою до 400 кг і з розмірами <$E 80~times~80~times~80~roman cм sup 3>. Оскільки для нейтронів поділу макроскопічний переріз водню набагато вище, ніж для інших матеріалів (наприклад, заліза або свинцю), одним зі спеціальних напрямків є виявлення водневмісних речовин (наприклад, нафти) у щільних матеріалах.

Цель работы - оценить клиническую эффективность ципрофлоксацина в сочетании с тинидазолом в комплексном лечении гнойно-некротических осложнений у пациентов с синдромом диабетической стопы (СДС). В отделении хирургии Киевской городской клинической больницы N 6 в период с января 2011 г. по октябрь 2012 г. проведено обследование и лечение 105 пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа и гнойно-некротическими осложнениями СДС. Мужчин было 47 (44,8 %), женщин - 58 (55,2 %). Возраст больных - от 25 до 78 лет (в среднем - 58 лет). Поражение 1-й степени по классификации Wagner имели 3 (2 %) больных, 2-й - 40 (38,1 %), 3-й - 35 (33,3 %), 4-й - 19 (18,1 %), 5-й степени - 8 (7,6 %) пациентов. Для оценки эффективности лечения применяли общеклинические, лабораторные, биохимические, инструментальные, микробиологические, статистические методы исследования. При микробиологическом исследовании раневого отделяемого у 47,7 % больных с СДС выявили монокультуру, у остальных - микробные ассоциации. В монокультуре наиболее частым представителем грамположительной микрофлоры был S. aureus (20,6 %), грамотрицательной - P. aeruginosae (16,5 %). На 5-е сутки применения комбинированного препарата отмечено снижение уровня микробной контаминации в ране (<$Ep~<<~0,05>). По данным антибиотикограмм, чувствительность к ципрофлоксацину составляла 91,7 %. Положительная динамика клинических признаков гнойно-некротического процесса достигнута у 90 % больных с поражением 2-й степени. В группе больных с поражением 3-й степени выздоровление наступило у 19 (57,5 %), остальных с поверхностными ранами выписали на амбулаторное лечение. В 2

случаях на фоне облитерирующего атеросклероза нижних конечностей развилась гангрена стопы с переходом на голень. Выполнена ампутация на уровнке нижней трети бедра. Летальных исходов нет.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865.7-5 + Р415.160.23

Рубрики:

Хірургічна патологія стопи і пальців

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ 
Повний текст  Наукова періодика України 

Охарактеризовано особистість Б. Шульца та його творчу діяльність. Проаналізовано згадки про особу художника та подано оцінку його стилю творчості. Визначено місце творчості Б. Шульца у формуванні нової гуманітарної стратегії. Виявлено паралелі у тематиці творчості художника та ідеї міфологізму ХХ ст., що походить із творчості Ф. Ніцше та Р. Вагнера. Висвітлено заходи, присвячені святкуванню 120-річчя з дня народження польського художника Б. Шульца. Наведено сценарій літературної вітальні, присвяченої святкуванню 120-річчя з дня народження художника.

Охарактеризованы личность Б. Шульца и его творческая деятельность. Проанализированы упоминания о личности художника и дана оценка его стилю творчества. Определено место творчества Б. Шульца в формировании новой гуманитарной стратегии. Выявлены параллели в тематике творчества художника и идее мифологизма ХХ в., которая происходит из творчества Ф. Ницше и Р. Вагнера. Освещены мероприятия, посвященные празднованию 120-летия со дня рождения польского художника Б. Шульца. Приведен сценарий литературной гостиной, посвященной празднованию 120-летия со дня рождения художника.

Characterized is the personality of Bruno Schulz and his creativity. Analyzed is the mentioning the identity of the artist and assessed his style works. Identified is the place of work of Schultz in the formation of a new humanitarian strategy. Found are the parallels in themes and ideas of the artist mifologism twentieth century, originating with the work of Friedrich Nietzsche and Richard Wagner. Elucidated are the events dedicated to 120th anniversary of Polish artist Bruno Schulz. Shown is the script Literary dedicated to the celebration of the 120th anniversary of the artist.

Вивчено спектр сироваткового білка за допомогою методу диск-електрофорезу в поліакриламідному гелі в 136-ти хворих на гнійно-некротичні ускладнення синдрому діабетичної стопи різного ступеня за Meggit-Wagner. Установлено виражені якісні та кількісні зміни, які залежали від тяжкості перебігу гнійного процесу на стопі та проявів метаболічного синдрому. Встановлено, що регресія цих змін є повільною, що свідчить про виражене морфофункціональне ураження гепатоцитів.

Запропоновано лікування хворих на синдром діабетичної стопи II - V стадії за Meggit-Wagner, яке дозволило у 99 % хворих в повному або частковому обсязі зберегти функціональну активність кінцівки.

В диапазоне частот 26 - 38 ГГц экспериментально изучены частотные спектры квазиоптического цилиндрического СВЧ-резонатора со вставленными в него тонкими металлическими стержнями, играющими роль сингулярных возмущений. Определена зависимость характера спектра от числа стержней–возмущений в резонаторе. Установлено, что при малом числе возмущений в спектре наблюдается пуассоновское распределение межчастотных (МЧ) интервалов. Это свидетельствует о том, что в данном случае система квазирегулярная и в ней наблюдаются признаки квантового (волнового) хаоса (КХ). Однако с ростом числа сингулярностей спектр системы качественно меняется: распределение МЧ-интервалов приближается к вигнеровскому, которое свидетельствует о появлении эффекта "отталкивания" уровней в спектре и присутствии в системах КХ. Таким образом, экспериментально установлено, что КХ возникает в квазирегулярной системе только при достаточно большом числе сингулярных возмущений.

У діапазоні частот 26 - 38 ГГц експериментально вивчено частотні спектри квазіоптичного циліндричного НВЧ-резонатора зі вставленими в нього тонкими металевими стрижнями, що грають роль сингулярних збурень. Визначено залежність характеру спектра від числа стрижнів–збурень в резонаторі. Встановлено, що за малого числа збурень в спектрі спостерігається пуассонівський розподіл мiжчастотних (МЧ) інтервалів. Це свідчить про те, що в цьому випадку система є квазірегулярною і в ній не спостерігаються ознаки квантового (хвильового) хаосу (КХ). Проте за умов зростання числа сингулярностей спектр системи якісно змінюється: розподіл МЧ-інтервалів наближається до вігнерівського, яке свідчить про появу ефекта "відштовхування" рівнів у спектрі та присутність у системі КХ. Таким чином, експериментально встановлено, що КХ виникає в квазірегулярній системі лише за досить великого числа сингулярних збурень.

Frequency spectra of quasioptical cylindrical microwave resonator with housed thin metal rods, which act as singular perturbations, are experimentally studied in the frequency range 26…38 GHz. The dependence of the spectrum character on the number of rods perturbations is determined. It is found that the Poisson distribution of inter-frequency intervals is observed when there are a small number of perturbations in the spectrum. This indicates that in this case the system is quasiregular and there are signs of quantum chaos (QC) in it. However, when the number of singularity increases, the system spectrum changes qualitatively: the distribution of inter-frequency intervals is close to the Wagner distribution, which indicates the appearance of levels “repulsion” in the spectrum and the presence of QC in the systems. Thus, it is experimentally established that QC occurs in quasiregular system only when there is a sufficiently large number of singular perturbations.

С целью выяснения механизмов нарушения заживления ран при сахарном диабете (СД) проведен анализ морфогенетических процессов в эпидермисе у 40 больных на синдром диабетической стопы (Wagner III - IV). У 18 (45 %, 1 группа) пациентов имело место заживления ран, во 2-ю группу вошли 16 (40 %) больных с продолжительным незаживлением ран, а в 3-ю - 6 (15 %) пациентов с прогрессирующим гнойно-некротическим процессом. Показано, что при СД в краевой зоне ран имеет место нарушение кинетики кератиноцитов, обусловленное изменением пространственного распределения пролиферации, нарушением миграции, снижением дифференцировки и усилением апоптоза клеток. Нарушение морфогенеза эпидермиса при СД варьирует от гиперпролиферации до гипопластических процессов, ограничивающих скорость формирования новых клеток и эффективность эпителизации раневой поверхности.

Мета роботи - підвищити ефективність комплексного хірургічного лікування хворих з гнійно-некротичними ускладненнями цукрового діабету 2 типу з застосуванням препаратів кріоплацентарної крові та сеансів поляризованого поліхроматичного опромінення. Проаналізовано результати комплексного хірургічного лікування 147-ми хворих із синдромом діабетичної стопи III - V стадії за Meggit - Wagner. Хворих було розподілено на 2 групи. До контрольної групи залучено 50 пацієнтів, яким проводили загальноприйняте комплексне хірургічне лікування, до дослідної - 97 хворих, яким призначали препарат сироватки кордової крові кріоцелл-кріокорд по 1 мл внутрішньом'язово впродовж 5-ти діб. За тяжкої ендогенної інтоксикації у 38-ми хворих дозу збільшували до 2 мл. Усім хворим цієї групи у день операції та впродовж 12 - 15 діб проводили сеанси поляризованого поліхроматичного опромінення. Загальноприйнята корекція гнійно-запальних ускладнень зменшувала вміст пептидів середньої молекулярної маси на 5-ту - 7-му добу до (<$E0,480~symbol С~0,014>) ум. од. (p >> 0,01), а введення в схему лікування кріоцелл-крокорду - до (<$E0,295~symbol С~0,15>) ум. од. (p << 0,01). У разі застосування препарату сироватки кордової крові спостерігали швидшу стабілізацію глікемії зі зменшенням дози інсуліну на 25 - 30 %. У дослідній групі у випадку економних ампутацій та некректоміях на 15 - 17-ту добу накладали вторинні відстрочені шви із загоєнням та епітелізацією на 10 - 12-ту добу у 17-ти (70 %) хворих. Під впливом кріоцелл-кріокорду та сеансів поляризованого поліхроматичного опромінення спостерігали суттєві позитивні зміни у перебігу фаз ранового процесу під час загоєння вторинним натягом у порівнянні з контрольною групою хворих. Загоєння післяопераційних ран первинним натягом у контрольній групі відбулося у 6-ти (12,0 %), а у дослідній групі - у 68 (70,1 %) пацієнтів, загоєння післяопераційних ран, яке потребувало виконання дермопластики, і відповідно в 1 (2,0 %) та 4 (4,1 %) пацієнтів, прогресування процесу, яке потребувало виконання високої ампутації нижньої кінцівки, - у 9 (18,0 %) та 2 (2,1 %) пацієнтів. Висновки. Застосування кріоцелл-кріокорду в поєднанні з місцевим поляризованим поліхроматичним опроміненням під час комплексного хірургічного лікування гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи достовірно покращує метаболічні показники, значно прискорює перебіг фаз ранового процесу. Загоєння післяопераційних ран первинним натягом у дослідній групі відбувалося на 58,1 % частіше, ніж у контрольній групі. Високу ампутацію нижньої кінцівки внаслідок прогресування процесу в дослідній групі виконували на 15,9 % рідше, ніж у контрольній.

Удосконалено комплексну методику хірургічного лікування хворих на цукровий діабет (ЦД) II типу, ускладнений синдромом діабетичної стопи I - IV ступеня за класифікацією Wagner, шляхом застосування медичного імунобіологічного препарату кріоцелл-кріокорд з урахуванням особливостей порушень вуглеводного обміну, функціонального стану печінки та показників імунного статусу організму. У хворих на ЦД II типу вперше на фоні радикальної хірургічної санації вогнища деструкції стопи та загальноприйнятої терапії застосовано введення препарату кріоцелл-кріокорд, доза та терміни введення якого залежать від тяжкості синдрому діабетичної стопи. У разі поверхневих уражень елементів стопи (I - II ст.) препарат введено по 2,0 мл внутрішньом'язово 5 діб, а у разі III - IV ст. захворювання - по 2,0 мл протягом 10-ти діб. У контрольній групі для лікування хворих застосовано методику загальноприйнятого комплексного лікування, що включає різні види хірургічної санації вогнищ деструкції у поєднанні з детоксикаційною, цукрознижувальною, загальноукріплювальною, дезагрегантною терапією. Для лікування другої групи хворих застосовано тривале внутрішньоартеріальне регіональне введення комплексу лікарських середників.

Цель работы - оценить возможность применения депротеинизированного гемодеривата крови телят (ДГКТ; "Солкосерил" производства "Легаси Фармасьютикалз Свитселенд ГмбХ", Швейцария, для компании "Меда") в комплексном лечении больных с синдромом диабетической стопы (СДС). Изучены результаты лечения 117 пациентов с СДС, проходивших лечение в отделении хирургии в период с 2000 по 2010 г. У 96,9 % больных был сахарный диабет II типа. Возраст больных - от 21 до 82 лет. Среди пациентов было 15 (12,8 %) мужчин и 102 (87,2 %) женщины. Нейропатическая форма СДС диагностирована у 17 (14,5 %) больных, нейроишемическая - у 88 (75,2 %), ишемическая - у 12 (10,3 %). Из них хроническая критическая ишемия конечностей выявлена у 44 (37,6 %) пациентов, 17 (14,5 %) пациентов поступили в стационар с гангреной стопы (V степень по Wagner). У 93 (79,4 %) пациентов удалось сохранить нижнюю конечность, им выполнены ампутации на уровне стопы, причем только у 59 (50,4 %) пациентов послеоперационные раны после "малых" ампутаций зажили первичным натяжением. У больных с нейропатической формой СДС, которые получали наряду с общепринятой терапией ДГКТ, выявлено быстрое купирование перифокального реактивного отека (на 4 - 5-е сутки), сроки заживления ран сократились в среднем на (<$E2,7~symbol С~1,0>) сутки. ДГКТ получали все пациенты с нейроишемической формой СДС, в том числе с хронической критической ишемией. Выводы: вследствие отсутствия реакций и побочных эффектов на введение, оптимального соотношения стоимости и эффективности ДГКТ может быть рекомендован для широкого применения в комплексном лечении гнойно-некротических осложнений СДС, что будет способствовать быс

трому уменьшению отеков и сокращению сроков заживления ран.

Розглянуто проблему покращання результатів хірургічного лікування хворих на виразкові дефекти стопи II - ІV ступеня за Meggit-Wagner за синдрому діабетичної стопи. Обстежено 169 хворих з цукровим діабетом ІІ типу, ускладненим синдромом діабетичної стопи. Проаналізовано причини виникнення інфікованих виразок стопи, глибини ангіопатії та переферичної поліневропатії й оцінено значення шкал які характеризують глибину невропатичних розладів у цих пацієнтів. Оцінено зміни різних типів м’язових волокон стопи на ультраструктурному рівні у взаємозв’язку з тяжкістю виразкового ураження дистального відділу стопи. Встановлено, що на фоні деструктивних змін у разі синдрому діабетичної стопи виникає перебудова та деструкція нервово-м’язових закінчень, різке зменшення кількості функціонуючих гемокапілярів, зменшення їх просвіту та порушення їх прохідності. На основі одержаних даних патогенетично обгрунтовано застосування у комплексному перед та післяопераційному лікуванні пентосану полісульфату. Оцінено значення магнітно-резонансної томографії стопи для вибору методу її ощадної ампутації, що дозволило досягнути прогнозу позитивного наслідку лікування 95,0 % знизити абсолютний ризик на 8,48 % та підвищити відношення шансів одужання пацієнтів основної групи до 2,96.

Представлено результати порівняльного вивчення двох видів деревних декоративних рослин (Davidia involucrata Baill. var. vilmoriniana (Dode) Wagner и Camptotheca acuminata Decne) за умов інтродукції на Південному березі Криму й у зв'язку з їх систематичним положенням. Виявлено специфічні морфобіологічні особливості, властиві кожному з цих видів, що підтверджують їх таксономічну належність.

Приведены собственные и литературные данные о 35 видах наземных моллюсков для территории Николаевской обл. (Север-Западное Причерноморье). Большинство видов широко распространены на территории Европы или всей Голарктики. Расширены границы видовых ареалов для X. derbentina (Krynicki, 1833), H. pomatia L., 1756, M. fruticola (Krynicki, 1833), P. bigranata (Possmassler, 1839) и L. maculatus (Kalenichenko, 1851). Отмечено второе местонахождение T. kusceri (H. Wagner, 1931) в Украине.