Бази даних


Наукова періодика України - результати пошуку


Mozilla Firefox Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер
"Mozilla Firefox"

Вид пошуку
Повнотекстовий пошук
 Знайдено в інших БД:Книжкові видання та компакт-диски (2)
Список видань за алфавітом назв:
A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  L  M  N  O  P  R  S  T  U  V  W  
А  Б  В  Г  Ґ  Д  Е  Є  Ж  З  И  І  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  

Авторський покажчик    Покажчик назв публікацій



Пошуковий запит: (<.>A=Динец В$<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 1
1.

Хоменко И. П. 
Сочетанное осколочное ранение нижней полой вены, вызвавшее пулевую эмболию легочной артерии (клиническое наблюдение и обзор литературы) [Електронний ресурс] / И. П. Хоменко, Е. В. Цема, Б. М. Коваль, И. И. Гангал, В. А. Динец, Г. В. Мишалов // Хірургія України. - 2019. - № 2. - С. 69-80. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2019_2_13
Пулевая эмболия (ПЭ) является редким и непредсказуемым осложнением огнестрельных и минно-взрывных ранений. В связи с наличием единичных литературных сообщений ПЭ может оказаться существенным диагностическим вызовом для неотложных и военных хирургов. Хотя ПЭ является редкостным феноменом, ее последствия могут стать фатальными для раненного. Описан клинический случай ПЭ. Мужчина 34 лет получил сочетанное абдоминально-скелетное минно-взрывное ранение с повреждением полостных органов (двенадцатиперстная и поперечная ободочная кишка), нижней полой вены и обеих нижних конечностей. Внутреннее кровотечение было остановлено путем ушивания краевого ранения нижней полой вены. Ранения двенадцатиперстной и ободочной кишки были ушиты, огнестрельные переломы костей обоих голеней стабилизированы с помощью аппаратов внешней фиксации. Компьютерная томография всего тела показала наличие эмбола в правой среднедолевой легочной артерии (ЛА). Клинических проявлений легочного эмболизма не наблюдали. В послеоперационный период у пациента возник ряд осложнений: множественные фокальные некрозы и перфорации поперечной ободочной кишки с развитием калового перитонита, несостоятельность швов двенадцатиперстной кишки с формированием наружного функционирующего дуоденального свища, нагноение послеоперационных ран. Упомянутые осложнения требовали проведения многочисленных повторных оперативных вмешательств. Попыток эндоваскулярного удаления пули-эмбола не проводили из-за тяжелой сочетанной травмы, ее осложнений и бессимптомного течения ПЭ ЛА. Открытое хирургическое удаление пулиэмбола выполнено на 80-й день после ранения. Пациент был выписан в удовлетворительном состоянии на 168-й день после огнестрельного ранения. Пациентам с осколочными ранениями без выходного отверстия целесообразно провести компьютерную томографию всего тела для выявления возможной миграции осколков с током крови. У пациентов с бессимптомным течением ПЭ ЛА следует придерживаться консервативной тактики в ранний посттравматический период. В случае наличия клинических симптомов ПЭ ЛА необходимо рассмотреть возможность выполнения открытого торакального вмешательства.
Попередній перегляд:   Завантажити - 1.79 Mb    Зміст випуску    Реферативна БД     Цитування
 
Відділ наукової організації електронних інформаційних ресурсів
Пам`ятка користувача

Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського