Бази даних


Наукова періодика України - результати пошуку


Mozilla Firefox Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер
"Mozilla Firefox"

Вид пошуку
Повнотекстовий пошук
 Знайдено в інших БД:Реферативна база даних (1)
Список видань за алфавітом назв:
A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  L  M  N  O  P  R  S  T  U  V  W  
А  Б  В  Г  Ґ  Д  Е  Є  Ж  З  И  І  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  

Авторський покажчик    Покажчик назв публікацій



Пошуковий запит: (<.>AT=Іванчов Профілактика тромбовенозних ускладнень в$<.>)
Загальна кількість знайдених документів : 1
1.

Іванчов П. В. 
Профілактика тромбовенозних ускладнень в хірургії гострокровоточивого колоректального раку [Електронний ресурс] / П. В. Іванчов, О. М. Андрусенко, С. А. Гуменюк // Хірургія України. - 2014. - № 3. - С. 71-76. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/KhU_2014_3_16
Мета роботи - визначити ефективні профілактичні підходи для зниження частоти виникнення тромбовенозних ускладнень (ТВУ) у хворих з гострокровоточивим колоректальним раком (ГККР). У період з 2002 до 2013 р. у Київський міський центр з надання допомоги хворим зі шлунково-кишковими кровотечами, який діє на базі Київської міської клінічної лікарні N 12, госпіталізовано 1114 пацієнтів із клінічною картиною кишкової кровотечі. Хворих з гострокровоточивим раком товстої кишки було 21,6 %, з кровоточивим гемороєм - 38,1 %, з дивертикульозом ободової кишки - 23,3 %. З приводу ускладнених форм колоректального раку за цей період госпіталізовано 811 хворих. Чоловіків було 126 (52,3 %) віком від 41 до 94 років (середній вік - 67 років), жінок - 115 (47,7 %) віком від 50 до 89 років (середній вік - 70 років). Переважали особи похилого та старечого віку - 81,3 %. У всіх пацієнтів були супутні захворювання різних органів та систем, що характерно для цієї вікової категорії хворих (поліморбідність - 100 %). Індекс поліморбідності становив 4,7 у чоловіків та 5,3 у жінок. Оперативне лікування проведено 105 (43,6 %) пацієнтам: радикальних оперативних втручань виконано 90 (85,7 %), паліативних та симптоматичних - 15 (14,3 %). Резектабельність - 95,2 %. Консервативну терапію одержували 136 (56,4 %) хворих. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування хворих, яких розподілили на дві групи: 1-ша група - 69 (65,7 %) пацієнтів, оперованих протягом 2002 - 2010 рр., яким профілактику ТВУ в післяопераційний період проводили низькомолекулярними гепаринами 1-го покоління або не проводили взагалі, 2-га група - 36 (34,3 %) пацієнтів, оперованих протягом 2011 - 2013 рр., яким профілактику ТВУ проведено беміпарином ("Цибор") у рекомендованій дозі 3500 МО/добу. У 2-й групі ТВУ виникли в 1 (2,8 %) пацієнта, у 1-й - у 8 (11,6 %) (тромбоемболія легеневої артерії - у 3, тромбоз глибоких вен - у 2, тромбоз периферичних вен - у 3). Летальність від ТВУ у 1-й групі становила 1,4 % (1 випадок, спричинений тромбоемболією легеневої артерії), у 2-й групі летальних випадків не було. Ситуацій, які б потребували відміни препарату у зв'язку з розвитком геморагічних ускладнень, не було. Висновки: застосування антикоагулянтної терапії беміпарином надало змогу зменшити частоту ТВУ в 4,1 разу. Початок тромбопрофілактики з використанням беміпарину в післяопераційний період так само ефективний та безпечний, як і початок до операції, операція триває у "сухому полі", що надає змогу виконувати великі за обсягом і технічно складні радикальні оперативні втручання. Якщо оперативне втручання проводиться з приводу ГККР, то введення антикоагулянтів для профілактики ТВУ протипоказано, доки не буде видалено кровоточиву пухлину. В хірургії ГККР єдиним низькомолекулярним гепарином, яким дозволено проводити профілактику розвитку післяопераційних ТВУ шляхом введення першої дози в післяопераційний період, є беміпарин натрію.
Попередній перегляд:   Завантажити - 176.164 Kb    Зміст випуску    Реферативна БД     Цитування
 
Відділ наукової організації електронних інформаційних ресурсів
Пам`ятка користувача

Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського