Книжкові видання та компакт-диски Журнали та продовжувані видання Автореферати дисертацій Реферативна база даних Наукова періодика України Тематичний навігатор Авторитетний файл імен осіб
|
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>AT=Мужичук Практичні рекомендації щодо лікування$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 2
Представлено документи з 1 до 2
|
1. |
Мужичук О. В. Практичні рекомендації щодо лікування хворих на рак грудної залози (Повідомлення 1) [Електронний ресурс] / О. В. Мужичук, І. М. Пономарьов // Український радіологічний журнал. - 2020. - Т. 28, вип. 1. - С. 60-66. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/URLZh_2020_28_1_11 Рак грудної залози (РГЗ) є одним із найбільш розповсюджених злоякісних захворювань у жінок у світі. Останніми роками його частка складає близько 20 % від усієї пухлинної патології у жінок. Щорічний стандартизований показник приросту захворюваності в Україні склав 1,8 % за останні 10 років. Кумулятивний ризик розвитку РГЗ становить 5,4 % за тривалості життя 74 роки. Лікування хворих на РГЗ має плануватися за участю кількох фахівців, включаючи онкохірурга, радіолога та хіміотерапевта, а також за можливості патоморфолога, що надасть змогу найкращим чином поєднати локальні та системні методи терапії пухлини. Мета роботи - систематизувати, узагальнити, представити в наочній формі дані наукових досліджень стосовно сучасних підходів щодо діагностичних заходів, руху хворих і послідовності лікувальних підходів при місцево-поширеному та метастатичному РГЗ із позиції української системи охорони здоров'я. Стаття охоплює сучасні повнотекстові публікації та протоколи обстеження та лікування хворих на РГЗ, які були отримані з міжнародних і вітчизняних джерел і баз даних (е-каталог Національної бібліотеки України ім. В. І. Вернадського, Web of Science, Core Collection, PubMed). Місцево-поширений первинно-неоперабельний інвазивний РГЗ, і зокрема інфільтративно-набрякова форма, є первинно-неоперабельними та вимагають призначення медикаментозної терапії на першому етапі лікування. Передопераційної медикаментозної терапії також потребують тричінегативні та HER2-залежні пухлини. Локальне лікування(хірургічне, променеве) на першому етапі не показано. Основною метою медикаментозної терапії при первинно-неоперабельних формах РГЗ є зменшення розмірів пухлини з метою досягнення операбельного стану. Передопераційна медикаментозна терапія при первинно-неоперабельних формах РГЗ проводиться за тими ж правилами, що і при первинно-операбельних. Терапія ізольованих місцевих рецидивів має за мету повне одужання і повинна проводитися аналогічно лікуванню первинної пухлини з підключенням необхідних методів діагностики та лікування (схеми наведено в першому повідомленні). Лікування розповсюдженого, дисемінованого РГЗ є паліативним і направлено на поліпшення якості життя та збільшення його тривалості. Основним методом лікування метастатичної хвороби є медикаментозна терапія. Єдиного стандарту лікування метастатичного РГЗ не існує. Вибір варіанту медикаментозної терапії здійснюється з урахуванням біологічних маркерів і клініко-анамнестичних особливостей хворого. За умови застосування індивідуальних підходів до лікування хворих на РГЗ, цілком можливим є збільшення як безрецидивної, так і загальної виживаності, зменшення кількості ускладнень і токсичних проявів, підвищення комплаєнтності пацієнток і поліпшення якості їх життя. Систематизація та індивідуалізація схем лікування залежно від стадії пухлинного процесу та біологічних властивостей пухлини надає можливість лікарю-практику чітко спланувати та спрогнозувати види та послідовність протипухлинної терапії. Висновки. Поглиблення наших знань щодо патогенезу РГЗ буде сприяти більш зваженому впровадженню індивідуальних підходів до лікування хворих на цю патологію. Постійний пошук обов'язково призведе до появи нових груп лікарських засобів, які можливо змінять існуючі на сьогодні стандарти лікування. Застосування нових патогенетично виправданих методів біологічної, гормональної, таргетної терапії в сучасних стандартах лікування надасть змогу підвищити як безрецидивну, так і загальну виживаність хворих.
| 2. |
Мужичук О. В. Практичні рекомендації щодо лікування хворих на рак грудної залози (повідомлення 2) [Електронний ресурс] / О. В. Мужичук, І. М. Пономарьов // Український радіологічний та онкологічний журнал. - 2022. - Т. 30, № 4. - С. 75-88. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/URLZh_2022_30_4_8 Рак грудної залози (РГЗ) є одним із найбільш розповсюджених злоякісних захворювань у жінок у світі. Останніми роками його частка складає близько 20 % від усієї пухлинної патології у жінок. Щорічний стандартизований показник приросту захворюваності в Україні склав 1,8 % за останні 10 років. Кумулятивний ризик розвитку РГЗ становить 5,4 % за тривалості життя 74 роки. Лікування хворих на РГЗ має плануватися за участю кількох фахівців, включаючи онкохірурга, радіолога та хіміотерапевта, а також за можливості патоморфолога, що надасть змогу найкращим чином поєднати локальні та системні методи терапії пухлини. Мета роботи - систематизувати, узагальнити, представити в наочній формі дані наукових досліджень стосовно сучасних підходів щодо діагностичних заходів, руху хворих і послідовності лікувальних підходів при місцево-поширеному та метастатичному РГЗ із позиції української системи охорони здоров'я. Стаття охоплює сучасні повнотекстові публікації та протоколи обстеження та лікування хворих на РГЗ, які були отримані з міжнародних і вітчизняних джерел і баз даних (е-каталог Національної бібліотеки України ім. В. І. Вернадського, Web of Science, Core Collection, PubMed). Місцево-поширений первинно-неоперабельний інвазивний РГЗ, і зокрема інфільтративно-набрякова форма, є первинно-неоперабельними та вимагають призначення медикаментозної терапії на першому етапі лікування. Передопераційної медикаментозної терапії також потребують тричінегативні та HER2-залежні пухлини. Локальне лікування(хірургічне, променеве) на першому етапі не показано. Основною метою медикаментозної терапії при первинно-неоперабельних формах РГЗ є зменшення розмірів пухлини з метою досягнення операбельного стану. Передопераційна медикаментозна терапія при первинно-неоперабельних формах РГЗ проводиться за тими ж правилами, що і при первинно-операбельних. Терапія ізольованих місцевих рецидивів має за мету повне одужання і повинна проводитися аналогічно лікуванню первинної пухлини з підключенням необхідних методів діагностики та лікування (схеми наведено в першому повідомленні). Лікування розповсюдженого, дисемінованого РГЗ є паліативним і направлено на поліпшення якості життя та збільшення його тривалості. Основним методом лікування метастатичної хвороби є медикаментозна терапія. Єдиного стандарту лікування метастатичного РГЗ не існує. Вибір варіанту медикаментозної терапії здійснюється з урахуванням біологічних маркерів і клініко-анамнестичних особливостей хворого. За умови застосування індивідуальних підходів до лікування хворих на РГЗ, цілком можливим є збільшення як безрецидивної, так і загальної виживаності, зменшення кількості ускладнень і токсичних проявів, підвищення комплаєнтності пацієнток і поліпшення якості їх життя. Систематизація та індивідуалізація схем лікування залежно від стадії пухлинного процесу та біологічних властивостей пухлини надає можливість лікарю-практику чітко спланувати та спрогнозувати види та послідовність протипухлинної терапії. Висновки. Поглиблення наших знань щодо патогенезу РГЗ буде сприяти більш зваженому впровадженню індивідуальних підходів до лікування хворих на цю патологію. Постійний пошук обов'язково призведе до появи нових груп лікарських засобів, які можливо змінять існуючі на сьогодні стандарти лікування. Застосування нових патогенетично виправданих методів біологічної, гормональної, таргетної терапії в сучасних стандартах лікування надасть змогу підвищити як безрецидивну, так і загальну виживаність хворих.
|
|
|