![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Книжкові видання та компакт-диски ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Журнали та продовжувані видання ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Автореферати дисертацій ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Реферативна база даних ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Наукова періодика України ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Тематичний навігатор ![](/irbis_nbuv/images/db_navy.gif) Авторитетний файл імен осіб
![Mozilla Firefox](../../ico/mf.png) |
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>A=Ехалов В$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 18
Представлено документи з 1 до 18
|
1. |
Клигуненко Е. Н. Эффективность декскетопрофена трометамола при лечении послеоперационной боли [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, О. В. Кравец, С. В. Болтянский, В. В. Ехалов // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 6. - С. 35-41. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2016_6_6 Вопросы лечения послеоперационной боли остаются предметом активного обсуждения и большого количества публикаций в медицине. Цель исследования - оценить эффективность применения декскетопрофена трометамола при лечении послеоперационного болевого синдрома у больных, перенесших оперативное вмешательство на органах брюшной полости. Обследовано 40 больных, оперированных по поводу патологии органов брюшной полости в плановом порядке. В зависимости от характера послеоперационного обезболивания (применение диклофенака натрия или декскетопрофена трометамола) больные были разделены на 2 группы. При лечении послеоперационного болевого синдрома диклофенаком натрия на протяжении первых двух суток после операции сохранялся умеренный болевой синдром, требовавший дополнительного обезболивания наркотическими анальгетиками у 80 - 90 % больных (двукратно - в 1-е сутки, однократно - на 2-е сутки). Послеоперационная боль сопровождалась симпатикотонией, гипергликемией, вазоспазмом и тахикардией. Формировался относительно гипердинамический тип кровообращения. Активация симпатического звена вегетативной нервной системы способствовала увеличению системного транспорта и потребления кислорода. Применение декскетопрофена трометамола при лечении послеоперационного болевого синдрома было эффективным и позволяло качественно ограничить развитие послеоперационной гипералгезии. Выводы: традиционное использование диклофенака натрия для лечения боли после планового оперативного вмешательства в абдоминальной хирургии сохраняет умеренный болевой синдром, что у 80 - 90 % больных требует неоднократного дополнительного введения наркотических анальгетиков в течение первых двух суток. На фоне декскетопрофена трометамола болевой синдром уменьшается до легкого уже с 1-х суток после операции, что у 40 - 60 % пациентов требует только однократного дополнительного обезболивания, способствует нормализации сосудистого тонуса и сердечного ритма, транспорта и потребления кислорода при относительной парасимпатикотонии.
| 2. |
Кравец О. В. Стратификация периоперационного риска у больных с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости [Електронний ресурс] / О. В. Кравец, Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов // Медицина неотложных состояний. - 2016. - № 6. - С. 90-94. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2016_6_15 Сложность оказания качественной медицинской помощи пациентам с ургентной абдоминальной патологией связана с неоднородностью нозологических форм, необходимостью оценки состояния пациента и проведения дооперационной подготовки в условиях жесткого ограничения времени. Цель исследования - проведение сравнительной оценки чувствительности прогноза развития послеоперационных осложнений и смертности по шкалам хирургического риска ASA и POSSUM у больных с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости. Обследованы 130 больных, оперированных в экстренном порядке по поводу острой абдоминальной патологии. Стратификация хирургического риска проводилась с помощью оценочных шкал ASA и POSSUM. Послеоперационные осложнения оценивали согласно классификации Clavien - Dindo. Точки контроля: до операции, 28 - 30-е сутки после хирургического вмешательства. Согласно проведенной допериоперационной стратификации хирургического риска по шкале ASA прогнозируемый риск периоперационной смертности у больных с неотложной хирургической патологией органов брюшной полости до операции составил 21,5 %, что соответствовало уровню 3-го класса. При этом рассчитанные риски периоперационной смертности и развития послеоперационных осложнений у тех же больных по шкале POSSUM составили 14,4 и 53,1 % соответственно. Развитие послеоперационных осложнений отмечено нами у 64 больных, что соответствовало 49,9 %. При наблюдении на протяжении тридцати дней за послеоперационной летальностью были выявлены 12 случаев госпитальной смерти (13,2 %) при средних сроках ее наступления к 16-м суткам. Выводы: Оценка степени операционно-анестезиологического риска по шкале ASA не позволяет точно определить угрозу возникновения послеоперационной летальности, не учитывает риск возникновения послеоперационных осложнений. Степень операционно-анестезиологического риска по шкале POSSUM достоверно совпадает с фактической частотой развития послеоперационных осложнений и смертности.
| 3. |
Ехалов В. В. Особенности диагностики и лечения гипонатриемии у детей [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, С. В. Егоров, О. А. Багунина // Медицина неотложных состояний. - 2017. - № 5. - С. 38-47. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2017_5_7 Раскрыты механизмы регуляции обмена натрия, причины развития гипонатриемии и связанные с ней патофизиологические изменения в организме, а также современные подходы к диагностике и интенсивной терапии данного состояния у детей.Раскрыты механизмы регуляции обмена натрия, причины развития гипонатриемии и связанные с ней патофизиологические изменения в организме, а также современные подходы к диагностике и интенсивной терапии данного состояния у детей.
| 4. |
Клигуненко Е. Н. Трудная интубация трахеи: современные методы решения [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, О. В. Лященко, В. В. Ехалов, И. В. Носенко, С. А. Лебедев // Медицина неотложных состояний. - 2017. - № 5. - С. 61-64. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2017_5_9
| 5. |
Клигуненко Е. Н. Некоторые возможности дистанционного обучения врачей-интернов на цикле "Неотложные состояния" [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, В. А. Сединкин, О. В. Кравец, Ю. А. Площенко // Медицина неотложных состояний. - 2017. - № 5. - С. 105-109. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2017_5_17 Одной из особенностей современного андрагогического процесса является широкое использование различных информационных технологий. Качество последипломного образования в немалой мере обусловлено внедрением в андрагогическую практику инновационных преобразований учебных технологий, что позволяет перевести образовательный процесс на качественно более высокий уровень. Врачи-интерны в процессе дистанционного обучения должны приобрести всесторонние технологические знания, необходимые в будущей практике. Большая часть информации не может быть найдена в учебнике. Чтобы полностью постичь предметную область изучения, молодой коллега полагается на различные дополнительные ресурсы. Сегодняшняя дистанционная технология позволяет проектировать и создавать информационные инструменты, которые смогут облегчить эти трудности при подготовке по любой дисциплине. Основные преимущества такой системы заключаются в поощрении и побуждении врачей-интернов к регулярной напряженной работе. Дистанционные образовательные web-технологии способствуют организации динамического процесса обучения, обеспечивают непрерывное профессиональное развитие. Личностно ориентированный характер асинхронного обучения в режиме онлайн требует от интернов активного участия в образовательном процессе и большей ответственности за собственное обучение. Обеспечение обратной связи с обучаемым является абсолютным условием эффективности дистанционного образования. Методика общения через Интернет открывает большие возможности для обучаемых, так как значительно экономит время и уменьшает материальные затраты.Одной из особенностей современного андрагогического процесса является широкое использование различных информационных технологий. Качество последипломного образования в немалой мере обусловлено внедрением в андрагогическую практику инновационных преобразований учебных технологий, что позволяет перевести образовательный процесс на качественно более высокий уровень. Врачи-интерны в процессе дистанционного обучения должны приобрести всесторонние технологические знания, необходимые в будущей практике. Большая часть информации не может быть найдена в учебнике. Чтобы полностью постичь предметную область изучения, молодой коллега полагается на различные дополнительные ресурсы. Сегодняшняя дистанционная технология позволяет проектировать и создавать информационные инструменты, которые смогут облегчить эти трудности при подготовке по любой дисциплине. Основные преимущества такой системы заключаются в поощрении и побуждении врачей-интернов к регулярной напряженной работе. Дистанционные образовательные web-технологии способствуют организации динамического процесса обучения, обеспечивают непрерывное профессиональное развитие. Личностно ориентированный характер асинхронного обучения в режиме онлайн требует от интернов активного участия в образовательном процессе и большей ответственности за собственное обучение. Обеспечение обратной связи с обучаемым является абсолютным условием эффективности дистанционного образования. Методика общения через Интернет открывает большие возможности для обучаемых, так как значительно экономит время и уменьшает материальные затраты.
| 6. |
Клигуненко Е. Н. Современные аспекты обучения врачей циклов специализации приемам сердечно-легочной реанимации [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, В. А. Сединкин, О. И. Гайдук // Молодий вчений. - 2016. - № 12. - С. 307-310. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/molv_2016_12_76
| 7. |
Ехалов В. В. Оптимизация усвоения лекционного материала при обучении на циклах "неотложные состояния" [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, Т. В. Святенко, Н. В. Хоботова, В. К. Хоботова // Молодий вчений. - 2017. - № 3. - С. 79-82. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/molv_2017_3_22
| 8. |
Клигуненко Е. Н. Клиническое и клиповое мышление в процессе обучения врачей-интернов [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, О. В. Кравец, Е. А. Кущ, В. А. Сединкин // Медицина неотложных состояний. - 2018. - № 6. - С. 12-23. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2018_6_5 Клиповое мышление - это ответ на повышение объема сведений. По результатам тестовой методики, проведенной среди врачей-интернов различных специальностей, не отмечено статистически достоверной зависимости диагностированного клипового мышления от бюджетной или контрактной формы обучения. Категория длительного мышления у интернов, обучающихся на бюджетной основе, вдвое превышала этот показатель в контрактной группе. Клиповое мышление в системе медицинского образования оттесняет клиническое, а также принципы медицинской деонтологии, способствует развитию фельдшеризма и т.п. Современное медицинское образование требует формирования качественно нового подхода к учебному процессу, основанному на формировании и развитии клинического мышления, с учетом психологических особенностей современной молодежи. На современном этапе развития образования в Украине тестовый контроль интенсивно развивается и распространяется, а использование тестовых технологий занимает особое место в разработке и внедрении в учебный процесс новых подходов к оценке достижений студентов и выявлению уровня знаний. Невозможность для студента систематизировать полученные знания с каждым годом вызывает все больше недовольства и ведет к снижению профессиональной подготовки. Применение тестов в образовании снижает критические, аналитические возможности студентов, опять-таки заставляя улавливать лишь фрагменты того или иного явления, без выяснения его причин, закономерностей, без построения логических схем. В связи с вышеизложенным мы видим необходимость создания альтернативных образовательных программ, изменения структуры предоставления информации, перевода учебников в цифровую форму с многоуровневой структурой.
| 9. |
Усенко Л. В. Возрастные особенности когнитивных функций врачей-анестезиологов Днепровского региона [Електронний ресурс] / Л. В. Усенко, Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, Ю. А. Площенко, О. В. Кравец, В. А. Сединкин, Е. А. Кущ // Медицина неотложных состояний. - 2018. - № 6. - С. 93-98. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2018_6_18 Исследованы возрастные особенности когнитивных функций врачей-анестезиологов Днепровского региона. Показана корреляционная связь возраста и когнитивного статуса с последующим анализом и рекомендациями относительно последипломного образования.
| 10. |
Ехалов В. В. Методики "конкурентних пар" у навчанні лікарів-інтернів стоматологів [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, А. В. Самойленко, І. А. Романюта // Український стоматологічний альманах. - 2019. - № 1. - С. 37-40. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Usa_2019_1_9
| 11. |
Клигуненко Е. Н. Клиповое мышление в анестезиологии: катастрофа или закономерность? [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, Е. А. Кущ, О. В. Кравец, О. И. Гайдук, С. И. Баранник, Н. В. Хоботова // Медицина невідкладних станів. - 2019. - № 3. - С. 111-123. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2019_3_21
| 12. |
Клигуненко Е. Н. Обновленные принципы обучения врачей-интернов разных специальностей по модулю "Неотложные состояния" [Електронний ресурс] / Е. Н. Клигуненко, В. В. Ехалов, Д. М. Станин, О. В. Кравец, Е. А. Кущ // Медицина невідкладних станів. - 2019. - № 3. - С. 173-178. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2019_3_33 Подготовка врачей-интернов различных специальностей к лицензионному экзамену "Крок-3" является важной проблемой современного последипломного образования. С целью оптимизации этого процесса пересмотрен и обновлен ряд педагогических принципов. Внедрение этих принципов в учебный процесс позволило значительно улучшить результаты лицензионного экзамена.
| 13. |
Ехалов В. В. Повешение: патофизиологические и клинические аспекты, маршрут пострадавшего (клиническая лекция) [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, Н. В. Хоботова, Д. А. Криштафор // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 1. - С. 100-108. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2020_16_1_18
| 14. |
Ехалов В. В. Проблема культуры речи в современном высшем медицинском образовании [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, А. В. Самойленко, И. А. Романюта, С. И. Баранник, Е. В. Мизякина // Український журнал медицини, біології та спорту. - 2020. - Т. 5, № 3. - С. 392-397. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/ujmbs_2020_5_3_54
| 15. |
Ехалов В. В. Неотложная помощь при обтурационной асфиксии (клиническая лекция) [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, Н. В. Хоботова // Медицина невідкладних станів. - 2020. - Т. 16, № 4. - С. 23-30. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2020_16_4_5 Обтурационная асфиксия является острым патологическим состоянием, которое развивается при случайном или преднамеренном перекрытии верхних и/или нижних дыхательных путей с последующим развитием признаков острой дыхательной и сердечной недостаточности. Инородные тела дыхательных путей в структуре смертности при лор-патологии занимают второе место. Ранняя диагностика и правильная тактика лечения позволяют значительно снизить уровень смертности при этом патологическом состоянии. Чаще всего (85 - 95 % всех случаев) инородные тела дыхательных путей встречаются у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет; 80 % случаев инородных тел нижних дыхательных путей возникают в возрасте от 2 до 15 лет. Наиболее опасными для жизни являются неподвижные инородные тела, расположенные на уровне от глотки до бифуркации трахеи, и те, которые вызывают полную непроходимость. В сообщении изложены классификации, патогенез, диагностические критерии и основы лечебной тактики при обтурационной асфиксии на догоспитальном и госпитальном этапах.
| 16. |
Ехалов В. В. Синдром Байуотерса. Острое повреждение почек [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, В. П. Стусь, Н. Н. Моисеенко // Urologiya. - 2020. - Т. 24, № 1. - С. 68-93. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Urology_2020_24_1_11
| 17. |
Стусь В. П. Влияние алиментарных факторов на рН мочи [Електронний ресурс] / В. П. Стусь, Н. Н. Моисеенко, М. В. Жбаков, В. В. Ехалов // Urologiya. - 2020. - Т. 24, № 4. - С. 335-343. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Urology_2020_24_4_6
| 18. |
Ехалов В. В. Асфиксия при сниженном содержании кислорода в окружающей среде (клиническая лекция) [Електронний ресурс] / В. В. Ехалов, В. А. Сединкин, О. В. Кравец // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 3. - С. 15-24. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2021_17_3_6 Асфиксия в результате снижения концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе встречается не часто. Однако средства массовой информации довольно регулярно информируют население о ее эпизодах в винных погребах, силосных ямах, а у детей - в закрытых пространствах. Достаточно серьезную проблему представляет экзогенная гипоксия у шахтеров как следствие аварий с выбросом рудничного газа, отравление углекислым газом экипажей подводных лодок при отказе вентиляционных систем. Подвержены таким поражениям современные экстремалы, которые активно занимаются горным туризмом и альпинизмом, спелеологией и спелестологией (в т.ч. диггерством), любительским пилотированием спортивных самолетов и аэростатов, дайвингом и т.п. В доступных специальных литературных источниках по теме "Асфиксия вследствие снижения концентрации кислорода в окружающей среде" почти отсутствуют сообщения о прижизненных патогенетических особенностях, диагностике и основах оказания медицинской помощи таким пострадавшим. Существуют единичные рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи при горной болезни, другие же варианты экзогенных асфиксий рассматриваются только с позиций судебно-медицинской экспертизы, в большинстве случаев - посмертно. На основании единичных отечественных и зарубежных научно-исследовательских работ, личного теоретического и клинического опыта мы разработали алгоритм диагностики и медицинской помощи на этапах маршрута потерпевшего с экзогенной гипоксией.
|
|
|