|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>AT=Слєпов Сучасний підхід до тактики$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 1
|
| 1. |
Слєпов О. К. Сучасний підхід до тактики і стратегії лікування природженої діафрагмальної грижі в новонароджених дітей [Електронний ресурс] / О. К. Слєпов, В. Л. Весельський, І. Ю. Гордієнко, О. П. Пономаренко, Л. Ф. Слєпова, В. П. Сорока, О. П. Джам, Г. В. Голопапа, О. П. Гладижко // Хірургія дитячого віку. - 2012. - № 4. - С. 51-57. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Khdv_2012_4_9 Мета роботи - розробити тактику і стратегію лікування природженої діафрагмальної грижі (ПДГ) в новонароджених дітей. Проведено аналіз історій хвороби 69 новонароджених дітей, які перебували в клініках ДУ "ІПАГ НАМН України" протягом останніх 30 років. До 2005 р. лікувальна тактика полягала в терміновій хірургічній корекції ПДГ одразу після визначення діагнозу, до того ж чим раніше, тим краще. За такої тактики післяопераційна летальність склала 44,4 % (прооперовано 27 новонароджених, померло - 12). Із 2006 р. в клініці хірургічної корекції природжених вад розвитку спостерігали 28 новонароджених дітей із ПДГ, яких пролікували за розробленими новими лікувальними тактикою і стратегією. Хірургічну корекцію ПДГ проведено у 19 новонароджених дітей, із них 16 (84,2 %) вижили та виписані з клініки в задовільному стані. Не дивлячись на проведення інтенсивної терапії, 9 пацієнтів мали виражену гіпоксію, високу легеневу гіпертензію з відновленням фетального кровообігу і шунтуванням крові справа наліво і/або порушення гемодинаміки. Вони не могли бути стабілізовані та не мали змогу одержати хірургічне лікування. Розроблено алгоритм доопераційної інтенсивної терапії у новонароджених дітей із ПДГ з метою стабілізації їх стану та з відстроченими термінами хірургічного втручання. Розроблено та впроваджено критерії та терміни готовності новонароджених дітей із ПДГ до радикальної корекції цієї вади. Висновки: тактика і стратегія лікування новонароджених дітей із ПДГ надали змогу покращити результати лікування і знизити післяопераційну летальність за останні 6 років із 44,4 до 15,7 %.
|
|
|