Мета роботи - порівняти ефективність застосування "класичної", відеоасистованої і відеоторакоскопічної плевректомії з декортикацією легені у разі патології плеври специфічного і неспецифічного генезу. Проаналізовано власні результати лікування 160 хворих з патологією плеври специфічного і неспецифічного генезу з застосуванням "класичної" (I група - 55, або 34,4 %), відеоасистованої (II група - 40, або 25,0 %) та відеоторакоскопічної (III група - 65, або 40,6 %) плевректомії з декортикацією легені. Серед прооперованих 123 (76,9 %) хворих зі специфічним туберкульозним процесом у плевральній порожнині. Неспецифічний запальний процес у плеврі був у 28 (17,5 %) пацієнтів. У 9 (5,6 %) хворих оперативне лікування виконували щодо внутріплевральної гематоми. "Класичну" плевректомію з декортикацією легені з використанням торакотомії було застосовано у 55 (34,4 %) хворих, найчастіше - за хронічної емпіємі плеври - 23 (14,4 %) спостережень, відеоторакосконічну - у 65 (40,6 %) хворих, найчастіше за хронічного або підгострого туберкульозного плевриту з тенденцією до хронізації - 36 (22,5 %). Відеоасистовану плевректомію з декортикацією легені з мініторакотомією було виконано у 40 (25,0 %) хворих. У цій групі більшість пацієнтів було прооперовано з приводу хронічного туберкульозного плевриту - 17 (9,8 %). Загальна ефективність лікування в клініці склала 97,5 %, післяопераційна летальність - 0,6 %, післяопераційні ускладнення - 8,8 %. Висновки: застосування "класичної" плевректомії з декортикацією легені доцільно на будь-яких термінах захворювання за умови технічної неможливості виконання менш травматичних втручань. За сумнівів у необхідності виконання "класичної" плевректомії з декортикацією легені операцію слід починати з відеоторакоскопічної ревізії плевральної порожнини і визначення можливості конверсії в широку латеральну торакотомію. За тривалості захворювання до 4 тиж хороші результати надає відеоторакоскопічна плевректомія з декортикацією легені, на пізніх термінах - "класична" або відеоасистована.

  Повний текст PDF - 1.089 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"