Визначення рівня антитіл до NR2­субодиниці NMDA­рецепторів у хворих на хронічну ішемію мозку

Демченко, А. В.

Мета роботи - вивчити рівень антитіл до NR2-пептиду у хворих на хронічну ішемію мозку (ХІМ) залежно від стадії дисциркуляторної енцефалопатії (ДЕ), ступеня вираження когнітивних порушень і структурних змін головного мозку. Обстежено 80 пацієнтів з ХІМ та 10 здорових осіб без ознак цереброваскулярного захворювання з використанням клініко-нейропсихологічних, лабораторних та інструментальних методів. У сироватці крові визначали рівень антитіл до NR2-пептиду за допомогою методу імуноферментного аналізу. Встановлено підвищення рівня сироваткових антитіл до NR2-пептиду у хворих на ДЕ. Вміст нейромаркера у пацієнтів з ДЕ II і III стадії вірогідно (<$Ep~<<~0,01>) відрізнявся від показників контрольної групи. У міру прогресування ДЕ (від I до II стадії) відзначено достовірне (<$Ep~<<~0,05>) зростання рівня антитіл до NR2-пептиду, за ДЕ III стадії - його зменшення у порівнянні з показниками у разі ДЕ II стадії. Відзначено перевищення порогового значення (понад 2 нг/мл) вмісту антитіл до NR2-пептиду в 58,33 % пацієнтів з ДЕ I стадії, у 82,14 % - з ДЕ II стадії та у 82,14 % - з ДЕ III стадії. Рівень антитіл до NR2-пептиду в пацієнтів з легкими когнітивними розладами становив 3,31 нг/ мл (2,23 - 4,35 нг/мл), з помірними - 3,14 нг/мл (2,15 - 5,84 нг/мл). Встановлено обернено пропорційний зв'язок між цим показником і показниками батареї тестів на лобну дисфункцію (r = -0,24; p = 0,03). Виявлено достовірне підвищення рівня антитіл до NR2-пептиду у хворих з поєднанням вогнищевого ураження білої речовини мозку і розширення субарахноїдальних просторів та/або шлуночкової системи головного мозку у порівнянні з пацієнтами лише з розширенням лікворовмісних просторів та хворими з вогнищами лейкоареозу. Висновки: рівень антитіл до NR2-пептиду є об'єктивним критерієм ХІМ. Його визначення надає змогу своєчасно виявити цереброваскулярне захворювання.


	Наукова періодика України		Український неврологічний журнал