Мета дослідження - встановлення частоти та характеру медикаментозної резистентності МБТ у хворих з новими випадками ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ без анамнезу попереднього лікування. За єдиним протоколом відкритого проспективного дослідження протягом 2012 р. обстежено 72 хворих з уперше діагностованими випадками ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ без анамнезу попереднього лікування, в яких мікобактерії туберкульозу виділені культуральним методом. Тест медикаментозної чутливості до протитуберкульозних препаратів I ряду проводили на рідкому живильному середовищі на аналізаторі мікробіологічному автоматичному. Встановлено високу частоту первинної резистентності МБТ до протитуберкульозних препаратів I ряду - 41,7 %. Резистентність МБТ у переважній більшості випадків визначають за рахунок полі- і монорезистетності - 33,3 %, рідше за рахунок мультирезистентності, частота якої становить 8,3 % (p << 0,05). Резистентність до Ізоніазиду мають 31,9 % хворих з новими випадками туберкульозу. Резистентність до Рифампіцину визначено у вірогідно меншої кількості хворих - у 13,9 % (p << 0,05), у тому числі у половині випадків без мультирезистентності. Це потребує більш виваженої тактики щодо призначення їм одразу стандартного режиму для 4 категорії. Висновки: у хворих з новими випадками ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ резистентність МБТ у переважній більшості випадків визначають за рахунок полі- та монорезистентності (33,4 %), рідше за рахунок мультирезистентності, частота якої становить 8,3 %. Високий рівень резистентності до Ізоніазиду (31,9 %) у хворих з новими випадками ставить під сумнів ефективність профілактичних курсів Ізоніазидом у ВІЛ-інфікованих осіб. Застосування вартісних методів скринінгової діагностики резистентності до Рифампіцину у разі невисокого рівня первинної мультирезистентності у хворих з ко-інфекцією туберкульоз/ВІЛ і відсутності мультирезистентності у половини хворих з резистентністю до Рифампіцину є економічно неефективним.

  Повний текст PDF - 197.654 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"