Цель исследования - изучить и описать последовательные изменения гемодинамики в фетоплацентарном комплексе в динамике неосложненной беременности, с учетом оценки степени изменения интенсивности кровотока и индексов, характеризующих взаимосвязь гемодинамических параметров. Допплерометрические исследования в сосудах фетоплацентарного комплекса выполнены в сроках 11 - 13, 19 - 22, 27 - 33 и 33 - 38 недель беременности у 215 беременных с нормальным течением и исходом беременности. Функционирование маточно-плацентарно-плодового комплекса оценивалось по характеру кривых скоростей кровотока в маточных артериях (МА), артериях пуповины (АП) и средней мозговой артерии (СМА) плода с расчетом пульсационного индекса (ПИ). Для объективизации изменений интенсивности маточного кровотока в динамике беременности рассчитывали процентный прирост кровотока в МА. Анализ взаимосвязей между различными звеньями фетоплацентарного комплекса осуществлялся на основании оценки 3-х индексов: маточно-пуповинного (ПИМА/ПИАП), цереброплацентарного (ПИСМА/ПИАП) и церебральноматочного (ПИСМА/ПИМА). Адаптационные гестационные изменения маточноплацентарного кровотока характеризуются неуклонным приростом интенсивности кровообращения, составляющим к 20 - 22 неделям беременности не менее 1/2 общего прироста интенсивности кровотока. Общий прирост кровотока к 33-м неделям беременности в бассейне МА позволяет оценить полноценность функционирования маточно-плацентарного звена. Постоянство маточно-пуповинного индекса отражает гемодинамическое равновесие между маточным и пуповинным кровотоками на протяжении всей беременности. Значения церебрально-маточного индекса всегда выше переброплацентарного индекса, свидетельствуя о доминировании маточного кровотока в обеспечении адекватного функционирования фетоплацентарного комплекса. Выводы: исследование гемодинамики с учетом прироста интенсивности кровотока в МА и индексов, отражающих взаимосвязь между сосудистыми бассейнами фетоплацентарного комплекса необходимо для оптимизации клинических подходов к ведению беременности.

  Повний текст PDF - 406.282 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"