Досліджено роль ішемічно-реперфузійного пошкодження печінки за хірургічного лікування хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу. Визначено час настання цього синдрому, пік його дії та тривалість ушкодження за різних доопераційних рівнів білірубіну у сироватці крові та досліджено його залежність від тривалості жовтяничного періоду. З'ясовано основний пошкоджувальний фактор, джерела його надходження та запропоновано патогенетично обгрунтовану медикаментозну корекцію. Установлено активність гепатоцитолізу за малоінвазивних і лапаротомних оперативних втручань, проведених з метою декомпресії жовчних проток. Установлено ризик виникнення гострої печінкової недостатності у посткомпресійний період у хворих на обтураційну жовтяницю. На підставі цього запропоновано алгоритм вибору методу оперативного втручання, спрямованого на запобігання виникненню гепатаргії у ранній післяопераційний період.

  Скачати повний текст