Изучена антибактериальная и антиагрегантная активность четырех поликатионных каликсаренов. Установлена выраженная активность каликсаренов N 1 и N 2 относительно грамположительного штамма стафилококка (S. aureus 209 P), которая зависит от их химической структуры, а именно от конформации скелета и длины алкильных групп на нижнем венце макроцикла. Экспериментальные исследования на белых мышах в условиях моделирования сепсиса показали перспективность дальнейшего изучения антибактериальной активности каликсаренов. Не выявлено влияния изученных каликсаренов на показатели АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов in vitro.

Вивчено вплив структури нових синтезованих субстанцій із групи хінолонів на їх антимікробну активність. Випробувано 7 хімічних субстанцій. Встановлено, що досліджені в роботі 3-гідроксихінолони демонструють порівняно невисоку антибактеріальну активність, яка залежить від особливостей їх структури.

Изучение ассортимента препаратов, входящих в схему антихеликобактерной терапии, на фармацевтическом рынке Винницкой области обнаружило подавляющее большинство препаратов иностранного производства, а с учетом торговых наименований и лекарственных форм этот рынок насчитывал от 40,43 до 100 % от зарегистрированных в Украине. Методом минимизации затрат установлена наиболее экономически выгодная тройная схема лечения, стоимость которой на 7-дневный курс лечения составила 65,24 грн.; в квадротерапии - 47,74 грн. Установлено, что при применении наиболее дешевых схем тройной терапии и квадротерапии можно пролечить 12 605 и 10 079 больных по сравнению с 1000 больных, у которых применяли наиболее дорогие схемы тройной и квадротерапии соответственно.

Сахарный диабет является медицинской и социальной проблемой. При выборе рациональной фармакотерапии этого заболевания необходимо учитывать результаты фармакоэкономических исследований. С целью определения фармакоэкономически обоснованной схемы терапии сахарного диабета 2 типа было проведено исследование применяемых схем, включающих современные ингибиторы дипептилпептидазы-4. Исследование базировалось на ретроспективном анализе 747-ми историй болезни и листов назначений больны сахарным диабетом 2 типа, находившихся на лечении в Винницком областном клиническом эндокринологическом диспансере в 2011 - 2013 гг. Для проведения исследования применили следующие методы: ретроспективный частотный анализ, анализ индивидуальных показателей больных, ATC/DDD-анализ пероральных сахароснижающих средств, анализ "затраты-эффективность" и анализ чувствительности. Установлено, что схема фармакотерапии метформин + саксаглиптин была дороже, чем схема метформин + ситаглиптин, а эффективность этих схем достоверно не отличалась. Полученные в ходе исследования результаты свидетельствуют о стоимостно-эффективных преимуществах схемы фармакотерапии метформин + ситаглиптин. Однако анализ чувствительности показал неустойчивость полученных результатов фармакоэкономического исследования.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-52

Рубрики:

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж25371 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено фармакоекономічне дослідження з метою наукового обгрунтування вибору схем комбінованої терапії цукрового діабету (ЦД) 2 типу. Матеріали дослідження: 1792 медичних карток стаціонарних хворих з ЦД 2 типу, які перебували на лікуванні у Вінницькому обласному клінічному ендокринологічному диспансері, ендокринологічних відділеннях Хмельницької обласної та Тернопільської університетської лікарень у 2011 - 2013 роках. Методи дослідження: частотний аналіз; АТС/DDD-аналіз; аналіз витрати-ефективність; аналіз витрати-корисність; аналіз чутливості; математичне моделювання. При проведенні частотного аналізу було встановлено, що серед комбінованих схем терапії для лікування ЦД 2 типу у 45 % випадків застосовувалась схема терапії метформін + глімепірид, у 14,5 % - метформін + гліклазид та у 6,1 % - метформін + глібенкламід. В результаті АТС/DDD-аналізу встановлено, що вартість DDD у розрізі вартості генериків для комбінованої терапії метформін + глімепірид коливається від 2,70 (Діанормет табл. 850 мг №30 + Діапірид 3 мг табл. №30) до 8,88 грн (Сіофор 500 мг табл. №60 + Амарил 2 мг табл. №30), метформін + гліклазид - від 3,29 (Діаформін 850 табл. №60 + Діаглізид MR 30 мг табл. №60) до 9,43 грн (Сіофор 500 мг табл. №60 + Діабетон MR 60 мг табл. №30), метформін + глібенкламід - від 1,98 (Діаформін 850 табл. №60 + Глібенкламід 5 мг табл. №100) до 6,20 грн (Сіофор 500 мг табл. №60 + Манініл 3,5 мг табл. №120). Дослідження показало, що схема комбінованої фармакотерапії метформін + глібенкламід мала вартісно-ефективні та вартісно-корисні переваги, а аналіз чутливості продемонстрував стійкість одержаних результатів проведеного фармакоекономічного дослідження. Створена математична модель "дерево рішень" на основі проведеного дослідження, яка графічно відображає його результати.

Встановлено, що схема метформін + глімепірид була дешевшою та кориснішою у порівнянні зі схемою фармакотерапії метформін + гліклазид за врахування як мінімальних, так й максимальних цін генериків.

Установлено, что схема метформин + глимепирид была дешевле и более полезной в сравнении с схемой фармакотерапии метформин + гликлазид при учете как минимальных, так и максимальных цен генериков.

Во всем мире сахарный диабет признан неинфекционной эпидемией. Сахароснижающую терапию пациент применяет постоянно и препараты имеют высокую стоимость. Поэтому актуальным вопросом является оценка экономической доступности терапии. В предыдущих фармакоэкономических исследованиях терапии сахарного диабета 2 типа (СД 2) не изучали динамику доступности монотерапии. Этим вопросам посвящено данное исследование, результаты которого изложены. Цель работы - научное обобщение результатов изучения динамики доступности лекарственных препаратов для монотерапии СД 2 в Украине с 2013 г. по 2016 г. Материалом стали данные ATC/DDD-индексов Центра ВОЗ по методологии статистических исследований лекарственных средств, середневзвешенная розничная стоимость лекарственных средств в Украине по состоянию на ноябрь 2013 г. и 2016 г. по данным еженедельника "Аптека". В работы были использованы методы: частотный анализ, ATC/DDD-методология, расчет коэффициентов социально-экономической доступности - коэффициента ликвидности Cliq, коэффициента адекватности платежеспособности Ca.s., показателя доступности D. Для анализа динамики социально-экономической доступности были выбраны схемы фармакотерапии с метформином, глимепиридом и гликлазидом как наиболее часто применяемые в клинической практике по результатам предыдущих исследований авторов. Установлено, что с 2013 по 2016 гг. минимальная стоимость DDD для метформина выросла на 101 %, для глимепирида - на 65 %, для гликлазида - на 41 %. При исследовании коэффициента ликвидности Cliq выявлено, что произошло увеличение уровня колебания цен на 48 - 295 %. При исследовании динамики коэффициента адекватности платежеспособности Ca.s. установлено, что доступность снизилась на 98 - 197 %. При изучении динамики показателя доступности D установлено, что темп роста заработной платы для метформина был меньше темпа роста цен на 67 %, для глимепирида - на 44 %, для гликлазида - на 5 %. При исследовании социально-экономической доступности монотерапии СД 2 установлено, что стоимость DDD для метформина выросла в 1,4 раза, для глимепирида - в 1,25 раз, для гликлазида - в 4,3 раза. Доступность монотерапии СД 2 снизилась на 98 - 197 %. Темп роста заработной платы был меньше темпа роста цен на исследуемые препараты на 5 - 67 %. Полученные результаты изучения показателей социально-экономической доступности лекарственных препаратов для монотерапии СД 2 для населения Украины Cliq, Ca.s., D на фоне снижения темпа роста зароботной платы свидетельствуют о снижении доступности в динамике в период 2013 - 2016 гг.