Під час епідеміологічного обстеження 977 жінок віком 20 - 64 років виявлені висока розповсюдженість (53,9 %) тривожно-депресивних станів (ТДС) у неорганізованій жіночій популяції за даними Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), обтяженість осіб з цією патологією традиційними факторами ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ). У структурі ТДС тривожна симптоматика перевищує депресивну (відповідно 52,4 и 21,6 %). У жінок з ТДС у порівнянні з особами без них спостерігали більш високі показники віку, систолічного і діастолічного артеріального тиску, тригліцеридів і біомас-індексу. Встановлено, що у жінок з клінічно вираженими ТДС, тобто з максимальними показниками за госпітальною шкалою тривог і депресій (13 - 21 бал) відносний ризик виникнення гіпертригліцеридемії у 2,7, ожиріння - у 2,2, артеріальної гіпертензії - у 1,7, гіперхолестеринемії - у 1,6, ішемічної хвороби серця - у 2,1 та інфаркту міокарда - у 1,9 рази вища, ніж у жінок з мінімальними значеннями за HADS. З огляду на це, для підвищення ефективності заходів з первинної і вторинної профілактики ССЗ необхідно контролювати не тільки добре відомі фактори ризику, а також виявляти і коригувати психоемоційні порушення.

Проведено ретроспективний аналіз 25-річної динаміки ризику серцево-судинних захворювань (ССЗ) у жінок. Визначено вплив основних факторів на їх смертність. Установлено рівні чинників, що збільшують ризик смерті, та їх оптимальні значення. Вивчено розповсюдженість психоемоційних порушень, зокрема тривожно-депресивних станів, серед жінок та їх взаємозв'язок з традиційними факторами ризику ССЗ. Установлено несприятливі зрушення та погіршення епідеміологічних умов формування ССЗ: вірогідне збільшення поширеності факторів ризику, а саме: дисліпопротеідемії, куріння, недостатної фізичної активності; підвищення середньопопуляційних значень холестерину (ХС), холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ХС ЛПНЩ), коефіцієнта атерогенності (КА) і зниження рівнів холестерин протеїдів високої щільності (ХС ЛПВЩ). Найбільшмий внесок у рівень смертності має артеріальна гіпертензія. Серед ліпідних показників найбільший вплив на загальну та спричинену серцево-судинними захворюваннями смертність здійснює гіпертригліцеридемії. З використанням результатів децильного аналізу визначено оптимальні значення цифрових показників, за яких рівень смертності мінімальний, а саме: систолічний артеріальний тиск - 110 - 116 мм рт. ст.; діастолічний артеріальний тиск - 60 - 76 мм рт. ст.; біомас-індекс - <$E22,1~-~24,3~ roman {кг"/"м sup 3 }>, загальний ХС - 158 - 175 мг/дл (4,0 - 4,5 ммоль/л); ТГ - 61 - 86 мг/дл (0,7 і 1,0 ммоль/с); ХС ЛПВЩ - 50 - 63 мг/дл (1,3 - 1,6 ммоль/л).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р11(4УКР)284.1

Рубрики:

Організація охорони здоров'я

Шифр НБУВ: Ж15712 Пошук видання у каталогах НБУВ