Оценены безопасность и возможность выполнения хирургических доступов к супрадиафрагмальной части нижней полой вены (НПВ) со стороны брюшной полости у пациентов, оперированных по поводу почечноклеточного рака. У 12-ти пациентов оценены результаты применения нескольких вариантов хирургического доступа к супрадиафрагмальной части НПВ. Изоляцию супрадиафрагмальной части НВП и каваатриального соединения наиболее легко и безопасно выполнять путем Т-подобной диафрагмотомии. Частота интраоперационных осложнений составила 36,4 %. Объем кровопотери вследствие повреждения НВП (в 3-х наблюдениях) при осуществлении доступов к супрадиафрагмальной части НПВ через диафрагму составлял в среднем 112,5 мл. Повреждения плевры, перикарда, а также основного ствола правого диафрагмального нерва не было.