Кондратенко П. Г. Тактика застосування паліативних хірургічних втручань у лікуванні гострого холециститу / П. Г. Кондратенко, Є. О. Герасименко // Шпит. хірургія. - 2006. - № 4. - С. 53-56. - Бібліогр.: с.56. - укp.Найбільш прийнятним видом операції у пацієнтів з високим ступенем операційного ризику є паліативне хірургічне втручання - холецистостомія. На сучасному етапі можна виконати відкриту холецистостомію, лапароскопічну або черезшкірну черезпечінкову мікрохолецистостомію під ультразвуковим контролем. Різні види паліативних втручань у клініці Донецького державного медичного університету ім. М Горького були виконані 335-ти пацієнтам. Основним видом паліативного хірургічного втручання для лікування пацієнтів, хворих на гострий деструктивний холецистит, була черезшкірна черезпечінкова мікрохолецистостомія під ультразвуковим контролем. У разі наявності у хворого протипоказань до цього хірургічного втручання доцільно виконати іншу паліативну декомпресійну операцію - лапароскопічну або відкриту холецистостомію. Після відкритої холецистостомії можна досягти остаточного видужання пацієнта шляхом виконання холецистоскопічної мукоклазії. Цю операцію було виконано 11-и хворим, у 7-ми пацієнтів необхідно було виконати два сеанси мукоклазії, у 4-х - 3 сеанси. Інтра- і післяопераційних ускладнень не відзначено. Наиболее приемлемым видом операции у пациентов с высокой степенью операционного риска является паллиативное хирургическое вмешательство - холецистостомия. В настоящее время можно сделать открытую холецистэктомию, лапароскопическую или чрезкожную чрезпеченочную микрохолецистостомию под ультразвуковым контролем. Разные виды паллиативных вмешательств в нашей клинике были выполнены 335-ти пациентам. Основным видом паллиативного хирургического вмешательства для лечения пациентов острым деструктивным холециститом является чрезкожная чрезпеченочная микрохолецистостомия под ультразвуковым контролем. В случае присутствия у больного противопоказаний к этому хирургическому вмешательству, на наш взгляд, целесообразно выполнить другую паллиативную декомпрессионную операцию - лапароскопическую или открытую холецистостомию. После открытой холецистостомии можно достичь окончательного выздоровления больного путем выполнения холецистоскопической мукоклазии. Нами эта операция была выполнена у 11-ти больных, 7-ми пациентам необходимо было провести два сеанса мукоклазии, 4-м пациентам - 3 сеанса. Интра- и послеоперационных осложнений не отмечено. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.465.520.11
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж16211 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) ![](/irbis_nbuv/images/info.png) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|